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[在线求助] 发热待查,各位同仁多多指教!

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1# 楼主
发表于 2007-11-9 00:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男性,54岁,畏寒、发热15天,伴咳嗽3天入院。无疫区生活史,最高体温39.6℃,查体:全身皮肤粘膜无破溃、出血点、黄染及淤斑,浅表淋巴结未触及,咽部充血,双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音稍粗,右肺底可闻及少许湿性啰音(部位很局限),未闻及干性罗音及胸膜摩擦音,其余查体未见阳性体征。实验室检查:血液分析:血小板偏低80,余正常。肝功谷丙、谷草偏高(未超过2倍),肿瘤两项、肾功、离子、葡萄糖均正常,血沉46,风湿十项正常,异形淋巴细胞计数4%,血培养阴性。结核菌素试验阴性。血涂片未找到疟原虫、甲、乙、丙肝抗原、抗体阴性,艾滋病抗体阴性。胸片未见异常,胸部CT示:右下肺靠近胸膜处可见一1cm大小密度增高影,双侧少量胸腔积液。腹部B超未见异常。胸腔B超未见明显积液。患者入院后预予喹珞酮类抗感染治疗,另有预防霉菌治疗,患者一直无咳痰,多余午后发热,最高至39.3℃,未经降温处理,体温可逐渐降至正常。开始还有明显畏寒症状,现在只是发热,无畏寒、寒战,无大汗。
  简单病情介绍就这么多了,以后再补充,现在仍然不能明确发热原因,希望各位多提宝贵意见。
2# 沙发
发表于 2007-11-11 09:44 | 只看该作者
请上传胸片!
3# 板凳
发表于 2007-11-11 11:29 | 只看该作者
考虑是肺脓肿.最好做个胸腔穿刺
4
发表于 2007-11-11 11:30 | 只看该作者
考虑是肺脓肿.最好做个胸腔穿刺
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