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MTX保守治疗异位妊娠因其具有对卵巢损伤小、给药方便、费用低等优点而在有再生育要求妇女的输卵管妊娠保守治疗中占有重要地位。近年输卵管妊娠的早期诊断率大大提高,为保守治疗提供了更广阔的空间。MTX单次肌肉注射方案疗效确切,副作用小,已经成为国内外输卵管妊娠保守治疗的标准方案。单次肌注MTX后第4~7d复查血绒毛膜**(hCG),如第4d~7d内下降<15%或继续上升,则在第7d予以相同剂量MTX重复用药以避免保守治疗失败[1]。多年的临床实践发现,不少患者因hCG下降不理想而须再次用药。本文就重复用药问题的临床现状和对策作一综述。
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