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[临床经验交流] 各位医生前辈,进来看看,在线等。

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1# 楼主
发表于 2007-12-19 22:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男 8岁 三天前感冒发烧,在别处就诊,效果不好今来我这,用药不详,据说头孢和双黄连。
查体,咽喉红(轻度)晚上没有看清楚,体温37.9度,脸红,诉头疼,身酸痛,无精神。
给予:100ml克林霉素0.6g 1瓶 静滴
0.9% NS 250ml
利巴韦林0.1g  5支
VC 0.5g 4支
地米5mg 1支    静滴
第二瓶时测体温39度,立即给予酒精物理降温,安痛定1ml 肌注。输液完后,再次无力降温,测体温37.5度,给小柴胡颗粒冲剂口服让其回家,明天继续输液。请教有何不妥。
注:由于今天购药回来很累,用药有点草率,不对之处指教。
2# 沙发
发表于 2007-12-19 22:54 | 只看该作者

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8岁的小孩你是不用量太大了啊.
3# 板凳
发表于 2007-12-19 23:49 | 只看该作者

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我密切观察着呢,没有出现什么问题。
4
发表于 2007-12-20 11:01 | 只看该作者

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原帖由 526928 于 2007-12-19 22:36 发表
男 8岁 三天前感冒发烧,在别处就诊,效果不好今来我这,用药不详,据说头孢和双黄连。
查体,咽喉红(轻度)晚上没有看清楚,体温37.9度,脸红,诉头疼,身酸痛,无精神。
给予:100ml克林霉素0.6g 1瓶 静滴 ...

用量大了吧,按说明书上的用量,即使有问题也放心。
5
发表于 2007-12-20 11:04 | 只看该作者

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{给予:100ml克林霉素0.6g 1瓶 静滴
0.9% NS 250ml
利巴韦林0.1g  5支
VC 0.5g 4支
地米5mg 1支    静滴}


          不同的医生对病的看法不一样,那么用药就不一样.用药不一样

        那么效果肯定不一样;我建议你尽量少用激素.顺便开个处方给你作

        参考;
        
         0.9NS  250ML
         赖氨匹林  0.9
         0.5%GS 100ML
         头塞     1.0
         0.5%GS 150ML
         炎唬宁    80MG
         克林霉素   0.6*100ML
    
         [这是我对咽喉炎,扁桃炎引起发热的常用处方.效佳]
6
发表于 2007-12-20 11:15 | 只看该作者

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用量都大了
7
发表于 2007-12-20 11:17 | 只看该作者

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是否应该考虑病毒性的.密切观察
8
发表于 2007-12-30 17:23 | 只看该作者

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37.9'C不用加地米儿童体温不超38.5'C不必紧张口服药即可
9
发表于 2008-1-1 18:36 | 只看该作者

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头噻最好别联克林
10
发表于 2008-1-1 19:53 | 只看该作者

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发现你们这班人是不是医院出来的阿,怎么用药这么大量,没事就好,有事全部坐牢吧。八岁小孩不能按成人量,最少也要12岁才能!
11
发表于 2008-1-1 20:04 | 只看该作者

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:o :o :o :o :o
12
发表于 2008-1-1 20:17 | 只看该作者

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这样的病人,我经常碰到,大多的是病毒感染没必要用抗生素和激素,用了倒反适得其反,我的处理是:
5%GS250+双黄连15ML+利巴0.15,5%GS100+炎琥宁80MG,最多在加一瓶能量5%GS250+VITC1.0+VITB60.1+肌苷0.1
其他的对症处理,最多两天病人就好了。
13
发表于 2008-1-1 20:52 | 只看该作者

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药物剂量用得太大了,应熟悉一下儿科用药剂量表
另:37.9没有必要用地米
14
发表于 2008-1-1 21:35 | 只看该作者

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用药量太大了!我曾经见过克林量大导致呼吸骤停
15
发表于 2008-1-1 21:44 | 只看该作者

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学习了
16
发表于 2008-1-1 21:45 | 只看该作者

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这样子用药呆呆呆可
17
发表于 2008-1-1 22:09 | 只看该作者

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原帖由 yizhuo-236 于 2008-1-1 20:17 发表
这样的病人,我经常碰到,大多的是病毒感染没必要用抗生素和激素,用了倒反适得其反,我的处理是:
5%GS250+双黄连15ML+利巴0.15,5%GS100+炎琥宁80MG,最多在加一瓶能量5%GS250+VITC1.0+VITB60.1+肌苷0.1
其 ...

能解释一下双黄连 和炎琥宁为什么连用吗?谢谢
18
发表于 2008-1-5 20:14 | 只看该作者

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我没有用双黄连和炎琥宁配伍啊,你看错了啊,是配在不同的葡萄糖里滴的啊。这两种药都是抗病毒很好的中成药啊!
19
发表于 2008-1-5 23:55 | 只看该作者

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来比林0.9可是成人的剂量
20
发表于 2008-1-6 00:18 | 只看该作者

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利把伟林用5支——小心造血系统出问题
林克——小心肌肉松弛
地米5MG——小心低钾
21
发表于 2008-1-6 00:26 | 只看该作者

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用药量太大,应小心才好。
22
发表于 2008-1-6 01:36 | 只看该作者

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双黄连,炎琥宁用一个就可以了吧,,感觉这两个效果差不多,,常选一种。。
23
发表于 2008-1-6 08:21 | 只看该作者

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你的地米量也太大了,象这种情况在别处肯定用过地米了,你又用那么大的量,患者抵抗力肯定好不了,建议用阿奇霉素,清开灵
24
发表于 2008-1-6 08:45 | 只看该作者

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原帖由 yizhuo-236 于 2008-1-1 20:17 发表
这样的病人,我经常碰到,大多的是病毒感染没必要用抗生素和激素,用了倒反适得其反,我的处理是:
5%GS250+双黄连15ML+利巴0.15,5%GS100+炎琥宁80MG,最多在加一瓶能量5%GS250+VITC1.0+VITB60.1+肌苷0.1
其 ...

   干麻用药一个比一个强???  双黄连加病毒唑,炎琥宁,最来一瓶能量??不解,不解
25
发表于 2008-1-6 23:25 | 只看该作者

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用量有点大.其他无不对的地方吧~
26
发表于 2008-1-8 21:40 | 只看该作者

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还是规范点好   我有一次1岁的小孩用安基比林用成人一半的量.5分钟后小还抽筋缺氧.吓出一身冷汗.后面用安定,DM.吸氧抢救过来 .病人家属差点要**  
小心使的万年船
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