右卵巢肿块（结果已公布）

l****6

女,30岁.发现右卵巢肿块1月,6*5CM

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-1-12 23:10 编辑 ]

p****y

黏液样背景，较多空泡样细胞

原发？
上皮（X）
性索间质（X）
生殖细胞（X）
普通间质（？）

继发待排？

k****3

黄素化卵泡膜细胞瘤
鉴别：
类固醇细胞瘤
间质黄体瘤

l****6

诊断:硬化性间质瘤

k****3

考虑过这个，但是提供的图片没有一点硬化的迹象

p****e

:) 卵巢硬化性间质瘤是一种***的起源于卵巢间质的良性肿瘤，多发生30岁以下的妇女，病人平均年龄27岁，文献有幼儿及绝经后妇女卵巢硬化性间质瘤报道。该病的常见症状为腹部包块，月经不调，如闭经、月经过多、经期延长伴不孕。

    该瘤肉眼所见：皆为单侧，左、右侧发病相近，大小不一，直径1.5cm～17cm重者达620g，表面光滑结节状,切面色灰白夹杂黄色斑块或出血灶，常合并水肿和囊性变。

    镜下见四个特点：（1）假小叶结构，疏松水肿区，（2）硬化区，由致密胶原纤维组成，部分透明变性，此区在结构中尤为明显，常水肿，（3）血管丰富，（4）两型瘤细胞，富于细胞区中可产生胶原的梭形细胞和胞浆丰富的空泡化，核小而深染的圆形或卵圆形细胞。

    卵巢间质来源的肿瘤种类不少，所以硬化性间质瘤需与其容易混淆的纤维瘤、卵泡膜细胞瘤和类固醇细胞瘤相鉴别。

    因此瘤少见，临床诊断较困难，故凡年轻女性，月经不调不孕患者，在排除多囊卵巢综合征并发盆腔肿瘤后应及时检测雌激素、雄激素水平，如测定值升高，高度怀疑此瘤。本病为良性肿瘤，以手术治疗为主，单纯瘤体切除后不复发，预后佳。