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胆囊手术切口选择体会

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1# 楼主
发表于 2007-12-31 21:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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对于胆囊手术切口选择:
1 斜切口  
  切口对于胆囊炎症交重 粘连使解剖位子不清 可能要行肝脏手术 肥胖的病人 适宜使用 .但是斜切口要打断 肌肉恢复时间长.
2 直切口  
口对于胆囊炎症轻  粘连不是很厉害  瘦长的病人 适宜使用

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2# 沙发
发表于 2007-12-31 22:45 | 只看该作者
经验交流
3# 板凳
发表于 2008-1-1 13:55 | 只看该作者
斜切口也不一定要断肌肉啊!
4
发表于 2008-1-1 15:26 | 只看该作者
5
发表于 2008-1-1 16:10 | 只看该作者
1、斜切口对于助手是最优待的,因为一助的左手要始终压迫胃及十二指肠,以显露肝十二指肠韧带,斜切口可以使一助相对省力并可以更好的观察,于是一助的良好暴露所以就更好的方便了术者的操作。
缺点是不属于探查切口,故术前诊断一定要确切,所以不适合急症手术选择,否则斜切口做其它的手术不好交代。
2、直切口显露肝十二指肠韧带确实不如斜切口,但可延展性强,又可以适合各种结肠上区的手术,故推荐在急症条件下一定要行直切口,因为一旦探查结果不符合术前诊断或合并有胃十二指肠疾病或胰腺疾病时直切口不但在操作上更方便,向患者及家属也更好交代省去了很多的口舌,假如斜切口入腹,探查结果却是上消化道穿孔,就被动了。

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6
发表于 2008-1-1 17:06 | 只看该作者
斜切口较好,我喜欢.
7
发表于 2008-1-1 17:15 | 只看该作者
经验交流:) :handshake
8
发表于 2008-1-1 18:23 | 只看该作者
支持!:handshake
9
发表于 2008-1-1 18:44 | 只看该作者
对于一般情况下的胆囊切除术,切口的选择我谈一下我个人的体会,望指正;根据病人的体形选择斜切口或探察
切口,对于腹上角成钝角的选择斜切口,成锐角的选择探察切口。
10
发表于 2008-1-1 21:55 | 只看该作者
谢谢分享
11
发表于 2008-1-2 12:06 | 只看该作者
:victory:
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