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简要病历
女,53岁,教师,
未明原因头痛二十余年,加重一年,双耳听力下降一个月。
二十多年前高考考入师范院校后,逐渐开始出现自觉头皮持续胀痛,有紧箍感和重压感,开始以头顶和后枕部明显,后逐渐出现颈肩部僵硬疼痛,阴雨潮湿天气时头痛头胀加重,偶尔自觉晨起有天旋地转,无恶心呕吐、无意识变化。近一年来自觉头痛逐渐加重。一个月前自觉双耳听力下降明显,成渐进趋势,声音遥远,无耳鸣,经二级医院五官科检查诊断为“神经性耳聋”,给予维生素B1片10mg tid,三磷酸腺苷片20mg tid,甲钴胺片0.5mg tid,倍他司汀片5mg tid,治疗半月,现已有明显好转。
50岁绝经,自然分娩,孕一产一,月经规律。
平素体健,热爱运动,喜清淡饮食,无高血压、心脏病、糖尿病史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。阑尾炎切除史。
血压105/75mmHg,脉搏58次/分,触诊颈、肩部肌肉僵硬,表皮未见异常,有压痛。双耳高频率听力下降。余未见异常。
做脑CT、脑血流图、颈椎正侧位片均未见明显异常。
初步诊断为:头痛原因待查,紧张性头痛?
患者不愿服用止痛药物治疗
请问:对这样的病人中医有什么好办法吗? |
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