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诸位爱友帮帮忙讨论一下,这位患者到底是什么病,谢谢!

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1# 楼主
发表于 2008-1-1 22:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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'( 患者马俊  男 53岁 [根据相关法规进行屏蔽] 宁夏银川市人
6年前某日突然双眼两侧肌肉不自主收缩,呈频繁眨眼状,情绪激动时眨眼更甚,眼部及颧骨部肌肉酸困,以双手扶揉方可缓解,热敷及安静时亦可缓解,颅脑ct无异常,口腔科检查无异常,无口眼歪斜,曾在宁夏附属医院.西安第四军医大.北京协和医院就诊,均未确诊。服用卡马西平初可缓解,后又复发如初。中医中药内服,外洗,针灸拔罐刮痧推拿方法都用过,略有缓解而无显效。诸位爱友帮帮忙讨论一下,这位患者到底是什么病,谢谢!
2# 沙发
发表于 2008-1-2 00:51 | 只看该作者
根据患者描述的症状,个人认为应该是习惯性面肌痉挛。本病常见于儿童以及青壮年,为双侧眼睑强迫运动,可自主控制,不累及躯干以及四肢的运动。

建议行肌电图检查,如无异常可明确诊断。

治疗:

1   卡马西平      0.3g/d    分次口服,症状开始改善,缓慢增量,部分患者发作可完全消失
2    **     Sig1mg   Tid      可减轻症状

如药物治疗不明显或症状加重时,可以进行药物神经注射治疗。注射方法有面神经主干及分支注射。药物可用酒精,**,维生素B12,654-2等。

上述治疗无效者,可行面神经分支切断术。:victory:
3# 板凳
发表于 2008-1-2 12:40 | 只看该作者
的确应当从面神经治疗入手!最大可能还是与精神紧张有关!中医要注意动风的虚证!
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