中西结合“三抗一防”治疗急慢性荨麻疹

有*义

中西结合“三抗一防”治疗急慢性荨麻疹
中华首席医学网    2007年09月04日 05:02:57 Tuesday  
  
作者：廖大发
作者单位：723600陕西省镇巴县人民医院
《中国社区医师》2007年8月9卷16期 文章
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【关键词】  三抗一防


　　“鬼风疙瘩、风疹块、风湿疱”都是荨麻疹的俗称。虽然是一种小病，但也是临床常见病，在人类几乎占20%~30%的人一生当中至少得过1次荨麻疹。其分过敏性和非过敏性。其特点是泛泛皮肤损害。部位有全身性的、有局部的，呈现在皮肤上苍白色或淡红色的风团，水肿性大斑片或斑块，周围常伴有红晕，形态不一，分布多少不定，最有诊断价值的特征是皮损突然出现经数分钟或数小时自然消退，消退后不留任何痕迹，但可以反复出现。急性荨麻疹来的急、去无踪。查清过敏源通过中西药治疗康复很快。慢性荨麻疹的原因较复杂，不易查出，皮损反复发作，一般症状轻，有时皮损出现有时间性，对治疗反应差。急、慢性荨麻疹的共同表现是伴随着难以忍受的瘙痒。有时除了皮肤表现已外，也可有其他组织受累，累及呼吸道粘膜可引起平滑肌痉挛，产生弊气、心慌，严重时呼吸困难；累及肠道黏膜可致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。荨麻疹的病因非常复杂，可以由多种内在因素或外在因素引起，最常见的原因有以下几个方面：①食物：因食物引起的荨麻疹占多数，如鱼、虾、海味制品，蛋白质、肉类食品（牛、羊肉，少数人不能吃猪肉，而吃猪油则无事），调料类：如味精、孜然粉等。②感染：包括各种感染，有病毒、细菌、寄生虫等，如有的人患扁桃体炎，是一个感染病灶，可以引起荨麻疹。③药物：多种药物都可以引起，最常见的有青霉素类、痢特灵、磺胺、破伤风预防针等。④吸入物质：春暖花开始，某些花粉、柳絮、动物的羽毛、皮屑、灰尘、纤维、棉絮、油漆等。⑤物理因素：机械的**，包括冷、热、压迫、日光照射等可诱发荨麻疹的发生。⑥精神因素：精神紧张、情绪激动、疲劳也可致本病。⑦内科疾病：常有内科疾病的部分人，如风湿病、慢性肠炎、胃炎、肝炎、胆囊炎、糖尿病等可作为一个病灶感染，促发荨麻疹。笔者在临床门诊发现已食物过敏诱发荨麻疹的儿童居多，以药物、吸入性物质、物理因素的中青年占40%，其他因素则次之。笔者以急治标、缓治本，分急慢性荨麻疹的病因特点轻重缓急自拟“三抗一防，”即抗过敏、抗组胺、抗感染为基础，防复发。处方组合（口服）：①葡萄糖酸钙片0.5×30，用法：2~3次/日;②维生素C 5mg×30，用法：2~3次/日;③息斯敏10mg×15，用法：1~3次/日;④病毒灵100mg×30，用法：2~3次/日。皿治林25mg×7 片，每天1片，7天1个疗程，控制复发中药疗法，分型治疗:①风热型：属急性荨麻疹，治则以祛风清热为主，常用药物：荆芥、防风、牛蒡子、蟑蜕、银花、连翘、丹参、赤芍、栀子、黄芩等。②风寒型：属冷性荨麻疹，治宜散寒祛风，用荆芥、防风、白鲜皮、苦参、白芷、石菖蒲、地肤子、茯苓等。③气血两虚型：属慢性荨麻疹，可服防风通圣丸。通过临床多例治验，“三抗一防”中西结合治疗急慢性荨麻疹，最多2个疗程，不再复发，确实奏效，为和广大同仁互相学习，取长补短，笔者意在交流经验。

　　好东西，转之大家共享．

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为何要抗病毒？皿治林又是什么东西？

流**火

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皿治林
药物名称： 　　皿治林  
药物别名： 　　咪唑斯汀缓释薄膜衣片
英文名称： 　　mizolastine
说　　明： 　　白色，椭圆形。10mg/片。
功用作用： 　　成人或12岁以上的儿童所患的季节性过敏性鼻炎（花粉症）、常年性过敏鼻炎及荨麻疹等皮肤过敏症状。
用法用量： 　　口服或遵医嘱服用。

　　发生药物过量时，建议在用常规方法清除未吸收药物的同时，进行至少24h的包括QT间期和心律的心脏监测在内的全面症状监护。对肾功能不全的患者研究的结果表明，血液透析不会增加药物的清除。

注意事项： 　　（1）本药可能会使个别患者产生的不良反应有：头痛、乏力、口干、胃肠功能紊乱（腹泻或消化不良）、困意、低血压、焦虑、抑郁及白细胞计数、血糖和电解质的轻度异常（罕见）。

　　（2）本药禁用于下列情况：对本药任何一种成分过敏：严重的肝病；与咪唑类抗真菌药或大环内酯类抗生素同时使用；晕厥病史；严重的心脏病、心律失常（心动过缓、心律不剂或心悸）、心电图异常（明显或可疑QT间期延长）或低血钾。

　　（3）如有心脏病、心源性不适或心悸病史。

　　（4）孕期尤其前3个月和哺乳期不建议使用。

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