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市场上沙丁胺醇的制剂有:控释片、微粉吸入剂、雾化溶液、气雾剂、普通片剂及针剂。它是我们常用的平喘药。 沙丁胺醇能择性地激动支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌松弛,从而解决支气管痉挛。它对支气管扩张作用强,而对心脏的β1受体作用弱,是目前较为安全、常用的平喘药。
沙丁胺醇静脉注射用药,平喘作用小于异丙肾上腺素,但口服给药或气雾吸入时,支气管扩张作用比异丙肾上腺素强,而兴奋心脏的副作用仅为异丙肾上腺素的1/10左右,作用持续时间为异丙肾上腺素3倍,临床适用于防止支气管哮喘、喘息性支气管炎与肺气肿病人的支气管痉挛。制止发作,多用气雾吸入,预防发作则可口服,非处方药只收载了口服片剂。
沙丁胺醇的用法:成人,口服:2.4~4.8毫克/次,每日3次;气雾吸入:0.1~0.2毫克每次(即喷1~2下),必要时4小时重复一次,但14小时内不宜超过6~8次。
应用时应注意以下几点:(1)久用易产生耐受性,疗效降低,此时患者体内的肾上腺素等扩张支气管作用的物质也同样产生耐受性,使支气管痉挛不易自身缓解,哮喘加重。(2)心血管功能不全、高血压、糖尿病、甲亢患者慎用。
射阳同丰药店 杨朝庭/摘 |
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