**翳风穴治疗耳源性眩晕急性发作

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**翳风穴治疗耳源性眩晕急性发作

鸿声中医诊所    罗鸿声

耳源性眩晕亦称梅尼埃病(Meniere disease)，过去曾称美尼尔氏病，是由于内耳膜迷路积水所致的一种非炎症性疾病。梅尼埃病的病因至今尚未完全清楚，目前认为与植物神经(交感神经与副交感神经)功能紊乱有关。在正常情况下，交感神经与副交感神经相互协调作用，共同维持着内耳微小血管的正常舒缩功能，当某些因素(情绪抑郁、紧张焦虑、劳累过度等)导致植物神经功能紊乱，尤其是副交感神经抑制而交感神经功能相对亢进时，则可引起内耳膜迷路小动脉痉挛，微循环障碍，耳蜗供血不足，局部组织缺血缺氧，毛细血管通透性增加，血管内液漏入内淋巴腔；缺氧又可使内耳感受器所产生的代谢产物堆积在膜迷路内，导致膜迷路积水，最终影响内耳前庭的平衡功能而发生本病。
本病在临床上主要表现为反复发作性眩晕，常突然发作，自觉天旋地转，不能站立，需卧床休息。可伴有头胀、耳鸣，耳堵或听力减退，严重者可有恶心、呕吐、心悸、出汗、面色苍白，四肢逆冷等植物神经功能紊乱的症状。
本病属中医“眩晕” 范畴，乃本虚标实之证，以肝、脾、肾之虚为本，风、痰、瘀之邪为标。病机为肝气郁结、痰浊内阻，此类患者素有肝、脾、肾之不足，若情志不遂，忧思劳倦，则可致肝气郁结，气机不畅，若肝气亢逆太过，则易化肝风；肝风上扰耳窍，则发为眩晕。肝郁时，还可致脾虚血瘀，脾虚则运化失调，聚湿生痰，痰瘀互结，闭阻耳窍，致平衡失司，发为眩晕、耳鸣、耳聋。因此，本病在发作期，多为肝气郁结，风、痰、瘀三邪合而为患所致。
关于本病的治疗，西医以对症治疗为主，但疗效欠佳。而中医治疗本病效果显著，根据急则治标，缓则治本的原则，发作期，采用针剌疗法治标；缓解期，则以中药调理治本。在发作期采用针剌治疗，可迅速缓解症状。治疗原则是：熄风、化痰、祛瘀。选穴：双侧翳风。具体操作方法是：患者俯伏坐位，于耳垂后方，乳突和下颌角之间的凹陷处取穴。常规消毒后，以34-36号1寸毫针，从后外微向前内上方刺入，进针0.5寸-0.8寸左右，行平补平泻法，得气后留针30分钟，其间每隔5分钟行针一次，大多数患者的眩晕症状，在此治疗期间可迅速缓解或消失，耳鸣亦减轻。待患者的眩晕症状缓解或消失后出针，让患者卧床休息片刻即可。在缓解期，则可根据病人的证型以中药进行调理，或健脾益气、或疏肝解郁、或补肾填精、或三脏同调。
翳风乃手少阳三焦经腧穴，手足少阳之会。翳，遮蔽也，风，乃祛风之穴，穴居耳后，故翳风意为耳后遮蔽处之风穴，善祛风邪。针之能通利耳窍，熄风止眩。所谓通利耳窍，乃化痰祛瘀，解除耳窍中的痰瘀痹阻；熄风止眩，乃调节内耳之平衡功能，故针之能迅速缓解症状，其作用机理在于：**本穴，可通过**局部外周神经末梢或其它感受器而调节植物神经功能，进而改善内耳微循环，促进内耳膜迷路的积水及代谢产物消散和吸收，恢复前庭的平衡功能。

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