呕吐4天，腹痛3天，发热1天（急性阑尾炎，坏死性小肠炎，急性腹膜炎）

x****n

学习了.

别**料

原帖由 xuzaolin 于 2007-12-25 14:08 发表

                               
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学习了.

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z****y

依据：1 呕吐、腹胀、发热、排气；2 脐周压痛、麦氏点无压痛、无腹膜**征；3 腹部X线示积气无液平，B超未见包块；4 血Rt:WBC↑、N↑；如果X线能发现肠壁内积气、肠管僵直；SRt:OB++～++++;大便培养出产气荚膜杆菌，则进一步证明坏死性小肠炎。小儿胃大网膜短，阑尾炎易穿孔形成腹膜炎，腹膜**征易形成，故可排除之。绞榨性肠梗阻，X线示“香蕉样”，可排除之。:handshake

z****q

就这些临床表现和体征文件诊断不＂完全性肠梗阻＂似乎不是很准确！为什么不查一下大便常规呢？

i****x

超声为什么看不到化脓的阑尾？

l**j

出血热可能

x**o

1白细胞2.9万,粒细胞比89%,.是否败血症合并小肠结肠炎?
2请外科会诊除外外科急症?排除了肠梗阻,肠套叠了吗?
3便秘
要考虑病因
是功能性还是器质性?有无原发病灶?
继发性巨结肠:**,直肠末端有器质性病变.可肛诊鉴别.
有肠道肿块吗?像肠结核,肿瘤之类的?

高*杰

支持“不完全性肠梗阻” :) :) :)

l****i

呵呵 这么重的炎症 彩超没显示 呵呵 厉害啊~~~~~~

p****5

顶！！！！！！！！！！！！