大家来看看这个病，能不能减轻她的痛苦[随访]

h****6

大家来看看这个病，能不能减轻她的痛苦[随访]


        有一老妇人，82岁，右股骨大转子骨折三个多月，曾作牵引治疗，现在拍片示远端上移约0。5厘米，对位对线欠佳，现能下地活动，右膝活动尚可，现来我院治疗，诉天天晚上右髋部疼痛难忍，各位爱友看看该作何治疗？
        患者姚氏，三个月前在和平县城被单车撞伤右手臂和右臀部，在当地拍片示，右尺骨鹰嘴骨折，对位对线良好，右股骨大转子骨折，对位对线欠佳[同上]，在当地作牵引治疗一个月出院，[具体不祥]，后到我院治疗，给中药活血祛瘀，通经活络治疗，疼痛渐渐减轻，并能扶凳子下地活动，疗效好。  
        后来，她们又相信社会医生，开了伤科接骨片，钙片，**片口服，共服了七天，有一天她下地活动时突感臀部疼痛，再回我院治疗，拍X光片示骨折远端上移0。5厘米，见中量骨痂生长，病人以坐位疼痛减轻，卧位疼痛增加，下肢皮肤触诊较冷，膝关节活动尚可，心肺无异常，一般情况好。
         对此，初步诊断疼痛病因 1 骨折移位，畸形愈合，疼痛增加。 2  股骨头缺血性坏死。 3  下肢深静脉血栓形成 。4  激引起骨质疏松。
         曾多次动员她去做CT检查，未果，没办法，在农村比较贫穷，要动员她去换髋我想也很难的。

          我只好开一些消炎药，止痛药[用过芬必得，***，云南白药]给她，对每一种药只开始两三天感觉很有效，后就觉得无效，晚上睡觉前口服安定2.5mg，晚上就能睡三个小时，醒来后也一样疼痛难忍。
         大家来看看可能是什么原因引起疼痛？有什么好治疗方法？

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2007-11-27 12:24 编辑 ]

医*死

***=新兴***:lol:
**片=吃完准没好
股骨头缺血性坏死=十有八九
被单车撞伤=索赔吧------------------
82岁=治疗怎么都难
治疗前提：最少先看片子

h****6

条件限制，不能上传照片，见谅，:handshake :handshake

s****g

最好的解决办法是患侧髋关节全髋置换。就是代价太大了！！！！！！

c****1

估计骨折未愈,转子间骨折较少引起骨不连及股骨头坏死,且治疗仅3个月,未制动,故愈合缓悭,下一步治疗应嘱其少下床活动以利骨折愈合,必要时再行牵引:)