双子宫妊娠，不受孕的子宫要清宫么？

t****2 · 发表于 2008-1-3 20:00

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现在碰到一个停56天，要求终止妊娠的孕妇。孕妇b超提示双子宫，左子宫妊娠，妊娠囊2*3cm大小。右子宫内膜厚2cm。妇科检查：单宫颈。单**。现在，已经给予药物流产术。可是，现在我有个问题想不明白：如果药物流产不赶紧需要清宫的时候，另外一个不受孕的子宫也要清么？为什么，说说理由。谢谢了。

[ 本帖最后由 laughing_001 于 2008-4-3 13:22 编辑 ]

y****9 · 发表于 2008-1-3 20:29

需要两个子宫都清，因为两子宫内膜都是妊娠期的蜕膜，不清会出血多，时间长，即使但单子宫清宫时也要清赶紧就是这个道理。

♂* · 发表于 2008-1-3 20:42

对，都要清。:victory:

y****u · 发表于 2008-2-5 23:53

宫外孕的患者手术后不也不清宫也照样行。双子宫中的另外一个未孕的子宫是不是相当宫外孕手术后的子宫内膜蜕膜样变化呢？

y****y · 发表于 2008-4-2 21:34

一般都是建议患者选择药流,药流成功后,常规清宫。（不成功更有必要清宫）因为药流术后,宫颈得到软化,宫口已开,清宫时,便于扩宫,相对减轻患者做人流的痛苦和医生手术的难度.清宫时,最好两个宫腔都要清.一般妊娠的一侧宫腔会略增大些,清宫时可根据当时情况决定先清哪一侧宫腔.因为未妊娠的宫腔内膜也会增厚,如果不顺便刮宫的话,患者术后**流血时间会很长，流血量也会增多.清宫术中医生操作要规范，动作一定要轻柔，在用探针探明宫腔的长度、宫体的方向后才可开始吸刮。总之，术前向患者解释清病情及征得患者同意手术方法，术前、术中、术后一切按照常规操作，就可以顺利、安全问题。

g*p · 发表于 2008-4-3 09:55

如果药流赶紧了,出血不多,何必去清宫呢?选择药流,就是避免人流.

黎* · 发表于 2008-4-10 23:36

都要清，不然出血时间会很长

b****8 · 发表于 2008-4-10 23:56

原帖由 yyyangyy 于 2008-4-2 21:34 发表

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一般都是建议患者选择药流,药流成功后,常规清宫。（不成功更有必要清宫）因为药流术后,宫颈得到软化,宫口已开,清宫时,便于扩宫,相对减轻患者做人流的痛苦和医生手术的难度.清宫时,最好两个宫腔都要清.一般妊娠的 ...

说的对.

小* · 发表于 2008-4-18 23:47

同意清宫。
我刚碰上一个病人，药流术后6天没有流血，但建议复查B超，结果B超显示：有少许残留，即兴清宫。
还有一个药流后没有复诊。直到两月后，自觉胎动。。。。:funk:

x****a · 发表于 2008-4-19 18:26

从医疗安全想药流后能清宫确实很好，但是很多人就有疑惑啊：这样的操作程序岂不是说明药流是多余的，还不如直接人流。岂不是省事？有谁能说明个一二？

l****u · 发表于 2008-4-19 21:26

两个都要清！子宫内膜过后，流血时间长，会导致严重的后果！药物流产正规来说只是适合停经＜４９天的人，超过天数的失败的几率就增大，所以清宫是很有必要的！

l****u · 发表于 2008-4-19 21:28

都要清！

晓**秋 · 发表于 2008-4-19 21:55

既然吃了药了，药流中的米非司酮作为孕酮的拮抗剂，同时也可以诱导和促进子宫内膜的退化和凋亡……另一个未孕的子宫内膜的增生，应该会随着妊娠的终止，体内孕激素水平的下降而脱落吧……

但是，在药流不完全的情况下，清宫当然是最好两边子宫都清一下比较稳妥吧，患者出血的时间也会缩短……而且，在没有术中B超的话，两边都清是必要的，避免漏掉嘛……

s****0 · 发表于 2008-5-4 23:22

因为对于人流是直接刮下来，对于第一次怀孕没有生小孩的讲损伤小点

s****0 · 发表于 2008-5-4 23:25

因为对于人流是直接刮下来，对于第一次怀孕没有生小孩的讲损伤小点

玲**网 · 发表于 2010-4-23 21:39

好好学习

u****0 · 发表于 2022-4-6 17:38

我双子宫，孩子们都大了，又意外怀孕了，做了无痛人流后，第五天另一侧未孕子宫出血，疼痛难忍，后排出当年要生我儿子时一样一样的组织！体积小点，昨天疼的都吐了，拍出后好了很多

[计划生育] 双子宫妊娠，不受孕的子宫要清宫么？

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