一例桡骨小头骨折病人

w****g · 发表于 2007-11-15 21:49

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如图所示，这例病人，我选择保守治疗，石膏托固定3至4周，尽早开始功能锻炼。想听听大家的意见，是否需要手术治疗，一期切除桡骨小头？

w****g · 发表于 2007-11-15 23:03

没人发表一下意见吗？

铁**心 · 发表于 2007-11-15 23:44

关节面不平,切开复位内固定.

t****8 · 发表于 2007-11-16 08:55

建议保守

海**水 · 发表于 2007-11-16 09:30

患者年龄？职业？
年轻人我建议切开复位内固定，关节内骨折要达到解剖复位。减少创伤性关节炎的发生。老年患者可先行保守治疗，后期若是有前臂旋转功能受限，再考虑切除桡骨小头。

海**水 · 发表于 2007-11-16 09:31

患者年龄？职业？
年轻人我建议切开复位内固定，关节内骨折要达到解剖复位。减少创伤性关节炎的发生。老年患者可先行保守治疗，后期若是有前臂旋转功能受限，再考虑切除桡骨小头。

w****g · 发表于 2007-11-16 11:34

患者男性，41岁，体力劳动者。正位片上显示，关节面约三分之一塌陷。

c****2 · 发表于 2007-11-16 12:20

桡骨小头关节面不是负重关节，关节面约三分之一塌陷，但移位不是很大，不影响关节的活动及功能，所以我建议保守治疗

l****7 · 发表于 2007-11-16 12:42

关节面不平不影响关节的活动及功能吗？

西* · 发表于 2007-11-16 21:00

h****l · 发表于 2007-11-16 21:06

呵呵有时候切开复位并不会达到预期所想的效果(解剖复位) 就算能达到解剖复位,肯定能固定很牢固,足以早期功能锻炼吗? 而且切开复位切口瘢痕等问题一样会影响功能问题,
我的意见:保守治疗, 后期必要时行桡骨小头切除

l****7 · 发表于 2007-11-16 21:27

同意11楼的意见！

l****7 · 发表于 2007-11-16 21:29

同意11楼的意见！

s****8 · 发表于 2007-11-16 21:40

这个病例我也建议保守治疗.愈后关节功能也可以

w****g · 发表于 2007-11-17 11:37

好的，谢谢各位的意见！:victory:

w***l · 发表于 2007-11-17 17:43

保守治疗效果很好。

t****8 · 发表于 2007-11-17 18:30

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l****2 · 发表于 2007-11-21 10:10

这属于Mason1型骨折，直接用上肢石膏托或石膏管型将肢体固定于功能位。4至6周复查X片

s****y · 发表于 2007-11-22 12:38

完全正确，这种病人手术简直是荒唐，医者，人命也．刀可不是随便开的．

f****2 · 发表于 2007-11-22 13:02

可以保守的

w****g · 发表于 2007-11-23 12:28

现在是受伤后一周左右，患者的恢复情况很好，肿胀已经消退，肘关节活动影响不大。屈肘及前臂旋转时，感疼痛。继续石膏托固定。从目前情况看，保守治疗应该效果满意！

叫* · 发表于 2007-11-23 15:11

保守治疗最好因为没有脱位环状韧带没有断裂

x***w · 发表于 2007-11-23 15:57

同意你的意见。

z****1 · 发表于 2007-12-17 17:29

可以保守治疗，我有过一个这样的病人只要移位不是很大，以后功能影响不大

b***u · 发表于 2007-12-17 18:04

保守治疗用石膏托固定时注意将前臂置于旋后位,对后期功能恢复更有利.最好用石膏夹板来控制.一般3周就可以,期间要求病人行前臂肌肉舒缩锻炼.:)

s****5 · 发表于 2007-12-17 20:05

保守治疗吧，可先行手法复位，手法很简单：术者一手拇指按压桡骨小头外侧，另一手抓住患肢前臂远端作缓慢前后旋转动作，大部可获理想复位，复位后石膏固定3-4周。

w****9 · 发表于 2007-12-17 22:03

桡骨小头这个说法不对

没有这个说法

无**欲 · 发表于 2007-12-17 22:43

保守吧
效果不错

m****o · 发表于 2007-12-18 08:08

保守治疗！

信*兵 · 发表于 2007-12-18 20:14

可以保守治疗

[创伤] 一例桡骨小头骨折病人

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