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[临床经验] 慢性肠炎一例

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1# 楼主
发表于 2007-9-19 11:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,40岁,农民。数年来日夜腹泻腹痛,泻泄每日达6-8次,西医诊断为慢性肠炎。曾用多种抗生素以及四神丸、里中丸、参苓白术散治疗效果不佳,时轻时重。现症:形体消瘦,恶寒,不思饮食,食后即泻,四肢厥冷,乏力气短,舌质嫩苔薄白,脉沉细无力。大便常规(-)无潜血,内窥镜检查肠黏膜水肿充血未发现溃疡糜烂。
辩证:脾胃虚则不能消化食物、运化水谷精微,运化传导失职浑浊而下成泻泄,脾肾阳虚阴水不化致久泻不止,将有滑脱。

治法:温中补虚  涩肠固脱

方药:真人养脏汤加减

白芍15 当归10 党参15 白术10 肉蔻6 肉桂6 炙干草5 木香6 苛子15 **9 炮姜6
  水煎服 日一剂。
患者服用上方6剂腹痛腹泻明显好转,日泻两三次,以晨起为重,上方再加补骨脂10克以温补肾阳,再进6剂。药后泻止,大便基本正常,食欲见增,方中去**继续服用10剂以巩固疗效。随访半年未见复发。

按:此病属于中医泄泻范畴,泄泻基本病机为脾虚湿盛,故治疗时大多以运脾化湿为主,慎用固涩剂,防“闭门留寇”,但是此病已是邪气已衰正气不足之久泻,故投用涩肠固脱的真人养脏汤而收显效。

[ 本帖最后由 白雪5110 于 2007-9-19 11:24 编辑 ]

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白术散 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2007-9-19 11:34 | 只看该作者
看来**9起了不小的作用。我没有用过,烦请lz再谈谈这个的用处?:P
3# 板凳
发表于 2007-9-19 14:16 | 只看该作者
**别名米壳,性平,味酸、涩,有毒。归肺、大肠、肾经。功效敛肺、涩肠止痛。

常用于肺虚久咳,及久泻久痢。本品酸涩收敛咳嗽泄痢初起忌用,又因本品有毒易成瘾故不宜过量持续服用。
本品我这里已经被列为限制性药,但是因为我有点小关系暂时还让我使用着:lol:
4
发表于 2007-9-19 18:33 | 只看该作者
此脾肾阳虚,当温补脾肾,四神丸合理中汤:
肉豆蔻10、吴茱萸6、补骨脂10、五味子6、党参15、白术15、干姜10、炙甘草6、熟附子10。
5
发表于 2007-9-19 20:20 | 只看该作者
感谢提点:handshake :handshake
6
发表于 2007-9-20 17:40 | 只看该作者
是啊,单味**水煎服,效果就不错!
7
发表于 2007-10-17 18:37 | 只看该作者
谢谢谢。。。。
8
发表于 2007-10-17 19:15 | 只看该作者
长知识了 谢谢
9
发表于 2007-10-17 22:35 | 只看该作者
感谢提点  
:hug:
10
发表于 2011-6-4 19:15 | 只看该作者
各有千秋啊,继续吧
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