心肌心包炎心电图分析

S****n

女28岁-腹痛呕吐三天入院。临床诊断；急性心肌心包炎。发图目的；明确图片分析诊断，理解急性心包炎心电图的演变特征。
                                                                                                                   山羊
图1、2-01322--女28岁-腹痛呕吐3天-心肌炎-3月12日首次图

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图2、2-01322--女28岁-腹痛呕吐3天-心肌炎-4小时后复查图3月12日

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图3、1-01391--女28岁--心肌炎-3月14日图

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图4、-01405--女28岁--心肌炎-3月15日图

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3月15日超声报告

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[ 本帖最后由 Shanyangchen 于 2007-10-4 12:17 编辑 ]

h***b

我们来复习下心包炎心电图的改变。
心包炎，急性期（数小时或1-2天），各导ST段抬高（弓背向下型），T波直立。急性期过后，各导或多导呈T波倒置或低平。普遍呈电压过低，特别是慢性心包炎。并有心动过速。
发生这些改变的基本原因有：1、心包炎使心外膜下心肌产生损伤，因而产生ST-T改变。2、由于心包内有渗出液，故使心肌激动产生的电流“短路”，从而出现低电压的改变。:)
感谢山羊的讲座，加分鼓励！同时也希望广大高手能开展讲座，供大家共同学习，共同进步！:)

g****7

:handshake 学习了。
请问老师：4小时复查图:Ⅱ、Ⅲ、AVF是不是有P-R段压低-----提示包膜下心房肌受损。

幺*

谢谢山羊老师。

b****6

学习了！谢谢楼主的提供！！

S****n

可以这样理解，但改变太小不够0.1mV，意义不大，可以不报告。
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