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蝶骨嵴分隔前颅凹及中颅凹。根据肿瘤在蝶骨嵴上的部位,蝶骨嵴脑膜瘤可分成外1/3、中1/3及内1/3脑膜瘤。蝶骨嵴内1/3脑膜瘤附着在前床突,与颈内动脉及视神经关系密切。中1/3脑膜瘤将大脑中动脉推向后上方。外1/3与眼眶外壁关系密切。
诊断 内1/3脑膜瘤侵犯眶上裂及海绵窦,出现该侧眼内肌及眼外肌活动障碍,包括瞳孔扩大,直接及间接光反应消失、眼睑下垂,眼球各方运动障碍,病侧视神经原发性萎缩,至于对侧视**则表现为水肿或继发性萎缩。其它有视野缺损、内分泌功能障碍。至于中1/3脑膜瘤则以颅内压增高为常见。
CT表现 附着于蝶骨嵴的类圆形占位,多伴有明显的蝶骨嵴骨质增生。内1/3脑膜瘤可伸入眶上裂,或侵入海绵窦。中1/3和外1/3者主要向后发展至中颅凹。 |
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