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关键词】 肠麻痹;肠胀气;中药敷脐
笔者于1993~2004年用中药丁芥散敷脐治疗麻痹性肠梗阻、肠胀气58例,取得了较好的疗效,在中药敷脐治疗以前或治疗的同时,一定要在维持水电解质平衡,特别是血钾的补充、抗感染、肠外营养、胃肠减压下进行,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组58例,男32例,女26例;年龄16~72岁,腹部手术后肠麻痹26例,弥漫性腹膜炎腹腔引流术后3例,腹部钝性挫伤后肠胀气6例,多发性肋骨骨折后肠麻痹、肠胀气13例,胸椎压缩性骨折后肠胀气7例,腰椎压缩性骨折后肠胀气3例。
1.2 治疗方法 丁香30~60g,白芥子10~20g,共研细末,白酒或开水调和,敷于脐及脐周,直径6cm左右,纱布敷盖后再用塑料薄膜覆盖,周围胶布固定。
1.3 结果 58例患者用药后均在3~7h内通气排便,临床治愈。
2 病案举例
患者,男,42岁,因化脓性胆囊炎、胆结石施行切除,术后禁食水、胃肠减压、补液、消炎,维持水电解质平衡等治疗,血钾4.5mmol/L。术后72h腹胀、无排气、肠鸣音极弱,丁芥散敷脐部,3h听诊肠鸣音活跃,4h**排气,6h排大便,腹胀消失。
3 体会
麻痹性肠梗阻、肠胀气以腹胀、**停排气排便为主症,祖国医学认为:本病病因为气机郁滞不通,治疗应温中理气,化浊开郁。本方的适应证为:(1)继发于腹部手术后的肠麻痹、肠胀气;(2)继发于各种原因引起的腹膜炎后的肠麻痹、肠胀气;(3)腹部钝性挫伤、多发性肋骨骨折、胸腰椎骨折等引起的肠麻痹、肠胀气。血运性肠梗阻、机械性肠梗阻不适宜本法。方中丁香辛香走窜而行气,白芥子辛温开郁而化滞。药效通过脐及脐部穴位,迅速渗透,**肠壁 蠕动,促进肠内浊气的排泄,使邪去正复,肠功能恢复正常。本法方便有效,安全可靠 |
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