硬化性萎缩性苔藓1例

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一、临床资料
患者，女，20岁，右上肢发生红斑脱屑瘙痒四年，皮肤变硬和萎缩半年。患者自2000年起，于上肢伸侧出现红斑，伴有轻度瘙痒，未进行特殊处理，半年来局部皮肤轻度发硬，伴萎缩凹陷。患者既往体健，否认家族中有类似患者。
体检：各系统无明显异常。皮肤科情况：右上肢伸侧有大小不等的紫红色斑，其上覆有少许鳞屑，红斑上有大小不等萎缩性斑片，皮疹呈线状排列。（见照片1）。
镜下所见：基底细胞少许空疱化，可见个别胶样小体，真皮浅层胶原轻度均质化，真皮浅层有少许游离色素.（见照片2）
诊断：结合临床和组织病理检查诊断为“硬化性萎缩性苔藓”。
     
图1                     图2
二、讨论
本病又称硬化性苔藓（lichen sclerosus）、白色苔藓（lichen albus）、白点病（white spot disease）、硬斑病样扁平苔藓（lichen lanus morphoeicus）、Csillag病(Csillag’s disease)、萎缩性慢性苔藓样皮炎（dermatitis lichenoides chronica atrophicans）。本病是一种具有白色萎缩性斑丘疹为特征的慢性皮肤病，主要累及外生殖器和**部位，本病例发生在上肢比较罕见。病因不明。男女均可发病，但以女性多见。本病在临床上应与线状扁平苔藓、盘状红斑狼疮、线状硬皮病等鉴别，依靠病理切片可以确诊。本病目前尚无有效的治疗方法，最好用中药内服外洗，以补益肝肾、和血养阴，如滋补肝肾汤等。不宜用激素膏类，因为这类膏会使皮肤更萎缩。部分患者可自行消退，本病例患者在就诊时所见均为陈旧性皮损，患者拒绝治疗，至今未发现新的皮损，对该患者仍在追踪观察。

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这个病不太好治

超*

图片在哪呢

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图片?

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图上不了,不知为什么?