右手背肿物（结果已公布）

l****6 · 发表于 2007-12-11 23:22

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男，60岁发现右手背肿物2年，近几个月有溃疡，流液。
大体：组织3块，芝麻-花生米大，切面见1
个绿豆大小灰白色结节。
临床诊断：恶性黑色素瘤？

[ 本帖最后由 pathology 于 2007-12-15 23:44 编辑 ]

x****g · 发表于 2007-12-12 00:26

不知道最后一张图与前面几张图的关系如何？如果有关系，可以考虑基底细胞样鳞癌。因为最后一张图的鳞状上皮有问题，这也是我诊断癌的原因

k****3 · 发表于 2007-12-12 20:53

今天开始翻译WHO的皮肤肿瘤分类，学了个名词：棘层松解性鳞状细胞癌

l****n · 发表于 2007-12-12 22:10

单从这些图片来看，我首先不考虑鳞状上皮的问题，而考虑巢状侵犯表皮的中等大细胞为肿瘤细胞，恶黑这种形态是可以的，但我首先认为是皮肤的T细胞淋巴瘤，常常会有侵犯表皮的情况，最后一张成片的透明细胞也支持是淋巴细胞来源。

l****6 · 发表于 2007-12-15 23:31

Syn +++ CgA -CK + HMB45 - S-100 - .
Actin -
诊断:神经内分泌癌

k****3 · 发表于 2007-12-15 23:52

受教育了

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