UID422781
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2007-8-1
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
患者男性,55岁,呕血伴黑便1周入院,胃镜检查发现贲门肿物,活检:印戒细胞癌。术前查Hgb90g/L,肺功能小气道功能重度受损。心功能较差。经输血400ml后,经腹贲门癌切除,食管胃吻合(智业24型吻合器),当时吻合满意,术后第三天发热38.9度,心律130次/分,左胸腔积液,置管可见黄色脓性引流。考虑有吻合口瘘。第四天右胸痛,穿刺可见清亮液体,置管引流,引流清亮淡血性,第五天口服美兰,右胸管兰染。证实吻合口瘘。腹部始终未见阳性体征。第四天血常规:WBC6.5*109/L,Hgb120g/L
请教各位大虾:
1目前给予胃肠减压,胸腔引流,空肠造瘘(造瘘时未发现腹腔存在脓液),抗感染支持治疗,患者仍有发热,心律120次/分。还有什么其他治疗可供选择吗?
2 如果,腹部出现腹膜**征象,如何处理?
先谢谢了!:handshake
[ 本帖最后由 zh0807 于 2007-11-6 21:57 编辑 ] |
|