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[周围血管病] 求助:闭塞性脉管炎的治疗.

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1# 楼主
发表于 2007-10-20 13:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,85岁.左足部溃疡,疼痛,动脉动消失。血糖:6.11mmol/L.BP:170/40mmHg.给予NS.250ml+头孢曲松钠2.0g.和NS.250ml+血栓通粉针2支,用了14天。二甲双胍片+VitE丸,嘱其足部运动锻炼(Buerger运动练习法),有改善后把血栓通改用脉络宁20ml(因血栓通说明书上写不能超过15天)+NS.250ml+CO丹参20ml,用到第九天时,血压240/60mmHg.后停药6天(用药这些天疼痛时间比较少,一次大约1小时,一天2次),同时给予CO降压丸,安体舒通,心痛定,卡托普利等血压一直在170-180/40-50mmHg降不是很好。停药6天后,疼痛又加剧,后给上药(脉络宁这组,不过CO丹参,头孢曲松钠加的NS都用100ml)三天症状没多大改善。想请教各位有没好的治疗办法.
2# 沙发
发表于 2008-3-31 12:46 | 只看该作者
我的病人跟你这个差不多,出现了动脉闭塞现象
抗生素用的是先舒
3# 板凳
发表于 2008-3-31 22:13 | 只看该作者
外周动脉病是治疗难题,很多病人最后不得不截肢。按我的经验,血栓通,脉络宁,丹参等中药没多大作用,建议用华法林(有溶栓作用的,记得测INR哦),低分子肝素。如果你的胆子再大点,可考虑用小剂量尿激酶。慢慢来,千万别搞冲击疗法
4
发表于 2008-3-31 22:35 | 只看该作者
脉管炎不太好处理
如病情反复  往往要手术治疗了
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