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无症状胆囊结石

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1# 楼主
发表于 2007-12-5 01:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一、无症状胆囊结石

即隐性胆囊结石,患者无任何症状或仅有轻度消化不良症状。对这类结石患者一般不需行预防性胆囊切除术,但尚有不同意见。主张不做胆囊切除术的理由是:这类病人术前无症状或仅有不典型的消化不良症状,如贸然手术,术后症状有时比术前还要多;有人还认为,胆囊结石只有1%的癌变机会,胆囊切除术后的并发症也为1%左右。主张做预防性胆囊切除术的理由是这类结石很难消失,且有随时发作的可能,甚至可能发生较严重的并发症,如坏疽性胆囊炎、坏死性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等,长期慢性**会有癌变机会。另外,随着年龄的增长,发生心脑血管疾病或糖尿病的机会增加,故以尽早手术切除为好。根据我们的经验,凡确属在查体中发现的胆囊结石,但患者无自觉症状,均采用定期随访的方法观察,待有明确的手术指征时再考虑手术。对其中具有服用口服溶石药物条件的病人可以服用溶石药物。采用排石治疗宜持慎重态度,因胆囊结石排石的成功率很低,且有诱发急性发作、形成继发性胆管结石或引起急性胰腺炎的可能,严重者可危及生命。此题绝对多选,

[ 本帖最后由 thinksoul 于 2007-12-5 01:55 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2007-12-5 13:31 | 只看该作者
但是不知考试中心设定的是哪个答案?真郁闷。:(
3# 板凳
发表于 2007-12-5 13:36 | 只看该作者
老年,易恶变,顾应则期手术.:) 你认为呢?
4
发表于 2007-12-5 13:45 | 只看该作者
我认为应该择期手术切除胆囊是正确的!!!
5
发表于 2007-12-5 14:06 | 只看该作者
而且有可疑的充盈缺损,(原题为缺损不明显)顾应考虑择期手术.大家认为呢?
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