腰部肿块（结果已公布）

l****6

男,60岁,发现腰部肿块2月有余,渐增大

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-1-26 14:13 编辑 ]

x****g

在表皮棘细胞层可见肿瘤细胞，巢状排列，形成梁索状，迷路状，可见小核仁。
诊断：乳腺外Paget病
鉴别诊断：恶性黑色素瘤
需要结合临床及免疫组化。并仔细观察真皮内有没有汗腺肿瘤

k****3

1.恶性黑色素瘤的特点是“似癌非癌”，这个一看是癌，所以不是恶黑；
2.基底细胞层无病变，所以不基底细胞癌；
3.如下图所示，我认为是附件肿瘤如汗管来源肿瘤的生长特点：

[ 本帖最后由 kint123 于 2007-12-7 20:09 编辑 ]

t****i

皮肤附件来源肿瘤

9****7

皮肤PAGET病可能性大，除外汗腺瘤！

p****y

[img]http://www2.iiyi.com/bbs/attachment.php?aid=538863[/attachimg]

很类似棘层松解的形态

f****j

本例肿瘤细胞部分成团，呈梁索、筛网状，部分弥漫散在。细胞小园，核仁明显。前四张图里肿瘤细胞区，似乎可以看见褐色的色素。我考虑恶黑，小细胞型。

[ 本帖最后由 flyinjj 于 2008-1-9 23:39 编辑 ]

r****x

本病病变位于皮下，病变与表皮基底部相连。病变呈巢状，细胞多角形，胞质较丰富，核圆形或卵圆形，核仁明显，部分间质可见黏液样变。
病理诊断：恶性黑色素瘤
鉴别诊断：基底细胞癌  病变虽与皮肤基底部相连续，但肿瘤细胞巢周围不呈栅栏状，而且细胞胞质较丰富，可用Ber-EP4进行鉴别，基底细胞癌阳性
皮肤附件来源的肿瘤  当累及表皮时可出现这种情况，但可以应用免疫标记进行鉴别如CD10、HMB45和S-100等。

l****6

呵呵!对不起大家啊!忘记了!
Vimt＋＋＋、S-100+++、HMB-45+++、CK-、EMA-、F8-、CD34-、LCA-、NSE±、CgA+、NF+
诊断:恶黑