让我头痛的头痛

h****1 · 发表于 2007-10-20 20:49

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者女60岁，诉右侧偏头痛15年，开始吃卡马西平少缓解，现无明显因素发病，吃卡马西平甲灭酸地西半无缓解心电 CT 血常规都正常,后吃地巴唑和心得安无效请问这个病人下做什么检查？用什么药？中药用了川芎茶调引
一样不缓解，请大家出招好吗？

f****6 · 发表于 2007-10-20 21:03

中药效果好，你这个是最佳病例，这个病人都不用中药，中医看样子真的要完了，不是你那个成药，要进行辩证的．

[ 本帖最后由 flhking_6 于 2007-10-20 21:04 编辑 ]

黄* · 发表于 2007-10-20 23:39

　　　楼主应当把病史写得详细一些，比如：疼痛的性质、程度、频度（间接性或是持续性）以及伴随症状等以排除其它相关疾病。

　　　该患者60岁，心电图，血常规、ＣＴ都正常，个人意见：拍颈椎片，以排除颈椎病。

杨*明 · 发表于 2007-10-21 07:40

颈椎病所致,做个MRI即可.

z****6 · 发表于 2007-10-21 10:04

首先排除有无脑部病变和颈椎病变,有无高血压糖尿病等,在无任务病变的情况下,可试用西比灵+谷维素+尼莫地平片试试.一般产效果还显著.

h****1 · 发表于 2007-10-21 13:31

拍颈椎片和脑核兹都正常血流变正常对了尼膜地平和西比灵吃了有半年不过每天晚上才吃的,头痛左颞上侧固定，居痛，持续不缓解．

赵*哲 · 发表于 2007-10-21 17:06

老年这种头疼头晕真是让人棘手,挺顽固的.就是检查明白用药有时也是无效的:L

追*风 · 发表于 2007-10-21 17:57

有没有鼻源性,眼源性的原因呢?是否考虑进一步完善这一方面的检查?

[全科医生日志] 让我头痛的头痛