写给高血压病人

鄉***生

高血压病容易并发心脑血管意外,特别是在乡村,交通不便,缺医少药,下面我就高血压的分期和治疗方法做下简单介绍,若有不对的地方希望大家指正,相互学习...
                                                     高血压病
除外其他疾病所至，凡收缩压大于等于160mmHg，舒张压大于等于95 mmHg，二者有一项经核实即可确诊高血压病。凡收缩压大于140mmHg小于160mmHg或舒张压大于90mmHg小于95 mmHg者，可诊断为临界高血压。
凡病情急骤发展，舒张压持续在130 mmHg以上，并有眼底出血，渗血或视**水肿者，可诊断为恶性高血压。
高血压临床分期
（1）        一期高血压：血压达到确诊高血压水平，临床无心，脑，肾并发症者。
（2）        二期高血压：高血压达到确诊水平，并有下列一项者：①体检，X线，心电图或超声检查见有左心室肥大；②眼底检查见有眼底动脉普遍或局部变窄；③蛋白尿或（和）血浆肌苷浓度轻度上升。
（3）        三期高血压：血压达到确诊水平，并有下列一项者：①脑出血或高血压脑病；②左心衰竭；③眼底出血或渗血，视神经**水肿或有或无；④肾功衰竭。
常规检查
（1）        血，粪常规
（2）        尿常规连续三次。
（3）        尿酚红排泄实验。
（4）        非蛋白氮，尿素氮。
（5）        血脂。
（6）        心电图。
（7）        眼底检查。
（8）        血浆肾素活性测定。
（9）        胸部透视或照片。
基础医嘱
（1）        内科护理常规
（2）        二级或三级护理
（3）        低脂低盐普食
（4）        Vitc 300mg  3次/日
（5）        10%溴化钾 10ml 3次/日  （药理作用）有镇静作用。溴离子可取代脑组织中的氯离子，加强大脑皮层的抑制过程，从而产生镇静作用。一般治疗量引起镇静和轻度的嗜睡作用（适应症）用于神经衰弱，精神兴奋，焦虑不安的失眠者
特殊治疗
（1）        有条件做肾素活性者，低肾素型选用双氢克尿塞25-50mg 1--3次/日；高肾素或正常肾素型选用心得安10mg  3次/日；逐渐增加剂量达到满意降压为止，最大剂量不超过400mg/日。
（2）        无条件做肾素活性测定者，选用阶梯疗法：
①        首选心得安 20mg  3次/日连服3周；如血压降至正常，再用心得安10mg  3次/日，连服2-6月。
②        如服用心得安2周后，血压不降，加服双氢克尿塞25mg  2次/日服用2周，若血压降至正常，去掉心得安，继续用双氢克尿塞25mg  2次/日服用2-6月。
   如心得安加双氢克尿塞血压仍不降者，舒张压高可加肼苯达嗪。收缩压高可加利血平联合小剂量治疗（心得安10mg  双氢克尿塞12.5mg  肼苯达嗪25mg   利血平0.1mg）服用2—6月。   长期服用双氢克尿塞者应加服  氯化钾
高血压脑病和危象的处理
（1）        控制血压：迅速将血压控制在160-180/90-110mmHg之间，不宜使之下降过快或过多，可选用下列方法：
①        利血平 1-2mg ,肌注或0.1-0.2ml 曲池或足三里穴位封闭。
②        硝普钠 50微克/毫升 浓度溶液静脉滴入，每分钟滴25-50微克（0.5-1.0ml ）,逐渐加量至300微克/分，至血压下降满意为止，治疗过程中应连续监测血压。
③        阿弗那 500mg加入10%G S  500ml中，以1-4ml/min  ivgtt,并连续监测血压。
④        氯甲苯噻嗪  300 mg  10-20秒内迅速静注完毕，必要时可半小时内给第二次剂量。
⑤        酚妥拉明  5-15 mg  肌注或加入10%G S 20ml内缓慢静注；也可200--400 mg/升持续静滴。
⑥        25%硫酸镁 10毫升 深部肌注。
⑦        2%地巴唑 2毫升 肌注。
（2）        有抽搐发生时，可选用下列药物：
①        **  人中，合谷，太冲，曲池等穴位
②        安定  10-15mg 肌注
③        10%水合氯醛 30ml  灌肠。
④        苯妥英钠  250 mg  肌注。
⑤        副醛  5ml  深部肌注。
（3）        降低颅内压可选用：
①        20%甘露醇  250ml  快速静滴
②        50%G S  40-60ml  1次/4-6小时。
③        速尿 20 mg肌注或静滴

鄉***生

　　配合药物治疗，以下食物也有辅助降压的作用：
　　玉米须治高血压法

　　每日取６０克玉米须，煎水３碗，分３次饮服，可治高血压。


　　白菊花治高血压法

　　每次用白菊花、银花６～７克，用沸水冲泡当茶饮，可治高血压，头痛、眩晕、失眠症状也能减轻。


　　菠菜麻油治高血压法

　　将新鲜菠菜放入沸水中烫３分钟，用麻油拌食，每日２次，可治高血压引起的头痛、目眩等。


　　茶树根黄酒降血压法

　　取老茶树根２５０克，黄酒１００克，加适量水煮沸，分８次饮服，每日２次，有降血压的功效。


　　陈皮降血压法

　　取陈皮９～１０克，用开水泡或水煎当茶喝，每日１次，对降血压疗效显著。


　　大蒜降血压法

　　每天清晨空腹吃糖醋蒜１～２瓣，并喝些糖醋汁，连服１０～１５日，能降低血压。


　　蜂蜜治心脏病法

　　心脏局部缺血症、冠状动脉硬化症等心血管疾病患者每日服用蜂蜜２～３次，每次２～３汤匙以上，长期坚持，即见疗效。


　　高粱穗茜草治高血压法

　　高粱穗、茜草、茶叶、红糖各9克，加水煎汤，代茶饮服，可治高血压。


　　红枣洋葱芹菜根治高血压法

　　取１０枚红枣、３０克洋葱、２０克芹菜根，再加适量糯米煮粥，常服可治高血压。


　　花生壳治高血压法

　　花生壳煎汤当茶饮用，可治疗高血压和降低血清胆固醇，对冠心病、动脉硬化等也有良好疗效。


　　桔络降血压法

　　桔络（即桔子皮内的筋膜）３～６克，加水煎服或嚼食，能降低血压。


　　决明子降血压法

　　决明子１５～３０克，加水煮沸，凉后当茶喝，对降血压有明显作用。


　　莲子心治高血压法

　　莲子心有强心降压作用，每日用３～５克莲子心泡水饮用，可稳定血压、减轻高血压症状。


　　绿豆降血压法

　　用绿豆煮汤，常食有助于降低血压，减轻高血压症状。


　　明矾枕降血压法

　　敲碎约３?５００克明矾成花生米大小的颗粒，装入枕芯枕着睡觉，有降低血压的功效。


　　木耳冰糖治高血压法

　　将３克黑木耳用清水浸泡１２小时，隔水蒸１～２小时，加入适量冰糖，睡前服用，可治高血压、血管硬化、眼底出血等症。


　　苹果汁降血压法

　　苹果挤汁，每次１００克，每日３次，连续食用，可降低血压。


　　气功降血压法

　　清晨或睡前，[根据相关法规进行屏蔽]紧闭双眼，全身肌肉放松，意念集中在脐下４厘米处，持续１５分钟就能降血压。


　　荞麦叶藕节治高血压法

　　取５０克鲜荞麦叶、４个藕节，用水煎服，可治高血压眼底出癣毛细血管脆弱性出癣紫癜。


　　山楂荷叶治高血压法

　　山楂略加煸炒，加适量荷叶，泡水代茶常饮，对治疗冠心病、高血压和高血脂有良好疗效。


　　柿树叶治高血压法

　　柿树叶泡水代茶饮，可辅助治疗高血压、动脉硬化、脂肪肝等疾病，并能利尿消肿，改善或消除肢体麻木，增进食欲，促进睡眠。这是因为柿树叶含有大量维生素Ｃ、胡萝卜素、维生素Ｐ和胆碱，所含的黄酮甙有很好的抗菌解毒作用，尤为宝贵。


　　梳头治高血压法

　　每天早、中、晚各梳头１次，用力要适中，梳遍头皮各部位，每次２～３分钟。长期坚持对高血压、眩晕等有辅助疗效。


　　香蕉治高血压法

　　①每日服食数只香蕉，可保持血压稳定。
　　②取３０～６０克香蕉皮或果柄，加水煎服，对高血压有疗效。


　　洋葱降血压法

　　洋葱内含有一种槲黄素，可降低血压、溶解血栓，从而避免心脏病突发，还具有抑制癌症的功效。


　　玉米须西瓜皮治高血压法

　　取３０克玉米须、１２克西瓜翠衣，煎汤代茶常饮。

偏*王

谢谢分享

逍****0

不知道楼主为什么要把高血压病的诊断标准给改了

c****8

看完第一段就觉得迷糊~~~~~


:Q :Q :Q 诊断标准都不对:L :L :L