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[产科] 35周臀位脐带绕颈1周可以纠正胎位吗?

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1# 楼主
发表于 2007-9-29 12:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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35周臀位脐带绕颈1周可以纠正胎位吗?具体用什么方法安全,怎么操作?
2# 沙发
发表于 2007-10-9 23:27 | 只看该作者
,超过了32周,最好不做,有危险,羊水相对较少,一般是30_32周做1胸膝卧位、2、外倒转术、3、艾灸至阴穴。4、仰卧臀高 位,但以上都有危险,主要是失败、早产、子宫易激惹
3# 板凳
发表于 2007-10-10 00:32 | 只看该作者
35周胎位已基本固定,如需纠正要医生通过体外倒转术。对于骨盆狭窄及合并有严重妊娠并发症禁止使用体外倒转术。 胎位是否能旋转,与腹壁松紧、宫腔大小有关。腹壁较松或羊水过多者还可试用胸膝卧位法。
4
发表于 2007-10-10 00:53 | 只看该作者
一般在妊娠30W以前,臀先露的大多可以自行转为头位;
如果30W以后仍然是臀位的,在30-32W时行:
1、胸膝卧位      2次/日   15分/次  连续做一周后复查
2、激光照射或艾灸至阴穴   1次/日   20分/次    5-7次后复查
      如果以上两方法无效者,32-34W可行外倒转术,但有胎盘早剥和脐带缠绕等严重并发症可能,一般现在各大医院做得少了,一般是在那些比较边远地区,医疗条件差的地方,为防止临产不能及时送到有条件剖宫产的医院的情况下做得比较多!
       无论哪种办法,做的过程中都要严密注意胎动情况,以免发生胎死宫内的严重后果!
       以上几种办法的基本都是34W前做的多,但个别经产妇,腹壁松弛,羊水较多的情况可以适当放宽;但是其前提都是应该B超确诊臀位且没有脐带绕颈的情况下才做的。脐带绕颈的在以上纠正过程中极容易发生胎盘早剥和脐带打结的危险,建议最好是不做了!而且35周,做的意义不大,胎儿在宫内的空间很小,倒转的成功率很低,风险大!
       建议如果足月时胎儿不大可以**试产,如果考虑胎儿偏大(大于3500g)胎儿窘迫或高龄初产、狭窄骨盆等的均应剖宫产!

[ 本帖最后由 舞刀的淑女 于 2007-10-10 00:54 编辑 ]

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发表于 2007-10-10 00:54 | 只看该作者
建议还是等38周剖宫产安全!
6
发表于 2007-10-12 08:22 | 只看该作者
现在的环境还是安全为上选
7
发表于 2007-10-20 17:21 | 只看该作者
这个时候纠正胎位是不可取的,孕周己接近足月,胎儿在宫腔内可以活动的空间太少,现又有绕颈一周,强行倒转对胎儿来说是不可取,易引起胎儿宫内窘迫,所以,建议足月后行剖宫产
8
发表于 2007-11-1 16:32 | 只看该作者
32周后位置基本固定,转台术风险太大,不主张。
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