不宜同时服用的西药和中成药

社**学

1.六神丸和***片
   应用：病者房颤，以***片维持；因生热疖服六神丸。
   后果：患者心律减慢至57次/min，诊断为强心苷中毒。
   机理：六神丸含蟾酥，蟾酥为强心的固醇混合物，有20余种成份，主要有蟾毒配基与蟾酥毒，经水解后，生成蟾苷配基、辛二酸、精氨酸，结构似强心苷，其强心作用虽不强，但已引起心律紊乱。如其中有效成分蟾酥精，药理作用与洋地黄相似，可通过兴奋迷走神经中枢及末梢，并直接作用于心肌。与***等洋地黄类并用，对心脏作用可大大加强，结果导致强心苷中毒。因此使用强心苷类药物时，不宜同时服用六神丸。

   2.牛黄解毒片与诺氟沙星

    应用：流感、咽炎及肺部感染。
    后果：牛黄解毒片能降低诺氟沙星的生物利用度，从而降低其疗效。
    机理：牛黄解毒片由牛黄、大黄、黄柏、黄芩、连翘等配伍而成，内含硫酸钙，与诺氟沙星同服，钙离子与诺氟沙星可形成诺氟沙星-钙络合物，溶解度下降，肠道难以吸收，降低疗效。两者不宜同服，必要时可间隔4～4h后分服。
   
   3.穿心莲片与乳酸菌素片

    应用：肠炎。
    后果：疗效下降。
    机理：乳酸菌系活菌，在肠内分解糖类产生乳酸，降低肠液pH、抑制**菌的繁殖及防止蛋白质发酵，减少肠内产气。穿心莲片具有抑菌作用，在胃中就可将乳酸菌灭活，二药合用，可产生不良的相互作用。其他具有抗菌、抑菌的清热解毒中成药如清热解毒片、保婴散等也不能和乳酸菌素片合用。

    4.牛黄解毒片与硫酸亚铁片
   
    应用：病者缺铁性贫血，给铁剂治疗。因咽喉肿痛，给予牛黄解毒片。
    后果：牛黄解毒片清热解毒作用显著下降。
    机理：含有雄黄的牛黄解毒片与亚铁盐类药物同服，可使雄黄生成硫代***盐，致疗效显著降低。其他含有雄黄的中成药牛黄消炎片（丸）、六神丸，小儿化毒散等也不能同亚铁盐类药同服。
　　
射阳同丰药店 杨朝庭/摘

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温*静

学习了.没学中医真遗撼------



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d****p

谢了阿 ，学习

y****k

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E****n

很有价值的资料   谢谢:)

玄**乎

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w*h

{MOD}，很不错值得学习。

2****2

值得学习.