清肝止衄汤

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清肝止衄汤
清肝止衄汤是陈潮祖教授临证多年总结创制的新方，该方收入其所著《中医治法与方剂》一书中。
        该方由青黛、焦栀、黄芩各10g，丹皮、瓜壳各15g，青蒿20g所组成，清肝止衄，适应于治疗肝火犯肺的出血症，如鼻衄如注，舌红苔黄，脉象弦数。鼻衄虽因肺窍脉络破损所致，病位在于肺系，却因肝经热，迫血妄行，故属肝火犯肺的机理。治疗此证，法当清热凉肝，澄本清源，使血能贮藏于肝，其衄血自止。方中青黛入肝以凉血分邪热，得善清肝经气分邪热的栀子、黄芩与凉血散血的丹皮相助，清热凉血作用大为增强。复用善清暑热、清透厥阴少阳邪热的青蒿，能得清中寓透，事半功倍的效果。木火刑金本是金不制木，火随气升，故佐瓜壳降泄肺气，使其火随气而降，成为以清肝为主，佐以降泄肺气的配伍形式。用治肝火犯肺的鼻衄，可收清肝止衄的功效。

病例1　刘某，女，78岁，1994-07-09初诊。
  　　自述鼻衄已逾1月，曾易数医，均无寸效。望其舌质，红绛少苔，切其脉象，弦数有力。符合肝火犯肺，迫血妄行的机理。遂书此方1帖，嘱其水煎，速服。次日复诊，自述服药后鼻衄已止，现又感心区绞痛难忍。因思此为失血长达1月，营血自然已虚，今鼻衄虽止而血虚不能立即充盈于脉，以致脉络挛急而呈绞痛。治宜柔肝疏郁，始合病情。为此再书一贯煎，重加白芍、甘草，患者连服2剂，心痛亦止。

病例2　李某，男，31岁，1995-08-12初诊。
  　　自述鼻衄3日不止，血流如注。观其舌质偏红，切其脉象弦数。时值盛暑，显因暑热内逼，致使肝经血热妄行，木火刑金，发为鼻衄。为此书清肝止血汤原方加生地20g，小蓟20g付之，次日复来，谓其鼻衄已止，余无不适。嘱其原方再服1剂，以清其余热，巩固疗效。

二***天

瓜壳---一味，是为何药？还请指教。

b**/

瓜壳者 瓜蒌壳也

董*发

可以试试张锡纯老先生的秘红丹:大黄,肉桂,赭石(大黄,肉桂必须等量使用!!)

c***i

该方由青黛、焦栀、黄芩各10g，丹皮、瓜壳各15g，青蒿20g所组成，
青黛10克.病人服后会有呕吐的........

c***i

该方由青黛、焦栀、黄芩各10g，丹皮、瓜壳各15g，青蒿20g所组成，
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