室间隔缺损时的分流问题

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请教各位高手
  
  在室间隔缺损时，由于左室压力大于右室,引起左向右分流.
　　怎么解释“这种分流增加了肺循环，左心房和左心室的工作。”这句话？（５版儿科p292）
　　我认为分流增加了肺循环和右室的负荷是可以理解的，因为心室收缩时由于压力差关系将部分动脉血压向了右室。导致右室压力增高，继而肺循环的压力也增高。
　　请教室间隔缺损时左房室压力增高的机制。


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风*寒

因为心室收缩时由于压力差关系将部分动脉血压向了右室。导致右室压力增高，继而肺循环的压力也增高。通过肺循环回到左侧心腔的血流相应地增多，因此缺损大者可显著增加左心房和左心室负担，右心室负担亦加重，故左心房，左心室和右心室压力均可增大。

s****z

谢谢上一楼的解释,我补充两点个人意见.1.室间隔缺损病人因分流左心室需做更多的功才能维持周围灌注.2.左心室压力负荷比右心室大,在相同的容量负荷下,左心室扩大明显.

1****2

室间隔缺损时心脏长大的顺序是：左心室，左心房，右心室  也就是说在分流之前就有增加了肺循环，左心房和左心室的工作。