请教哪位兄弟能给个脊柱骨折手术适应证?

a****r

如题,哪位有,能给个手术的适应症,权威一点的更好,好象有个结合Denis分型的,谢谢啊!小弟写东西用在网上搜半天没搜到.

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2007-12-1 13:15 编辑 ]

c****2

Denis将爆裂骨折分为 5型：
A型，是指在严重的完全纵向垂直应力所致的上、下终板均破裂的骨折，一般不引起后凸成角，多见于下腰椎。B型，为不完全纵向垂直或略带前屈应力所致的上终板损伤，能导致急性或晚期向后成角，为胸腰段爆裂型骨折中最常见的一型。C型，为下终板损伤，作用机制与B型相似，但比B型少见。D型，是轴向应力伴有旋转暴力所致，多见于腰椎，该型极不稳定，可造成骨折脱位，但与屈曲旋转型骨折不同之处在于该型椎体多为粉碎骨折，椎弓根间距增宽，椎体后壁可突人椎管，椎板可有纵向骨折。E型，为轴向应力伴有侧向屈曲，该型除椎弓根间距增宽外，压缩侧可由骨块挤入椎管。
但是我们在临床上只要掌握两点即可：1，脊柱骨折是否稳定，不稳定骨折要手术（如损伤累计后柱，压缩》1/2）；2，椎管是否有骨块占位，有也应该手术

疯***8

学习了
谢谢版主

马*举

:victory:

骨***2

本人的观点是手术指征有5点
1.椎体压缩大于百分30
2.椎体有侧方压缩的
3.椎管有占位的
4.合并有神经症状的需椎板减压
5.三柱骨折的