股骨近端粉碎性骨折（PFN内固定术）

兔*哥 · 发表于 2007-10-7 22:57

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男，51岁，入院诊断：右股骨近端粉碎性骨折。入院后骨牵引。一周后行有限切开PFN内固定。术后第三日开始CPM功能锻炼。活动满意。（注：因病人是外来打工者，经济十分困难，原价AO PFN要18000元，与器械商打个招呼后优惠了8000元，只收10000元。不是我好心，我觉的也只有PFN比较适合，实属无奈之举，呵）

l****n · 发表于 2007-10-7 23:01

粉碎性？螺旋型！

兔*哥 · 发表于 2007-10-7 23:07

是的！长螺旋型是比较难复位的，如复位的好，断端骨折位置往往是比较满意的，我们是在骨科专用牵引床上做的！

张*风 · 发表于 2007-10-8 22:10

手术做的挺不错。请教楼主。AO的PFN和国产伽玛钉，股骨髓内定的入钉点有何差异？谢谢。

兔*哥 · 发表于 2007-10-8 23:10

差不多，都是在大粗隆的顶点处，不是犁状窝，或犁状窝偏外也行！

日* · 发表于 2007-10-9 06:49

手术很漂亮.
是闭合打的吗?半开放?

h****u · 发表于 2007-10-9 14:32

手术很漂亮，有牵引床就是好，:o :o

g****骨 · 发表于 2007-10-9 16:48

不错:victory:

路* · 发表于 2007-10-9 17:41

我昨天也做了一例类似手术。但是因为技术不到位，不敢作PFN。没有相关经验，我是在乡下没有C臂。请教手术细节。谢谢！

d****o · 发表于 2007-10-9 18:04

:) 手术做的很漂亮:)

兔*哥 · 发表于 2007-10-9 18:04

楼上的要交代病人晚点（最起码3个月后）下地负重，内侧（即小粗隆下粉碎骨折错位）很容易造成钢板断裂锣钉翘起导致骨不连，如髓内钉固定就可放心早点下地了！象这个手术最好是C臂下闭合插钉髓内固定，功能复位也无所谓！

兔*哥 · 发表于 2007-10-9 18:07

这个就是闭合做的

路* · 发表于 2007-10-9 20:10

请问术后怎么处理好啊？

写*仔 · 发表于 2007-10-9 22:38

:victory: 不错，顶一下。

j****g · 发表于 2007-10-13 10:11

给病人优惠这么多，不知道你是怎么跟病人解释的。希望以后不会变成菜市场，看病也要讨价还价

d****u · 发表于 2007-10-13 19:15

老大，又跟你学东西了

x****i · 发表于 2007-10-13 20:53

类似的这种骨折我们曾经收过一例，最后用长DHS固定效果也比较好，而且连住院下来只花费一万多一点。

球* · 发表于 2007-10-13 21:08

:victory: :victory: :victory: :victory: :victory:

兔*哥 · 发表于 2007-10-13 21:11

发表于 2007-10-13 10:11 资料短消息加为好友
给病人优惠这么多，不知道你是怎么跟病人解释的。希望以后不会变成菜市场，看病也要讨价还价
回复楼上：没有解释，病人也不知道的。

z****s · 发表于 2007-10-13 22:14

大家都很厉害，好好向你们学习！:victory:

我****我 · 发表于 2007-10-14 12:06

手术蛮漂亮的是不是螺钉太多考虑过病人的经济实力吗省两枚多好！！！

s****7 · 发表于 2007-10-14 15:11

学习了，手术做得很漂亮！！！！！真心的致敬！！！在我们这可能会选用近段解剖钢板固定，创伤大！！！！

球* · 发表于 2007-10-14 15:27

学习了！谢谢:victory:

小***q · 发表于 2007-10-14 19:38

我做伽玛钉时牵引很费劲，伸直位打钉时有点碍事，请高手指点一下，患者应放什么**牵引床怎样牵引的。谢谢

w****u · 发表于 2007-10-15 12:28

手术做的很漂亮，值得看看。

[创伤] 股骨近端粉碎性骨折（PFN内固定术）

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