临床工作中的一个教训

w****3 · 发表于 2007-9-16 14:02

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在临床呆了几个月了，一直就是跟着老师当班，开开化验单，处理一些常见病。
   上星期当白班，下午来了个“停经12周，**流血10小时”的患者，老师不在，护士让我接病人。习惯性翻一下入院卡，稽留流产。然后看一下入院B超：胚芽停育？（结合血HCG）HCG 4312 当时也没多想，感觉有门诊医师和B超诊断就没想别的。直接给病人开了苯甲酸雌二醇 6mg IM ，抗炎，止血，常规的化验。
      第二天查房，老师翻阅病历后把我叫到办公室狠狠的批评了一顿。原来她的入院B超显示：宫内见液暗27mm*28mm 未见孕囊。老师说我太草率，赶紧复查一个彩超：提示宫内见液暗23mm*25mm 未见孕囊宫旁见一低回声区考虑宫外孕？赶紧停了激素。和病人谈话，诊刮+穿刺抽出不凝血5ml 以后的事就是等待病理手术。。
      事后想想，差点酿成大祸。太依赖门诊诊断，习惯性的往上套，没有自己的判断和分析。我想这或许是和我一样进入临床的新人常犯的错误吧，在这里提出来不为别的，就是给和我一样的同志们提个醒。

e****6 · 发表于 2007-9-16 15:36

初学者都要经过很多次这样的教训的，以后小心就是了

葫**酒 · 发表于 2007-9-16 18:00

不论再权威的医师，见新病人都要再自己诊断一遍，学习和成就

w****3 · 发表于 2007-9-16 21:47

谢谢提醒:handshake

s****4 · 发表于 2007-9-17 05:33

不论再权威的医师，见新病人都要再自己诊断一遍，学习和成就

丑* · 发表于 2007-9-17 11:20

多考虑一些，还要多向上级医师汇报。

l****h · 发表于 2007-9-17 11:38

初学者应该注意的

[妇科] 临床工作中的一个教训

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