患者接受诊治同意书

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患者接受诊治同意书

患者姓名：             性别：              年龄：
诊断：
    我中心全体医护人员将严谨、科学地诊断、治疗您的疾病。但是在诊治过程中，可能出现治疗上的身体不适、过敏反应、并发症或意外，但我们本着***人道主意和全心全意为患者服务的精神，尽最大努力减少并发症及意外发生。
在治疗过程中可能出现的情况
1.有些疾病经治疗后效果不明显或出现不良反应甚至意外；
2.治疗后的伤口可能出现感染或愈后不理想；
3.任何疾病的治疗应尊重临床及治疗需要进行各种检查，拒绝检查及治疗请您签字；
4.有些疾病的诊断，需要病理检查或特殊检查明确诊断后，决定下一步治疗方案；
5.凡在外院接受治疗后，来我院继续按原医嘱治疗者，出现不良反应与我院无关。
以上是“诊治同意书”，希望患者给予配合。
患者签字：
医师签字：
                               ××街社区卫生服务中心
                                      年     月     日
对于危重病人，家属的苦苦恳求，我们这是不要忘记，尽量签协议，保护自己！
典型病例
性患者，53岁，因车祸脊髓截瘫十余年，同时患有尿毒症、前列腺增生。多年来，因尿潴留，经常到三级综合医院为其进行导尿
某日，患者家属到社区卫生服务中心要求医生上门为患者导尿，一位年轻的医生接诊，没有详细询问病史，立即家庭出诊导尿，第二次家庭导尿时插管困难，当即导致出血，因出血不多没有在意，尿管留置后回中心，半小时后患者家属急来中心，医生立即赶到患者家中，发现患者出血量较多，血压开始下降，急送三级医院抢救，留院治疗         考虑：凝血功能障碍，尿道损伤
经协商，该中心赔偿患者医疗和补偿费用1万余元
本案是脊髓截瘫多年、合并症复杂的患者，由于尿毒症导致贫血、凝血机制障碍，造成导尿损伤后出血不止
中心的年轻医生经验不足、专业知识有限，只凭工作热情，没有全面了解其病情与治疗史，不了解其难度与风险（技术因素、风险意识）
虽然导尿是社区常用技术，操作简单，也是常用家庭诊疗技术，但是对于本案特殊患者，就存在较大风险，以至盲目操作引起不良后果
社区卫生服务为适应居民患者需求，开展了大量的家庭诊疗服务，但是机构领导和医务人员一定要注意防范其中风险
疾病的复杂性和个体差异使简单的诊疗技术变得复杂，而且由于服务在家庭，风险更大，关键在于识别和规避

[ 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-12 19:36 编辑 ]