十二指肠降部脂肪瘤？请教各位老师及同道治疗方案

鱼**冷

王某 女 55岁  既往慢性胆囊炎 无不良嗜好 血压、心律正常
两个月前突发饭后腹胀，没有进行治疗。全腹无压痛，反跳痛，未触及肠型及蠕动波，肠鸣音正常，排便正常。巩膜无黄染。
一个月前行电子胃镜检查，肝胆脾胰腺彩超。医生让口服：奥美拉唑、硫糖铝，后又加甲硝唑。
现患者症状没有缓解，依旧胃胀。无其他不良主诉。
请教各位老师治疗方案
附电子胃镜及肝胆脾胰腺彩超
电子胃镜报告示：
食管：粘膜规整，色淡红，齿状线清晰。
贲门：黏膜规整
胃底、胃体：胃底粘膜见新鲜出血斑，量中。
胃窦：粘膜红白相间，以红为主，略变薄，蠕动好。见散在糜烂发红灶。
幽门：孔不圆，开闭欠佳。
十二指肠球部：粘膜规整，肠无变性，未见溃疡。降部见一0.8CM左右黄色隆起，表面光滑，似脂肪囊。
内镜诊断：糜烂出血性胃炎  十二指肠降部脂肪瘤
肝胆脾胰腺彩超报告示：
左肝剑下（—），右肝肋下（—），肝表面光滑，实质回声均匀，肝内见12×9mm无回声。
胆囊正常大小，囊壁欠光滑，囊内未见明显异常。
门脉10mm，胆管5mm
胰腺未见明显异常。
脾厚30mm，左肋下（—）。
超声提示：肝囊肿。  胆囊壁欠光滑。

鱼**冷

今天在哈医大一院，医生建议口服麦滋林加吗丁啉。

z****g

十二指肠降部黏膜表面可见一0.8CM左右黄色隆起，表面光滑，似脂肪囊。从描述看，包块位于黏膜面，感觉脂肪瘤可能性不大。为何内镜下不取活检。

刘****7

就算是脂肪瘤或其他的,没有明显梗阻症状,不应引起消化不良的表现.
还是考虑非器质性疾病,
同意以上处理,口服加强胃动力药,可调动中药辅助,应有不错的效果

鱼**冷

当时在齐齐哈尔，镜子的原因没有活检，现在该怎么办？？？？？

鱼**冷

大家不要忘了，既往慢性胆囊炎，能不能是十二指肠**病变。
希望大家考虑。

橄*枝

谢谢斑竹!

鱼**冷

大鹏版主呀 给不给加分呀

z****5

做个活检是对的，降部的脂肪瘤少见啊。