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[临床经验交流] 小儿秋季腹泻的治疗体会

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1# 楼主
发表于 2007-9-19 14:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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小儿秋季腹泻的治疗体会

治疗婴幼儿秋季腹泻的药物秋季腹泻是婴儿秋冬季节常见病,主要由轮状病毒引起,目前尚
无特效治疗方法,临床一般采用抗菌与抗病毒药物治疗。近年文献
报道用一些老药治疗秋季腹泻疗效较好,现介绍如下:

西咪替丁 维生素K 双嘧达莫 复方丹参注射液
氯丙嗪 叶酸 东莨菪碱 硝苯地平 云南白药

西咪替丁 为H2S 受体拮抗剂。具有抗病毒和增强细胞免疫作用。
能促进病变肠粘膜上皮细胞功能成熟,提高肠道的吸收能力,同时
可降低肠道粘膜细胞环磷腺苷水平,促进钠、水的吸收。方法为:
在对症治疗基础上,每日口服西咪替丁15~20毫克/公斤,分3次口服
,疗程3~5天。效果令人满意。

维生素K 维生素K 为临床常用的止血药,能直接松弛消化道平
滑肌,缓解平滑肌痉挛,并有镇静作用,还能有效地调整肠道功能
,控制腹泻。
方法为:在给予补液、抗生素及对症治疗基础上,加用肌注维生素
K30.5~1毫克/公斤,每日1次,疗程3~5天。

双嘧达莫 双嘧达莫(潘生丁)具有光谱抗病毒作用,能选择性
地抑制病毒核糖核酸(RAN)和脱氧核糖核酸(DNA)合成,双嘧达莫还可以影响前列腺素的代谢,使肠蠕动减慢,分泌减少,增加水
和电解质的吸收,恢复胃肠道功能。方法为:在对症治疗基础上,
给予双嘧达莫3~5毫克/公斤,每日分3次口服或肌注,连用3~5天,
疗效满意。

复方丹参注射液 复方丹参注射液由中药丹参、降香均由活血
化淤、改善肠道微循环作用,能促进小肠刷状边缘被损害的上皮细
胞正常再生,加快肠粘膜的修复,使肠粘膜的转运和吸收功能恢复
正常,方法为:在对症治疗的基础上,加用复方丹参注射液2毫升肌
注,每日2次,连用2~3天;或复方丹参注射液6~10毫升,加入5%葡
萄糖100~200毫升中静滴,每日1次,至腹泻停止,无不良反应。

氯丙嗪 氯丙嗪为临床常用的抗精神病药。其治疗腹泻的机理为
:减少肠道三磷腺苷形成环磷腺苷,恢复钠泵功能; 对肠道α—肾
上腺素受体、M胆碱受体有不同的阻断作用,导致胃肠蠕动减慢,延
长水、电解质吸收时间; 激活双糖酶活性及抗病毒作用。方法为:
在常规治疗基础上,肌注氯丙嗪1毫克/公斤(必要时隔日再加1次)
。应用此药时需注意,肌注该药后要平卧1~2小时,以免引起**性
低血压发生,另外剂量勿大。

叶酸 叶酸是治疗巨幼红细胞贫血的常用药。因其有助于细胞合
成DNA,能促使小肠边缘被损害的上皮细胞再生,加速小肠绒毛细胞
的修复,因此能明显缩短腹泻病程,方法为:在给予利巴韦林(三
氮唑核苷)的基础上,口服叶酸每次5毫克,每日3次,至腹泻停止
。此法安全有效,无不良反应。

东莨菪碱 东莨菪碱为M受体阻断剂。具有镇静、解痉、止痛作
用,能抑制胃肠道平滑肌蠕动和腺体分泌,减少消化液丢失,并能
改善微循环,有利于肠道组织的代谢修复和功能恢复。方法为:在
常规综合治疗的基础上,取足三里穴注射东莨菪碱0.2毫升(1毫升
含0.3毫克)。一般封闭1次腹泻既止,不愈者可再封闭1~2次。

硝苯地平 硝苯地平(心痛定)为钙通道阻滞剂。对血管及胃肠
道平滑肌有松弛作用,使肠蠕动减慢,增加肠粘膜对水分和电解质
的吸收,并能增加肠粘膜抵抗和修补损伤的能力,降低肠道内压力
,促进结肠对水分的吸收。方法为:在常规治疗基础上,每日加用
硝苯地平1~1.5毫克/公斤,分3次口服,疗程3~5天。

云南白药 云南白药能增强吞噬细胞的吞噬功能,促进皮质激素
的分泌,抑制炎症过程的介质释放。方法为:将云南白药用75%乙醇
调成糊状,贴敷于神阙穴,24小时换药一次,见效快,疗效好,无
副作用,值得推广应用。
2# 沙发
发表于 2007-9-19 14:50 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

我想问楼主,你觉得上述介绍的药中,那个比较有效?
3# 板凳
发表于 2007-9-19 15:07 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

叶酸,西米替丁。潘生丁都是我必用的。大包围吧。
4
发表于 2007-9-19 16:05 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

谢谢分享!
5
发表于 2007-9-23 21:16 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

xieguo
6
发表于 2007-9-23 23:29 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

不错好样的!我们学习了!
7
发表于 2007-9-29 19:48 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

用药太多了没有真对性一两种药.
8
发表于 2007-9-29 19:51 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

用品种是不是太多了.小儿能喝多少.?
9
发表于 2007-9-29 21:16 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

现在我们这秋季腹泻的较多,除抗 病毒,抗 菌外.西米替丁我也常 用.其它的还真不知,谢谢分享:handshake
10
发表于 2007-9-29 22:57 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

请问以上各药小儿使用的年龄范围?婴儿使用的安全性如何?:handshake :handshake :handshake
11
发表于 2007-9-30 01:52 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

还没孩子~呵呵
12
发表于 2007-10-1 10:24 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

多而不精
13
发表于 2007-10-1 13:47 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

这些药物都同时用吗
14
发表于 2007-10-3 11:55 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

其他的详细内容你自己体会学习,至于选择哪个药物,能够来爱爱医的大多都有这个能力自己辨别!!
15
发表于 2007-10-3 16:46 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

东莨菪碱 东莨菪碱为M受体阻断剂。具有镇静、解痉、止痛作
用,能抑制胃肠道平滑肌蠕动和腺体分泌,减少消化液丢失,并能
改善微循环,有利于肠道组织的代谢修复和功能恢复。方法为:在
常规综合治疗的基础上,取足三里穴注射东莨菪碱0.2毫升(1毫升
含0.3毫克)。一般封闭1次腹泻既止,不愈者可再封闭1~2次。
这个方法大家用过吗,效果怎么样,山莨菪碱可以替代吗
16
发表于 2007-10-4 10:44 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

推拿+病毒唑+丁胺+丁桂儿
17
发表于 2007-10-5 13:30 | 只看该作者

小儿秋季腹泻的治疗体会

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