血CA-125升高

游**我

患者既往身体尚可,偏瘦,有痛经及盆腔Ying史.
  1年前在温州医学院第一附属医院做试管Yin儿手术.术前常规检查发现血CA-125升高250U/ml(余可).  当时从妇科转到肿瘤科. 再检查了:1.肿瘤相关血液指标   2.CT 胸及上下腹  3.胃镜肠镜  均未发现异常.
  后来怀孕了.(试管Yin儿手术做了几次也没成功,是自然的:lol: 0)
  数个月前及现在查血CA-125分别是:175.120.
  患者怎么诊断?进一步检查?望各位医友予以指教.

D****7

可能是内膜异位症.

游**我

内膜异位症非手术诊断：疼痛，不孕，盆腔检查，B超，Ca125.  其中3项阳性才有很高阳性预测值，患者可只有2项呀.另外她的孩子是手术做出的,当时医生也检查了盆腔 ,无异常.

[ 本帖最后由 游医是我 于 2007-10-30 22:17 编辑 ]

D****7

痛经,Ca125,做试管Yin儿(不孕) 不是三项吗?还可做抗子宫内膜抗体检测.
CA125是一种糖蛋白，广泛存在于间皮细胞组织中。CA125作为妇科肿瘤的标志物，用于卵巢上皮癌的诊断，但不具有组织和器官特异性。通过十几年的临床应用，人们逐渐认识到，妇科良性疾病如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿等都可见CA125升高，其中子宫肌腺症患者CA125阳性率可达85% 。许多正常组织如胸膜、腹膜、心包膜等与CA125具有相同抗原性。因此，除了妇科良性疾病外，还有其它系统良性疾病可引起CA125升高，最为常见的是肝硬化，其血清中CA125大幅度升高，而胸腹水中的CA125浓度更高。早期妊娠3个月内CA125可升高，另短期升高还可能与月经周期有关，月经前10天高值多。-------肿瘤标志物在良性疾病中的应用