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[站务通告] 2007执业医师技能考试网络汇总

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1# 楼主
发表于 2007-9-4 09:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1号
病史采集:20年反复腹部疼痛,加剧疼痛2小时
病历分析“高心病 高血压2级 房颤
操作:脱穿隔离服 量血压前面题偶都不会就会俩心电 一个房早一个正常2号
病史采集:反复上腹痛10余年,突发剧烈腹痛2小时。
病例分析:高血压脑出血。
体格检查:量血压,会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病(见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎),
操作:男性导尿。
第三站不难,有正常ECG、正常胸片,我得了满分的。
广西玉林:1号题:1站:病历分析:甲亢      病史采集:持续性上腹痛10小时,发热,呕吐4小时!                   2站:测血压        下颌外伤止血包扎             3站:心电图:正常心电图,      房早     X线:左胫骨粗隆骨折     小肠不完全性梗阻    听诊:隆隆样杂音,不传导       陈_施氏呼吸     支气管肺泡呼吸音  
3号
病史采集 : 上腹痛 g6u
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
4号中
病史采集:男性 36岁 腹痛8小时
病历分析 高血压 心衰  
体格检查:穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊
          问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 分别说出3个
第三站:湿锣音 早博(这个我错了) 正常心电图 室早 肺癌  ###(这个我也错了)  
4号
问诊:腹胀,少尿2年,呕血2天。有饮酒史。
病例:女  36岁,转移性右下腹痛痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物,X线右下腹有两个小液平面。肠鸣音弱。
操作为:颈部淋巴结触诊  甲状腺消毒范围  手术衣穿  戴手套
5号题
第一站:病史采集     女性,21岁,被人发现躺在家中地上一小时,半昏迷
我认为是co中毒
              病例分析:原发现肝癌    脾大
第二站:甲状腺冷结节的病人作了心肺体查后 ,还要做什么检查,冷结节的意义,
               腹穿
第三站:二连律、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音+湿啰音、二尖瓣心型、股骨粗隆骨折,肠梗阻、窦缓、室早
5号
病史采集:男性,32岁,突发上腹痛8小时。
病例分析:大致是年轻女性,干咳一周,加重伴咯血2天,X-RAY提示左上肺模糊斑片影,内可见透亮影。抗生素治疗无          效,化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体:大致是一老年男性,反复咳嗽咳痰多年,进一周来明显加重,出现气促, 呼吸困难
操作:慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者,背部被锐器划伤,怎么处置。要求先说出所需的器械,然后处理。
第三站:咳嗽咳痰患者,体温37.8度,肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚,答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。   卓医网 ?
6号
病史采集:突发上腹痛痛8小时
n病例分析:一个青年女性,头晕心悸,脸色苍白半年,应该是一个贫血
操作:简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查,
机考:肺部罗音、心包摩擦音,胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集:左上腹钝器伤20天,头昏,冷汗4小时
病例分析:冠心病 急性心肌梗死(下壁
,体查:气胸病人查体
操作:导尿
x线:气胸 右下肺结核卓医网/[
Zecg:正常心电图 3度房室传导阻滞
8号
病史采集:男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析:女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作:肺叩诊;清洁伤口换药
10号
病史:血友病性关节并
病例:婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检:胸部视诊
操作:清创缝合
第三站:吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图肺癌 小肠梗阻 没有{MOD}证,实习生不能***操作
号11
第一站:1.病历采集:呕血、血便n天,神志不清n小时。
        2.病历分析:肝硬化失代偿期

第二站:1.周围血管检查 (问题主动脉狭窄听诊部位 模仿声音)
        2.吸痰术   (问题:回答吸痰术的6个注意事项)

第三站 听诊:1.舒张早期奔马律
             2.心脏隆隆样声音 双肺部湿啰音
        x片:1.股骨骨折
            2.肠梗阻
       心电图:1.室性早搏
               2.心肌缺血
12号
第一站:
病史采集是
女,48岁,昏迷2小时(既往风湿性心脏病史10余年)。需要你写出诊断。
病历分析是:右肾挫伤。
第二站:
基本操作:模拟鼻饲插胃管
考官提问:如何判断胃管已成功插入胃里?
体格检查:心脏视诊
问:心前区隆起考虑什么疾病?
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大,一个是右股颈骨折,还有些题记不太清。紧张…
最后医德医风很简单.

14号
第一站:病史采集:患者男 26岁,低热伴右侧胸痛3周,呼吸困难1周病历分析:重症胰腺炎
第二站:心脏的叩诊,胸外按压
广西河池:15号题
病史采集:男性,65岁,发热、憋气2天。
病历分析:右髋部外伤2小时。无昏迷,畸形。生命征正常。
体格检查:心脏听诊顺序,内容,部位。心尖部听到舒张期吹风样杂音还注意什么?
操作:药物中毒洗胃。

3站:正常心电图,房早,二联律。
小肠梗阻,髋骨头脱位,胃肠穿孔。
哮喘痰鸣音。
15号签
第一站
病史采集:男性68岁,发热、憋气5天
病例分析:女 60 右髋部跌伤,右足跟叩击痛,屈髋屈膝,腹股沟中点压痛。其他正常
第二站体格检查一个老年病人 题干不记得了 反正是心脏听诊
技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分(个人感觉)老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿啰音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题 地球人都会答
题号17
病史采集:男性70岁,咳嗽,咳痰20年,加重半呼吸困难2周.
病历分析:姨头癌,轻度贫血
ECG:正常心电图,窦性心动过缓
胸片:消化道穿孔,靴形心
心肺脏听诊:舒张早期奔马率,胸膜磨察音,湿啰音
体格检查:腹部望诊的内容,腹部血流方向的判断,肝硬化腹水腹部静脉的特点,可以听到什么声音
基本技能:男性导尿
18号签
1:病史采集:胸痛伴出汗3小时
2:病历分析:胃癌
3:操作:右肾触诊和女性导尿术
4:人机对话:正常心电图 心动过缓 右股骨干骨折 右下肺呼吸音减弱 室间隔缺损
  
22号22号题:
     病史采集:男,66岁,胸前憋闷3月(3年前有广泛前壁心肌梗塞)
    病例分析:降结肠癌并肠梗阻
    操作:脾脏左侧卧位叩诊,移动性浊音叩诊,脊柱损伤现场搬运,问的问题较多,腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别。
   其他略
建议:多看一下诊断书心肺检查的内容。
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!

23号题:
      病史采集:患者男 72岁,呼吸困难6天(高血压20年)
       病历分析:肝破裂伤。病史中只提到上腹部痛,腹部阳性体征不明显,X线上腹部有一透亮区。请大家注意这样的题。
    操作:胃手术后2天换药。体格检查:腹壁反射。这两项不难但提问太多,希望没有考的注意这方面
多媒体:没有什么好说的。

025号
病史采集:男性,55岁,突发胸痛一个小时。
                考虑多为急性心梗引起
病案分析:急性胰腺炎
操作:风心病患者急诊神经系统检查
           胃手术消毒范围 铺巾
X线:上消化道穿孔  胫骨骨折
ECG:房早    室早
听诊:两个心脏听诊  一个呼吸视诊
医德:转院问题

号27
1站,女性25岁,体温高伴尿痛1天,问题:诊断,现病史,相关史
甲亢伴结节性甲状腺肿,问题:诊断,诊断依据,鉴别诊断,诊疗计划
2站,眼睛检查,开放性胫骨骨折的急诊处理
3站1舒张期隆隆样杂音2支气管肺泡呼吸音,不传导3连续性机械性杂音4室早5房颤6包裹性胸腔积液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情况下允许病人家属探视
28 号
第一站 男 18岁,颜面水肿一周
第二站  右前臂刀伤后6小时,已做过简单包扎,现来我院,问我要怎么办(问题:清创包扎有什么治疗原则        外伤来就胗,首先首要的问题是什么)
     食管癌病人淋巴结的触诊(左腋窝淋巴节肿大常见于什么病       腹股沟淋巴节肿大常见于什么病
第三站 胸片肺脓肿 消化道穿孔    心电图 三度房室传导阻滞 (还有个 忘了)左胫腓骨骨折
体格检查:叩诊左肺前界,叙述左侧气胸的视诊情况,说出你的搭档的左肺前界。

29题 1、男性,20岁,少尿、水肿半个月。
        2、胸外伤,肋骨骨折
        3、甲状腺查体,铺无菌单
贵州。32号题。病死采集。男性10岁,右西关节疼痛半卡血3天
32号病案分析,细菌性痢疾。
桂林 32号
第一站:病史采集:患者男 16岁,右膝关节血肿伴呕血3天               
               病历分析:56岁女性,腹泻、腹痛3天,间断脓血便,伴里急后重。体征:左下腹有压痛,         急性细菌性痢疾
第二站:操作:胸外心脏按压  问:按压有效指标及并发症
               体检:先念一个简短病历,再问胸部视诊情况。我诊断为慢性阻塞性 肺气肿,再口诉视诊内容。动手题为胸廓扩张度的检查,前后都要做。,胸廓扩张度的检查及其意义(注意爱伤意识)
第三站:一个正常心电图,一个阵发性室上性心动过速。(无P波)
             正常胸片,右侧胫骨下段骨折 ,消化性穿孔
             心肺听诊:呼气性哮鸣音  吹风样收缩期杂音,连续性机械性杂音   
           医德医风:医生该不该根据病人所带的钱开药


经验:第一站时间很紧,尽量从病例分析做起,因为病例分析占的分数大,较容易判断。复习病例分析的时候最好能把同系统的病放在一起看(比如消化内科和消化外科的病放在一起看),注意看每个病的特点。病史采集没时间可以不看,套公式答题节约时间而且得分不低。
           第二站提供病例给你,让你判断要做何种检查,大部分都有提示是做何种检查,不要紧张,尽量多说。
          第三站的时间很充裕,可以慢慢看、慢慢听,我认为的难点在于心脏的杂音,不过多在爱爱医下资料应该不是问题。
33号,
病史采集:女性,45岁,发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析:粘连性肠梗阻。基本操作:置胃管,准备物品,边操作便叙述,提问:下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查:叩诊左肺前界,叙述左侧气胸的视诊情况,说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。
34号签
病史是小儿高热惊厥,病历是急性肠梗阻
体查是肺部听诊
技能是污染伤口换药
36号
病史采集:48岁女性,发现右**包块4周
病例分析:间断上腹部疼痛10年,再发2天,伴呕血,黑便
考虑:十二指肠溃疡 上消化道出血 轻度贫血
体格检查:心脏视诊+听诊
问题1:如患者在院内检查提示“主动脉瓣关闭不全”问可以在测血压和视诊上有何阳性体症
问题2:心脏听诊上可以听到什么杂音,性质如何~
技能操作:在抢救现场,有男性伤员下颌受刀伤,流血不止。现请你现场紧急救护,作开放性伤口的止血包扎(在人体上操作,提示:注意准备急救物品)
问题1:在对患者进行救护时,应该和患者交代什么?
问题2:用绷带止血包扎,需要扎多少圈(***。。。)
多媒体:连续性机械杂音,肺癌听诊~室性期前收缩~单纯左尺骨骨折~正常腹平片~左心室肥厚~支气管呼吸音

37号
第一站:
病史采集:女,28 发现左侧甲状腺肿快2月
病历分析:乙肝后肝硬化,有门脉高压,腹水,脾中度增大还有贫血
第二站:
男,5岁,夜间阵发性呼吸困难,坐位减轻,曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,现在来我院治疗发现房间隔缺损,
问:触诊心脏可以发现什么?
  房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?
体格检查:心脏叩诊
现场操作:右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问:铺巾原则
  男性阴囊处如果涂上百分**的碘丁会有什么感觉
第三站:免
38号。第一站是病史采集“发作性上腹痛十余年,突发腹痛4小时”。病例分析是高心病的。第二战:体检是一个人咽痛,发热两周,外院诊断感冒,现心悸,你觉得心脏听诊重点是什么,然后是心脏的心尖搏动触诊方法,震颤和心包摩擦感的触诊。是否震颤就一定有器质病,震颤多见于什么病变呵呵。第三站题目比较简单,我错了一个。28分,我同学靠的操作是脑膜**症和病理症加换药。他说问的题目没有答出来,是反射中枢在哪里,一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。真的很简单,一般的过肯定都没有问题的
39
心电图 1房早 2 正常
X片      1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
听诊  1舒张期隆隆样杂音 2哮鸣音伴湿锣音
采集  腹膜炎
分析  肺结核
40号考题


病史采集 :迟发性脾破裂
病历分析:缺铁性贫血,月经失血过多原因待查
操作:1房间隔缺损的触诊及叩诊异常,各瓣膜听诊区部位,心脏听诊的项目
           2女病人子宫肌瘤术前导尿术,持续性导尿适应症
上机:房早,室早,胸膜摩擦音,肱骨骨折,正常腹平片,心音
44号,连“死”两次,不过本着医务工作者坚决不迷信的精神,假装不在意...
于是接下来就更倒霉:从第二站开始考,也就是技能操作开始:严重脑外伤患者,昏迷,要求予电动吸痰术。因为是要求考生自己准备物品,
47号题:
病史采集:阵发性右上腹痛3天   病历分析:支气管肺癌合并肺部感染   
体格检查:肱二头肌腱发射和膝反射
操作:化脓性伤口的换药                        
上机:很BT的上机题,29分我只得了11分---首先,是胸骨左缘2,3肋间听诊,是舒张期隆隆样杂音,但是最BT的是,答案选项中A.舒张早期隆隆样杂音;B.舒张中期...C.舒张晚期...D.连续性机器样杂音
肺部听诊:也BT,不是听呼吸音,是看一个短片,一个人躺在床上,呼吸不规律,选项:A.间停呼吸  B.潮-斯呼吸  C.抑制样呼吸  D.叹息样呼吸.....我直接晕倒....
第三道为心脏听诊,而且,我想哭,居然题目,听诊部位基本都和第一题一样,而且...答案选项也是A舒张早期...B.舒张中期....C.舒张晚期....D.连续性机器样杂音....
X片为肺癌,结肠癌,左尺桡骨双骨折
心电图:正常心电图;房颤

49号.
    病史采集:女孩,10岁,突发寒战,高热,并左膝肿痛2天。--我考虑是急性化脓性关节炎
    病例分析:男,64岁,右上腹隐痛2个月。有腹痛,黄疸,体重减轻6KG,乙肝病史10年。体查:肝大,质硬,表面不光,触痛,腹水征(+),AFP有600多吧。-----肝炎后肝硬化,原发性肝癌
    体格检查:巴氏征,奥本海母征的检查。
                    男性,30多岁,提重物突发头部撕裂痛,后昏迷,问你需要在头部,眼部以及四肢做哪些检查。
    操作:胃大部切除手术,请你做消毒铺巾。
              提问:铺巾的目的是什么。铺中单的范围。
50号
1.体格检查  男性70岁,前列腺肥大10年无尿,***,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点
2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
3.多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿啰音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了
病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大
心功能1级
51题
1 病史采集题:男40岁 右侧腹股沟可复性包块5年
2 病历分析:艾滋病
3 体格检查:测血压 下颌部外伤的三角巾和绷带包扎法
4  多媒体:不记得了~~~
52
采集:头部受伤伴意识障碍和健忘 我写的是脑震旦
分析:急性胰腺炎 胆结石胆囊炎
体察:眼球运动/胸穿

谁考了的告诉我多媒体的答案啊!!谢

两侧中单下炎超过手术台30CM???好象是大单时吧:最后铺带孔的剖腹大单,将开口对准切口部位,短端向头部、长端向下肢,并将其展开。铺盖时和其它助手一起,寻找到上、下两角,先展开铺上端,盖住患者头部和麻醉架,按住上部,再展开铺下端,盖住器械托盘和患者足端,两侧及足端应下垂过手术床缘30cm以下


我在书本上见过这个题型
就是诊断为急性出血性坏死性胰腺炎
当时我瞟眼一看还以为是消化性溃疡
但是一看后面明显说明没有溃疡病史
这就可以直接排出了消化性溃疡穿孔的诊断
附加诊断还有:急性腹膜炎  感染性休克
希望能够帮到你

58号题:
病史采集:上腹部不适2年,消瘦6个月,便血2天.
病例分析:急性肾盂肾炎

操作:肺气肿
伤口换药.
计算机请抽到一样的同志补充.
59号我一号下午考的执业医师题
病史采集 干咳,偶有痰中带血2个月

病例分析  冠心病 急性下壁心肌梗死 心功能一级

体格检查 肺下界移动度的叩正,肺上界叩诊 肺上界的宽度,增宽和缩小各见于什么病
     足底部的换药术(破伤风换药)   什么叫厌氧菌

心肺听诊 奔马律 吸气性哮鸣音 局限性干罗音和湿啰音
心电图检查 心肌缺血,室性期前收缩
X线 直肠癌 股骨颈骨折 肺气肿

62号题:病史采集:女,24岁,下腹痛伴**流血4小时
     病例分析:高心病,糖尿病,高脂血症
     体查:心脏视诊的有关内容,心前区隆起见于什么病?
     操作:留置胃管
问题:如何检查胃管是否已进入胃内?插胃管时要向病人及家属交待什么?
63号题
第一站:一男外伤撞击上腹部后腹痛
            患者,55岁,间断胸骨后疼痛2天,有向右肩放射,持续10-20分钟有溃疡病史,服法莫替丁不能缓解‘两小时前持续痛,体检,两肺呼吸音稍粗,余正常,心电图各导联ST均压低,心肌酶增高
第二战:胃肠减压 脉压是?减小见于? 心脏触诊视诊
第三站:记不清了,只记得第一是心尖区奔马律

67号考题
左侧上腹痛伴恶性4小时,发热10小时
左股骨骨折的题
腹部的视疹,腹部静脉曲帐的检查方法
男性倒尿术
肝硬化的腹部视疹,静脉的表现
第一站:病史采集:患者男,?岁,持续性左上腹痛痛伴呕吐、发热4小时。有嗜酒史。   (诊断:急性胰腺炎)
               病历分析:右股骨骨折   (题目是车祸受伤引起)
第二站:根据题干考虑应该是一个肝硬化门脉高压患者
                 问腹部视诊有什么?
               做腹部检查:视诊(应注意什么,腹壁静脉描述,走行等)、触诊

第三站:一个窦性心动过缓,一个室早。
              胸片:左下肺炎?、右股骨颈骨折 ,结肠Ca
             心肺听诊:支气管呼吸音+湿啰音、干罗音、 舒张期奔马律
             还有一个是要医生喝酒有病人要看要咋办?
               D、工作时间不能喝酒•••••••
68号
第一站:
病史采集是
女,42岁.间断性腹痛.黏液便,脓血便3年,近两个月加重.
病历分析是:右髋关节脱位
第二站:
说的是女病人子宫肌瘤要手术.要你为病人插留置导尿管.
问题就是一般什么情况下用导尿管
体格检查:男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!你考虑何病.腹部检查需要做什么?
进行\"右脾\"的触诊.(大家都知道脾在左边!!!!)
最后的问题是,如果腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性心动过缓
X片一个是正常的胸片
一个是右股干骨折
最后医德医风很简单.是人就会呵呵! 题39
心电图 1房早 2 正常
X片      1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
73号题
病史采集:间断腹痛、腹泻4年,加重伴黏液血便20天
病历分析:右股骨干骨折
体格检查:神经系统检查
技能操作:换药
74号
第一站:病史采集:风湿性关节炎。病例分析:食道癌!!!(看主诉都能下诊断了!)
第二站:一个老人尿潴留,要你在体格检查时怎样证实,主要是膀胱叩诊!
   脊髓损伤的搬运!
第三站:支气管哮鸣音,心音是舒张期杂音,腋下传导<BR>ECG:III度房室阻滞,心肌缺血;
X线:肺结核,结肠癌;<BR>红包问题:劝家属拿回去
80号
第一站:病史采集:患者男 26岁,低热伴右侧胸痛3周,呼吸困难1周
               病历分析:右肾挫裂伤 f W FV8I7| Z;re.Z
第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?
              气管的检查,偏移的话什么病
              心脏听诊、视诊。
第三站:一个正常心电图,一个阵发性室上性心动过速。(无P波)
              胸片:左侧胫腓骨骨折 ,食管Ca
             心肺听诊:吸气性哮鸣音  舒张期隆隆样杂音,机械性杂音   
             还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。
83号
第一站:慢支急性发作 溶血性黄疸
第二战:气胸 插胃管

84
第一站~~病史采集~患者男56岁,右侧心前区疼痛痛3小时,伴出汗.~~病理分析是个胆囊炎,局限性腹膜炎~第二站 是个大叶性肺炎的病人 叫你胸部听诊有什么发现.听诊顺序.支气管肺泡呼吸音正常部位.还有就是一个 清洁伤口换药,第三站,1心包摩擦音,2满肺啸鸣音,3右上肺呼吸音减低,4右胫骨骨折,5食管癌,6房早,7正常心图,就记得这些了`~呵呵其他忘了`~希望有点帮助~~
考号84
病史采集:心前区疼痛3小时,伴冷汗
病例分析:胆囊炎,胆囊结石
体格检查:心肺听诊
问题1:诊断为左侧大叶性肺炎患者,问肺部听诊有何阳性体征
技能操作:清创缝合(右前臂刀砍伤)
多媒体:室早~左下胫骨骨折~胸膜摩擦音~双肺湿L音+哮M音~正常胸片~食管癌

86号题,病历分析是阑尾炎,体格检查是心脏的视诊,技能是下颌外伤的包扎
88号题
体格检查是心脏的触诊,提问的问题是心尖部的震颤见于什么情况,是否都是病理性的
操作是穿脱隔离衣
病例分析是:男,腹股沟有包块,站立时突出,平躺时可回纳,某日举重物时突然膨隆,不能回纳,无排便无排气
病史采集是男性,66岁,憋气一个月,之前有心梗病史
90号题
病史采集:女,64岁,心悸X(没记得几多天)天
病历分析:宫外孕破裂出血;失血性休克
其他的是心脏听诊和触诊(先心) 导尿

92号
病史采集.42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药.
95号题~!
  我先考的是第二站:体格检查跟操作,题目:气性坏疽,化脓性伤口换药,要点:换药前要准备什么,换药时无菌原则,记得要用剪刀减去失活的组织,及用双氧水冲洗,最后再把换出来的浓性分泌物拿去化验~!脾脏的触诊,小问题是:一个简要病例,说得是白血病或者是再生障碍性贫血(很典型),问腹部触诊的时候注意哪里(注意肝脾有无肿大),还有脾分几度(轻、中、重,具体描述)
  第二个考的是多媒体,有肺泡呼吸音增强,两肺听诊无异常,心尖部收缩期杂音,正常胸片,食管CA,尺骨骨折,正常心电图,心房纤颤,医德医风是实习医生没有***,不能单独给病人做胸穿~!
  第三站是病例分析,结肠CA ,跟病史采集:男性,39岁,少尿,水肿半个月~!
97:
脾破裂
考换药,考膝腱,肱二头肌反射,问中风患者该做什么神经检查,神经系统检查应该注意什么?
神志  偏瘫情况 定位体征 瞳孔  神经反射 病理反射 脑膜**征
100号题,病史采集是小儿高热惊厥的病史采集,病历分析是食道癌,操作是膀胱扣诊和肋脊角扣诊,技能是甲状腺手术的消毒,铺巾,穿手术衣。第三站就不知道了

103号题
第一站:问诊:
发现左颈部包块2月
分析:再障+左下肺炎
第二站:淋巴结触诊   骨穿
第三站:略
108号题
病例分析  肝破裂   
采集   消化性溃疡
查体  语音振颤
技能   换药(背部的痈)

5块板,外侧板下平外髁,上达胫骨外髁上缘,内侧板下平内髁,上达胫骨内髁上缘,后侧板下抵跟骨结节上缘,,两前侧板下达踝上,上平胫骨结节。
112
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心律不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
操作,心脏视诊,插胃管!还问了个问题,如果你给病人插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么?
不过今年的多媒体比去年多了一个听诊多了一个X线的题目,总分29分.我得了27分.(女,35岁,胸痛,发热)我选的是肺癌,答案好象是肺炎!!w
河南 114号题
第一站 病史采集 男性 60岁 突发上腹部3天,伴发热,巩膜黄染
病例分析:急性白血病 肺部感染
第二站 心脏叩诊 胸外按压
第三站 两个心脏杂音 房颤 正常心电图 窦缓 医德医风 还有一个是髋关节外伤,

116号
第一站:病史采集是男性,56岁,右侧腹股沟可复性肿物5年。病例分析是支气管肺癌并发感染。
第二站:肺部听诊和换药术
第三站:免了
117号,第一站病史采集是腹股沟斜疝。病例分析是男性,37岁工人,发热咳凑三天,血象高,咳黄痰,x线显示肺空洞,触觉语颤增强,听诊有湿啰音,我觉得是肺脓肿。第二关是男性导尿,肝硬化病人腹部埘诊。提问腹壁静脉曲张检查血流方向的方法。男性尿道的生理弯曲。如果导尿插尿管困难怎么办,第三关有室早,室上速,心前区奔马率,气胸,深大呼吸,心包摩擦音,其他有些不确定。希望对大家有用。
118号题
   1男性头部外伤4小时,伴轻度意识障碍,逆行性健忘
   2.男性饮酒后一小时突发腹痛 巩膜黄染 腹部压痛 血象wbc12.5   GR 0.85
     体格检查是腹部触诊 右肾区触诊
   操作是女性留置导尿
121号
采集是:甲亢
分析是:原发性肝癌,乙型肝炎,肝硬化
第二站是:移动性浊音啊诊,外伤的处理,缝合,感觉全是嘴巴说,没有什么操作,考官也没怎么问我问题.
第三站:我错了一题,考了,室早,房早,奔马音,支气管呼吸音,湿啰音,右股骨干骨折,胃癌,医德医风的题目是,病人的隐私的

124号考题
第一站:病史采集:患者女  26岁,上腹痛,消瘦 ,黑便
               病历分析:心绞痛 心功能1级
第二站:问诊的内容就是一个儿童患者,烦躁,发热 脑膜**征的检查内容       穿脱隔离衣
            
第三站:听诊:吸气性呼吸困难 心房颤动(我错了) 收缩期中期喷射样杂音               胸片:右侧股股干骨折 ,胃溃疡           肺炎
             还有一个是要医生为患者开检查项目要与症状相一致。
128号
病史采集是 女性24岁,下腹痛伴**流血6小时
病例分析是胃癌伴出血,贫血
第二站是淋巴结触诊,这个做得还不错。感染伤口换药忘了戴口罩和帽子,还有戴无菌手套

130号
第一站:
病历分析:男性,57岁,反复胸痛3年,再发16小时(冠心病,心绞痛)
采集:男性,22岁,高空坠落,致上腹部伤

第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?
              气管的检查,偏移的话什么病
              急症止血相关内容
第133组题,
第一站:中年女性,面色苍白伴心悸二个月男性,五十岁,间断性上腹痛十年,反复呕吐三天。
第二站,对胸痛与呼吸困难的病人胸部视诊
           插胃管
137

   第一站:21岁,女,家人发现倒在家中的地上,呼之不醒。  病例分析 结肠癌,很简单

 第二站:心脏的扣诊,问题有(房间隔的杂音如何),腹股沟疝的消毒铺巾
  
   第三站:听心音是奔马律 ,还有坐锁骨第二肋间的听诊是全收缩期隆隆样杂音,广泛传导,肺听诊是支气管肺泡呼吸音+湿啰音,心电图考

的是室性期前收缩和窦性心动过缓,X片有左上肺浸润型肺结核,肠梗阻,右筋骨骨折,医德医风是医生要自己去回访病人
139号题
1)1病史采集:心肌梗塞;2病例分析:宫外孕。
2)1体格检查心脏叩诊,问题:什么是梨型心?右心衰竭的视诊。2技能操作:心肺复苏。问题:心脏按压的有些指标,按压的准确位置。
3)机考:心脏听诊3个,肺炎,股骨头骨折,肠梗阻,室性期前收缩。
144号题
我考完拉,144号题。病史采集:女性,45岁,突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。病例分析就是一个慢性胆囊炎,胆囊结石。操作考的是肝触诊,经鼻腔吸痰。(我晕,我就只经插管的管里吸过。)第三站考的心音不记得了,好像有收缩期吹风样杂音,肺的不记得了,还有正常心电图和三度传导阻滞。


145号
病史采集:结肠炎
病例分析:异位妊娠
体格检查:肝脾触诊和气性坏疽伤口的换药方法
第3站      :正常心电图、心梗、TB、肠梗阻、支气管呼吸音146号病史是心悸
病例分析是腹部损伤
体格是腹部的听诊
操作是一个患者3天前被塌倒的土墙咬住了,脚底被利器划伤,给予清创缝合及注射破伤风抗毒素后再次来换药,你要准备什么和注意什么。
后面的不是很明确
房缺病人在胸骨左缘第二肋间可听到:收缩期吹风样杂音,呈喷射型杂音
146号病史是心悸
病例分析是腹部损伤
体格是腹部的听诊
操作是一个患者3天前被塌倒的土墙咬住了,脚底被利器划伤,给予清创缝合及注射破伤风抗毒素后再次来换药,你要准备什么和注意什么。
后面的不是很明确
1
我考的:
         病史采集:男,35,左腹股沟可复性肿块5天。
          病例分析:艾滋病。
           体格检查:间接测血压,高血压病概念,判断生命体征。
           操作:3角巾,

医风医德


1、危重病人急需手术,但需有家属签字,否则后果自负。
2、多抽血一定要告诉病人,需他同意才可以。
3、更改医嘱需征得病人同意,不同意者,要说明情况,延误病情后果自负。
4、为了满足病人临终要求,可以播放,但声音要小,一定不能干扰他人。
5、家属提出转院,不论转送哪一医院,都应同意。
6、目前是医患关系,医生与病人在病区谈恋爱不妥。
7、在病人临终时,ICU病房可灵活掌握,允许老伴等2人进入。
8、王医生是一名好的带教老师,但不能欺骗病人,应征得病人同意。
9、要使用死者角膜应通知家属,如不同意,可以说服或给予适当酬金。
10、病人病情不允许向他人透露,要保护病人隐私。

07年 7月 1日抄出分值分布
7。1考场抄出的分值分布


      病历问诊 15分,今年增加了初步 诊断,不知道怎么算分的。
       病历分析20分。
       体格检查  18分
        操作  18分
        第三站,总 29分           听的为4  ,4  , 4   医德医分   2分
                                             心电图为 3。4
                                             X片  2  ,3 ,3
                                                                                      



贵阳   80号考题
第一站:病史采集:患者男 26岁,低热伴右侧胸痛3周,呼吸困难1周
               病历分析:右肾挫裂伤
第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?
              气管的检查,偏移的话什么病
              心脏听诊、视诊。
第三站:一个正常心电图,一个阵发性室上性心动过速。(无P波)
              胸片:左侧胫腓骨骨折 ,食管Ca
             心肺听诊:吸气性哮鸣音  舒张期隆隆样杂音,机械性杂音   
             还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。

我抽签33号,病史采集:女性,45岁,发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析:粘连性肠梗阻。基本操作:置胃管,准备物品,边操作便叙述,提问:下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查:叩诊左肺前界,叙述左侧气胸的视诊情况,说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。

36号 女性,偶然发现右**肿物3周;
病例分析:十二指肠溃疡伴出血,贫血.

15号题:1.发热憋喘3天。65岁 2.右髋外伤,腹股沟韧带中点压痛3.然后是甲状腺的检查和心脏的听诊,什么叫冷结节及意义

今天河北上午技能考试题:
50号题目
1.体格检查  男性70岁,前列腺肥大10年无尿,***,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点
2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
3.多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿啰音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了.
病史采集:进行性黄染3周,陶土色大便5天.
病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大
心功能1级     

多媒体一定要仔细看,我得了満分,感觉软件制作的不好,有个题:好像是咳嗽20天,突然胸痛,答案是气胸,但是胸片没有看不出来。只是肋间隙增宽。操作:下颌外伤,三角巾和绷带包扎方法,检查:主动脉办关闭不的视诊、听诊。提问:主动脉办区能听到什么?病史采集:急性乳腺炎。病例分析:急性广泛性心前壁梗死。笔试不难,我的操作和检查答得不好。不知能不能通过。
经验:不要惊慌。祝大家好运!

在线求帮助 广西区题目;病史采集题,今天同学刚考的.女性40岁,上腹部疼痛半年,消瘦、咯血10天。还有一题是:间歇性下腹部疼痛伴呕吐3天。大家来帮助作答啊。

92号考题.病史采集.42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药.

后面那个阑尾炎,宫外孕,胆结石,肠梗阻都可能是吧

第一站:
病史采集:女,28 发现左侧甲状腺肿快2月
病历分析:乙肝后肝硬化,有门脉高压,腹水,脾中度增大还有贫血
第二站:
男,5岁,夜间阵发性呼吸困难,坐位减轻,曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,现在来我院治疗发现房间隔缺损,
问:触诊心脏可以发现什么?
  房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?
体格检查:心脏叩诊
现场操作:右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问:铺巾原则
  男性阴囊处如果涂上百分**的碘丁会有什么感觉
第三站:免

上午考的操作,呵呵,本人比较幸运,题目简单。38号。第一站是病史采集“发作性上腹痛十余年,突发腹痛4小时” 这个还要求也要写出诊断哦,大家注意,有的资料上是没有诊断的。我诊断是消化性溃疡并穿孔,后面就略落。病例分析是高心病的。后面还有一个心电图。我附近考的人基本都带一个图的,有的是胸片的,有的是ECG的。不过比较简单。第二战:体检是一个人咽痛,发热两周,外院诊断感冒,现心悸,你觉得心脏听诊重点是什么,然后是心脏的心尖搏动触诊方法,震颤和心包摩擦感的触诊。我反正基本上竹筒倒豆子都把书上的倒了遍,觉得说的全还是重要的,有个主考官开始满严肃,可能看我说的比较多,也看起来温和了满多啊,他和我主要是看你们基础知识扎实不,我觉得说的好像比做的还重要些。就只问了一个问题(呵呵,可能我说的比较多,把他们要问的问题也不问自答了)是否震颤就一定有器质病,震颤多见于什么病变呵呵,问了导考的mm,说有34分。第三站题目比较简单,我错了一个。28分,好奇怪八,怎么有一分的题目,但是我看了几遍……诶,难道是27分?总之,题目都不是很难的,第三站的分很容易拿到,这个多拿点就不怕了。第二站操作做的时候多说,老师就觉得你的知识比较牢靠,基础比较好,那么就是有点小小问题他们也不会追着你赶的。呵呵,万一不会就说老师我好紧张,可以给我想想吗,老师不会催你的。第一站就没有什么说的落,自己看拉,都是很典型的。诶,我同学靠的操作是脑膜**症和病理症加换药。他说问的题目没有答出来,是反射中枢在哪里,一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。真的很简单,一般的过肯定都没有问题的。不用太担心了。哦,对了,原来一直担心就是氧气,吸引等是不是中心控制的,后来发现考室里是氧气罐,然后穿刺包,换药包都标记了。可能我们地方小吧,没有看见有呼吸机摆出来。

上午考完了第28号题


第1站是男性18岁颜面部浮肿1周           宫外孕
第2站 是肺的呼吸动度
第2  站是锁骨上淋巴结合腋窝淋巴结的触诊

河南鹤壁考点,题号是37号
第一站:
病史采集:女,28 发现左侧甲状腺肿快2月
病历分析:乙肝后肝硬化,有门脉高压,腹水,脾中度增大还有贫血
第二站:
男,5岁,夜间阵发性呼吸困难,坐位减轻,曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,现在来我院治疗发现房间隔缺损,
问:触诊心脏可以发现什么?
  房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?
体格检查:心脏叩诊
现场操作:右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问:铺巾原则
  男性阴囊处如果涂上百分**的碘丁会有什么感觉
第三站:免

38号。第一站是病史采集“发作性上腹痛十余年,突发腹痛4小时” 这个还要求也要写出诊断哦,分析是高心病的。后面还有一个心电图。我附近考的人基本都带一个图的,有的是胸片的,有的是ECG的。不过比较简单。第二战:体检是一个人咽痛,发热两周,外院诊断感冒,现心悸,你觉得心脏听诊重点是什么,然后是心脏的心尖搏动触诊方法,震颤和心包摩擦感的触诊是否震颤就一定有器质病,震颤多见于什么病变呵呵,我同学靠的操作是脑膜**症和病理症加换药.还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。

我试题号97:考换药,考膝腱,肱二头肌反射,问中风患者该做什么神经检查,神经系统检查应该注意什么?

36 下颌玻璃伤,清创急救需那些物品,下颌部三角巾的包扎方法.操作题.

我早上的考试题"

哥们的发上来
22号
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!
第一站:周期性上腹痛3个月伴黑便2天
        病历分析:男36岁,饱餐后持续性腹痛8小时,恶心呕吐,体温38.肝浊音界变小,血压60/40,尿少,烦渴,腹膜炎症状,移动性浊音(+)既往无溃疡病史,
   

我诊断的是急性胰腺炎     急性腹膜炎     中毒性休克            不知道对否
         



第二站   语音震颤的原理    操作   增强或减弱的临床意义
慢支8年的病人   加重10天       问    :胸部的视诊是?


换药    问   换药时应注意什么?  我回答的是:看切口是否有红肿   渗出   要注意无菌操作    .请问爱友们,我回答的全吗      
  补充:我同学考的是  中心供氧吸氧术

~112~#
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心律不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
操作,心脏视诊,插胃管!还问了个问题,如果你给病人插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么?
不过今年的多媒体比去年多了一个听诊多了一个X线的题目,总分29分.我得了27分.(女,35岁,胸痛,发热)我选的是肺癌,答案好象是肺炎!!

听诊有个是收缩喷射样杂音,还有个哮鸣音,还有个是向左边腋窝下传导(你可以用鼠标点下腋窝下是不是有声音就可以了!)

(如果你给病人<喉部手术,需要鼻饲>插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么?)
我是这样答的,大家可以补充.第一,这个是有创的操作,一些相关的东西要说明;第二,患者为喉部手术,需要胃管饮食,以保证患者手术后能够顺利的恢复;第三,可能操作失败,需要重新操作;第四,胃管可能固定不牢固,脱出的可能,重新插胃管的可能;第五,需要向病人详细交代操作过程当中,应该与医务人员密切的配合.
这是我回答的,希望大家的指正,跟补充!!!!

最恐怖的是,我进考室之前,门口的桌子上放着什么扳手啊,气管插管啊,呼吸气囊啊,我想,不会要我考气管插管,然后呼吸气囊的使用吧,后来一进去,看见挂着件隔离衣,桌子下放个出颤仪,哎,人都吓晕!!!还好是插胃管,否则直接挂掉!!

~112~#
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心律不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
操作,心脏视诊,插胃管!还问了个问题,如果你给病人插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么?
不过今年的多媒体比去年多了一个听诊多了一个X线的题目,总分29分.我得了27分.(女,35岁,胸痛,发热)我选的是肺癌,答案好象是肺炎!!

采集:气胸
病历:原发性肝CA
操作:胃肠减压
体检:心脏视,触,扣,听!


上午10点考完,第一站没出分,第二站32,第三站全对了,可能是29分吧。
河北,抽到15号签
第一站
病史采集:男性68岁,发热、憋气5天
病例分析:女 60 右髋部跌伤,右足跟叩击痛,屈髋屈膝,腹股沟中点压痛。其他正常
第二站
体格检查
一个老年病人 题干不记得了 反正是心脏听诊,问得东西巨多。汗。。。
技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分(个人感觉)老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿啰音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题 地球人都会答  
就这么多了,可能有丢的实在是记不起来了,记得这是15号题啊,
祝大家考试通过

22号
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.

病历分析:男36岁,饱餐后持续性腹痛8小时,恶心呕吐,体温38.肝浊音界变小,血压60/40,尿少,烦渴,腹膜炎症状,移动性浊音(+)既往无溃疡病史,


题目中应该还有别的症状,水肿型胰腺炎有上腹部压痛,但无腹紧张。
出血坏死型有腹肌紧张,腹膜**症,

如果是洗胃则要告知洗胃是为了清除毒物减少毒物的吸收,
如果是胃肠减压就要告诉是为了减低胃肠压力减轻病人症状,是治疗的一种方法
如果是胃饲给食的就是由于病人不能进食为了维持病人的生命须胃管供给病人营养,

清醒病人要请病人协助,做吞咽动作并且放松,

38号  体检是一个人咽痛,发热两周,外院诊断感冒,现心悸,你觉得心脏听诊重点是什么啊

插胃管时:
1。告诉病人此次操作的目的。如明确诊断,缓解症状,清除有害物质等
2。告诉病人胃管从鼻孔进入,无特殊不适,如在进入咽部时有恶心感,可配合医生作吞咽动作或深呼吸,通过咽部后症状即可有消失,无任何危险。

体格检查:叩诊左肺前界,叙述左侧气胸的视诊情况,说出你的搭档的左肺前界。

这个怎么叙述?


今天终于把操作考完了.一个字累!
今天抽的是068号题.详细内容我没记,大致如下吧
我觉得网上很多资料是非常有用的.大致都在里面了.不会逃出那个范围了.
第一站:
病史采集是
女,42岁.间断性腹痛.黏液便,脓血便3年,近两个月加重.
病历分析是:右髋关节脱位

第二站:
说的是女病人子宫肌瘤要手术.要你为病人插留置导尿管.
问题就是一般什么情况下用导尿管

体格检查:男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!你考虑何病.腹部检查需要做什么?
进行\"右脾\"的触诊.(大家都知道脾在左边!!!!)
最后的问题是,如果腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?

第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性心动过缓
X片一个是正常的胸片
一个是右股干骨折
最后医德医风很简单.是人就会呵呵!

去了要记得随机应变噢.必定这个考试主观性很强,过不过也就取决你的考官了!最后祝大家好运!


医风医德


1、危重病人急需手术,但需有家属签字,否则后果自负。
2、多抽血一定要告诉病人,需他同意才可以。
3、更改医嘱需征得病人同意,不同意者,要说明情况,延误病情后果自负。
4、为了满足病人临终要求,可以播放,但声音要小,一定不能干扰他人。
5、家属提出转院,不论转送哪一医院,都应同意。
6、目前是医患关系,医生与病人在病区谈恋爱不妥。
7、在病人临终时,ICU病房可灵活掌握,允许老伴等2人进入。
8、王医生是一名好的带教老师,但不能欺骗病人,应征得病人同意。
9、要使用死者角膜应通知家属,如不同意,可以说服或给予适当酬金。
10、病人病情不允许向他人透露,要保护病人隐私。

我的考题39
心电图 1房早 2 正常
X片      1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
听诊  1舒张期隆隆样杂音 2哮鸣音伴湿锣音
采集  腹膜炎
分析  肺结核
经验  沉着 冷静 多看几遍  时间充足 可以复查
教训  病史采集有个题目号忘了写 没听清老师要求

广东江门.今天有人抽到病历分析两个  1 消化道穿孔  2 泌尿系统感染   操作  清创缝合 说为主 问了很多问题

中风患者该做什么神经检查,神经系统检查应该注意什么?


07年中执浙大医学院考点(刚考完)


第一站:病历热林.第二站.1肺扣诊2颈外伤畅通呼吸3针灸取学西门神庭曲尺4胆道回虫取穴第三站,1女月经十天问诊2胸闭谈浊闭肺理发方药3,鼓胀水肿鉴别

神志  偏瘫情况 定位体征 瞳孔 病理反射 脑膜**征

病史采集:男性68岁,发热、憋气5天
这个怎么采集病史?诊断考虑是什么?

神经反射
  脑膜**征
    病理反射

语音震颤的原理?是什么?
标准答案:
当被检查这发出语音时,声波起源于喉部,沿气管,支气管及肺泡,传到胸壁所引起共鸣的震动,(1分)可由检查者的手触及,故又称触觉震颤。(1分)根据其震动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质。(1分)

诊断:肺炎
1.发病诱因:受凉,劳累
2.发热情况,体温,热型,是间歇性还是持续性,是否有畏寒寒战
3.呼吸困难情况,发作与缓解因素,与活动**的关系
4.伴随症状:有无胸痛,咳嗽咳痰咯血,心悸,头昏头痛
5.二便饮食体重情况


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我是湖南长沙的,今天下午考试,抽的题号是49号.
    病史采集:女孩,10岁,突发寒战,高热,并左膝肿痛2天。--我考虑是急性化脓性关节炎。
    病例分析:男,64岁,右上腹隐痛2个月。有腹痛,黄疸,体重减轻6KG,乙肝病史10年。体查:肝大,质硬,表面不光,触痛,腹水征(+),AFP有600多吧。-----肝炎后肝硬化,原发性肝癌
    体格检查:巴氏征,奥本海母征的检查。
                    男性,30多岁,提重物突发头部撕裂痛,后昏迷,问你需要在头部,眼部以及四肢做哪些检查。
    操作:胃大部切除手术,请你做消毒铺巾。
              提问:铺巾的目的是什么。铺中单的范围。

    多媒体:我的答案是--胸骨旁第3,4肋间连续机械性杂音,正常呼吸音,奔马律和干罗音,右下肺炎,右股骨粗隆间骨折,升结肠癌,正常心电图,房早。


希望对大家有点帮助。祝大家考出好成绩。


我一洛阳同学考题:病史:梗阻性黄疸。病历:心肌梗死.操作:穿手术衣,带手套,甲状腺消毒,膀胱检查,连台脱手术衣。她真是挺幸运!她说还有人考的是白血病,淋巴瘤

   病史采集:大便性状改变2个月,左下腹部包块1个月   我考虑结肠癌
   病例分析  心绞痛

问:
一侧椎体束阳性考虑什么?二侧阳性又考虑什么???
哪位爱友可以告诉我!!谢了

一侧是椎体束受损,二侧为脑干病变

我抽的是


祝大家考试顺利!!

谢谢  我考的是侧血压和腰穿  
问:连续多次测有不同的血压,见于"动脉炎"这个有点难,其他的问题就比较常见.
问:假如有个二楼掉下的流血患者  有面色窗白,气促,问先检查哪中生命征   

1.发热憋喘3天。65岁  诊断 肺炎??
2 间歇性下腹痛伴呕吐3天 诊断  ???
请高手们发表高见啊◎◎◎◎◎◎◎◎◎◎!!!!!!!!!!!!

我是安庆的,9号题
第一站:病史采集:进食干硬食物后出现呕血,黑便,4小时前头晕,心悸
               病历分析:食道癌的病人
第二站:体检:是发热,咳嗽四天,四天后热退,出现呼吸困难,问胸部触诊有哪些异常?
     操作   :清创术
第三站:一个心脏听诊,杂音,伴传导,两个胸部听诊,心电图:一个阵发性室上性心动过速,一个室早,胸部和腹部平片

第二站体格检查,我考砸了,是问的我没有理解清楚,望同仁们多加小心!

今天考了技能 ,顺利通过,朋友们恭喜我吧,嘿嘿 ,也祝爱友们顺利过关!
附上我考试的内容:145号
病史采集:结肠炎
病例分析:异位妊娠
体格检查:肝脾的触诊和气性坏疽的换药方法
第3站:正常心电图、急性心梗;X线:结核、正常腹平片;听诊:支气管呼吸音,胸膜摩擦音
大家注意一 点:器械中要用二把攝子,自己要戴口罩和手套,气性坏疽换药要用双氧水冲洗,换药后的物品要分开处理。

腰痛,胆囊炎 针灸穴位
骨折搬运
肺部叩诊
眼硷浮肿10天 问病

阴黄  


肺部感染的并发证

测量血压
曲池,委中 针灸 定位  方法
骨折搬运

崩漏

第133组题,
第一站:中年女性,面色苍白伴心悸二个月

男性,五十岁,间断性上腹痛十年,反复呕吐三天。
第二站,对胸痛与呼吸困难的病人胸部视诊
           插胃管
第三站,

116
第一站:病史采集是男性,56岁,右侧腹股沟可复性肿物5年。病例分析是支气管肺癌并发感染。
第二站:肺部听诊和换药术
第三站:免了

提示心脏增大  如心包炎 ( 心包积液)   先心瓣膜病变  风心  心肌炎


今天我考


第一站:周期性上腹痛3个月伴黑便2天
        病历分析:男36岁,饱餐后持续性腹痛8小时,恶心呕吐,体温38.肝浊音界变小,血压60/40,尿少,烦渴,腹膜炎症状,移动性浊音(+)既往无溃疡病史,


   绝对是消化道溃疡穿孔!!!!!!!!!!!!!!




52
采集:头部受伤伴意识障碍和健忘 我写的是脑震旦
分析:急性胰腺炎 胆结石胆囊炎
体察:眼球运动/胸穿

谁考了的告诉我多媒体的答案啊!!谢

两侧中单下炎超过手术台30CM???好象是大单时吧:最后铺带孔的剖腹大单,将开口对准切口部位,短端向头部、长端向下肢,并将其展开。铺盖时和其它助手一起,寻找到上、下两角,先展开铺上端,盖住患者头部和麻醉架,按住上部,再展开铺下端,盖住器械托盘和患者足端,两侧及足端应下垂过手术床缘30cm以下


我在书本上见过这个题型
就是诊断为急性出血性坏死性胰腺炎
当时我瞟眼一看还以为是消化性溃疡
但是一看后面明显说明没有溃疡病史
这就可以直接排出了消化性溃疡穿孔的诊断
附加诊断还有:急性腹膜炎  感染性休克
希望能够帮到你


我是湖南长沙的,今天下午考试,抽的题号是


房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?
收缩期,吹风样杂音,呈喷射型杂音


晕~!怎么都考这个问题啊!再发一次.铺中单的范围:头侧超过麻醉架,足侧超过手术台。铺巾的目的:保护手术野,避免和尽量减少手术中的污染。除显露手术切口所必需最小皮肤区以外,其他部位均需予以遮盖。


我得了70分,顺利过关,顺祝爱友们也顺利过关,呵呵~~~~~~


贵阳   80号考题第一站:病史采集:患者男 26岁,低热伴右侧胸痛3周,呼吸困难1周
              病历分析:右肾挫裂伤
第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?(              气管的检查,偏移的话什么病
              心脏听诊、视诊。
第三站:一个正常心电图,一个阵发性室上性心动过速。(无P波)              胸片:左侧胫腓骨骨折 ,食管Ca E:|6y0n N | C Z c
             心肺听诊:吸气性哮鸣音  舒张期隆隆样杂音,机械性杂音               还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒


19题  体格检查 阑尾炎     操作   男性尿潴留导尿术
        病例分析  男性72岁,劳累后胸痛     病历分析   肝硬化 原发性肝Ca

气性坏疽需进行接触隔离的伤口,换药人员须穿隔离衣,用过的器械应在病室内用来苏浸泡消毒,脏敷料不回收,用纸包或装入袋内送去烧毁,医生换药后用来苏液泡手,脱去隔离衣后再洗一次手

我今天考了,病史采集结肠癌,病历分析冠心病,第二站胸腔积液的触诊听诊,气性坏疽的换药.第三站就别提了,X线有一个是直肠的,剩下的我都不知道对不对,也说不清.也不知道能不能过

我是今天下午2点种参加考试的,先是在候考大厅等待考试并且抽签(第一站病案的题目编号),2点钟工作人员叫我名字就去和一批大概十余人一起进了一个教室,坐定后发题,题目是某男,40岁,有慢性病毒性肝炎6年,平时偶尔有胁肋疼痛,近半年以来自觉胁肋部有一包块,固定不移,且伴有刺痛,胃纳差,消瘦,面色黎黑,实验室检查记不住了,基本上就是肝功能指标上升,肝B超示肝大有数量不等光点.(我诊断为积证,答案也是,请大家千万不要看是胁肋痛诊断为胁痛喔!)第二站开始是针灸题,曲池,太息,秩边,十宣的定位以及后两腧穴的主治和腧穴刺法,2小题是晕厥的主穴,3小题是胸外按压,4小体是心脏的扣诊,应该都还是比较常规的,我前后考的人还有呕吐.胆痛的主穴等,第三站问病史是便秘的主诉,2小题是湿热痢的主证治法方药,3小题是绝经前后诸证的阴阳俱虚的主证治法方药!总的来说还是比较容易过的,之前我也一直在爱爱医看大家留的资料真的很受用,今天考完虽然很累很困但还是想把我的考试经历发上来也许对明天以后要考的同事们有所帮助.谢谢大家
今天我同学还有考到病案题有孝证寒孝,缓解期的肾虚,咳嗽内伤的痰湿型,绝经前后诸证的阴阳两虚(注意方药),胃痛的肝胃郁热,湿热痢,胁痛淤血阻止,问答题大家要多注意一些容易被忽略的小地方,比如今天有考吐血三法,淋证,鼓胀蹦漏的治疗原则等,还有就是问病史一定要问的仔细点 ,宁可多问也别遗漏,回答问题之前一定要思考过!别条件反射的回答问题,西医的操作之前一定要把过程先仔细的描述一遍这样考官基本也就一遍过,不会仔细来看你.以上希望对大家有所帮助喔!最后希望大家都能顺利通过考试!


动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:
腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;
若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;
当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成


1。一人被车撞后,呼吸困难,考虑气胸,急诊入院,你作为住院医生应做如何的相关检查?如考虑张力性气胸可见到那些体征?气管检查操作。气管左移见于那些情况?
2。一人割腕**15分钟,泉涌出血,现要求你出诊,现场处理。你如何处理?可能出现哪些情况,如何处理。止血带的用法,注意事项,起码5.6个问题。


1站,女性25岁,体温高伴尿痛1天,问题:诊断,现病史,相关史
甲亢伴结节性甲状腺肿,问题:诊断,诊断依据,鉴别诊断,诊疗计划
2站,眼睛检查,开放性胫骨骨折的急诊处理
3站1舒张期隆隆样杂音2支气管肺泡呼吸音,不传导3连续性机械性杂音4室早5房颤6包裹性胸腔积液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情况下允许病人家属探视
试题组号27
真题,大家快看


心脏知识不强的朋友注意了!今天下午刚考的
希望知道答案的朋友讨论一下!139号关于心脏方面的知识比较多,我很怕这个,不知道考的怎样?愿朋友们保佑我!




问:铺巾原则
  男性阴囊处如果涂上百分**的碘丁会有什么感觉
问:触诊心脏可以发现什么?
  房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?
这两个问题怎么回答啊?


广东的


我一号下午考的执业医师题
病史采集 干咳,偶有痰中带血2个月

病例分析  冠心病 急性下壁心肌梗死 心功能一级

体格检查 肺下界移动度的叩正,肺上界叩诊 肺上界的宽度,增宽和缩小各见于什么病
     足底部的换药术(破伤风换药)   什么叫厌氧菌

心肺听诊 奔马律 吸气性哮鸣音 局限性干罗音和湿啰音
心电图检查 心肌缺血,室性期前收缩
X线 直肠癌 股骨颈骨折 肺气肿

希望对大家有帮助,祝大家好运


请教:1腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?
2右侧腹股沟斜疝的手术消毒范围?
3气性坏疽伤口的换药方法?

我考的:
         病史采集:男,35,左腹股沟可复性肿块5天。
          病例分析:艾滋病。
           体格检查:间接测血压,高血压病概念,判断生命体征。
           操作:3角巾,我考匝了。


厌氧菌是正常菌群的主要组成部分,它可引起人体任何组织和器官的感染。引起病症如气性坏疽、破伤风、肉毒中毒等。
厌氧菌尚无公认的确切定义,但通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长,而不能在空气(18%氧气)和(或)10%二氧化碳浓度下的固体培养基表面生长的细菌。按其对氧的耐受程度的不同,可分为专性厌氧菌、微需氧厌氧菌和兼性厌氧菌。

130号
第一站:
病历分析:男性,57岁,反复胸痛3年,再发16小时(冠心病,心绞痛)
采集:男性,22岁,高空坠落,致上腹部伤

第二站:问诊的内容就是一个气胸患者,做为现场医生,你该做什么检查?
              气管的检查,偏移的话什么病
              急症止血相关内容

请问阑尾炎手术的消毒范围是多少啊
右侧腹股沟斜疝的消毒范围是多少呢


(1)        头部手术皮肤消毒范围:头及前额
(2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。
  (3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至**,两侧至斜方肌前缘。(甲状腺手术)
(4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和**上缘,两侧过腋中线。
(5)胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘
(6)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。

(7)上腹部手术皮肤消毒范围:上至**、下至耻骨联合,两侧至腋中线。(胃大切手术)

(8)下腹部手术皮肤消毒范围:上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。(阑尾炎手术)

(9)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线

(10)颈椎手术皮肤消毒范围:上至颅顶,下至两腋窝连线。
(11)胸椎手术皮肤消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。

(12)腰椎手术皮肤消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。
(13)肾脏手术皮肤消毒范围:前后过中线,上至腋窝,下至腹股沟     
(14)会**手术皮肤消毒范围:耻骨联合、**周围及臀,大腿上1/3内侧。
(15)四肢手术皮肤消毒范围:周圈消毒,上下各超过一个关节



第一站:病历为慢性肝炎十年,肝硬化腹水。
第二站:
1、病史采集:腹痛、腹泻三天;
2、鼻niou热邪犯肺主症、治法、方药;
3:热哮主症、治法、方药。
第三站:
1:犊鼻、神门、迎香位置,迎香刺法;
2:高热主穴,高热伴肺热配穴;
3:脑膜**征颈抵抗检查方法;
4:外伤换药的方法。


广西柳州临床执业医师 2007/7/1上午 考题号11
第一站:1.病历采集:呕血、血便n天,神志不清n小时。
        2.病历分析:肝硬化失代偿期

第二站:1.周围血管检查 (问题主动脉狭窄听诊部位 模仿声音)
        2.吸痰术   (问题:回答吸痰术的6个注意事项)

第三站 听诊:1.舒张早期奔马律
             2.心脏隆隆样声音 双肺部湿啰音
        x片:1.股骨骨折
            2.肠梗阻
       心电图:1.室性早搏
               2.心肌缺血
广西玉林:1号题:1站:病历分析:甲亢      病史采集:持续性上腹痛10小时,发热,呕吐4小时!                   2站:测血压        下颌外伤止血包扎             3站:心电图:正常心电图,      房早     X线:左胫骨粗隆骨折     小肠不完全性梗阻    听诊:隆隆样杂音,不传导       陈_施氏呼吸     支气管肺泡呼吸音  
广西河池:15号题
病史采集:男性,65岁,发热、憋气2天。
病历分析:右髋部外伤2小时。无昏迷,畸形。生命征正常。
体格检查:心脏听诊顺序,内容,部位。心尖部听到舒张期吹风样杂音还注意什么?
操作:药物中毒洗胃。

3站:正常心电图,房早,二联律。
小肠梗阻,髋骨头脱位,胃肠穿孔。
哮喘痰鸣音。


我昨天下午考完 了,桂林

考完了 长春
29题 1、男性,20岁,少尿、水肿半个月。
        2、胸外伤,肋骨骨折
        3、甲状腺查体,铺无菌单


53号
女21岁,右侧乳腺肿块3天
分析:男,5岁,腹痛腹泻,高热,惊厥
颈部淋巴结触诊,骨穿
告诉大家,今年病史采集药写诊断


我是浙江的考生,抽到的是,幸亏老师仁慈还给了个及格分

希望以上内容会对大家有用哦。。

各位爱友们加油啊!!


2、适用范围:适用于无氧情况下,各种原因引起的呼吸停止,现场救护做人工呼吸。

  3、使用方法:A、取仰卧位,操作者站在病人头顶,将呼吸器放在病人头部右侧,便于拿 到,操作者左手将颏部托住,右手置于头部使病人尽可能头部后仰,.但勿用力过大
       B、用左手维持病人斜仰的头部,并用右手抓住呼吸球的活瓣处。

  C、手抓住活瓣处,用轻柔的力量把面罩压在病人的面部使之覆盖于病人口部。

  D、用左手拇、食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。

  E、用右手挤压呼吸球,突然放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气。重复挤压动作,每分钟15次左右。

  F、如某些病人需要高压时,可将呼吸球挤在手与病人的头颏部之间。

祝你考试好运!!顺利通过!!!

哦,还忘了第三站考了是 二尖瓣狭窄和室间隔缺损的听诊
肺部听诊是局限的干罗音和湿啰音
X片是胫骨骨折,气胸,胃窦癌
心电图是正常心电图和室上速,医德医风不用说了送分题


我考的是


我是河北考生


安徽
我考的23号题:
      病史采集:患者男 72岁,呼吸困难6天(高血压20年)
       病历分析:肝破裂伤。病史中只提到上腹部痛,腹部阳性体征不明显,X线上腹部有一透亮区。请大家注意这样的题。
    操作:胃手术后2天换药。体格检查:腹壁反射。这两项不难但提问太多,希望没有考的注意这方面
多媒体:没有什么好说的。


深圳 51题
1 病史采集题:男40岁 右侧腹股沟可复性包块5年
2 病历分析:艾滋病
3 体格检查:测血压 下颌部外伤的三角巾和绷带包扎法
4  多媒体:不记得了~~~


湖南 郴州


第一站:
病史采集;25岁,男,少尿,水肿半月
病例分析:结肠癌
第二站:
体格检查:脾触诊
现场操作:气性坏疽换药


深圳
湖南 郴州


广东  


昨天我老婆考试的题目。长沙1  我同事考的。


病史采集:患者男 16岁,右膝关节血肿伴呕血3天  这个也不知

有没有可能是:血友病(重症患者)?重症再障?特发性血小板性紫癜?急性白血病?

诊断依据----年轻男性,负重关节(膝关节)血肿,内脏出血(呕血)

反正像是个有出血倾向的血液病,首先考虑血液病,按白血病去采集病史应该没错吧


建议:多看一下诊断书心肺检查的内容。


之前都没看书,就考试前看了两遍操作光碟,本来以为过不了的,
没想到运气好,抽到简单的,考完一问,60分有多,   
第一站:1.女性患者,发热伴腰痛,尿频三天.
             2.男性(忘记是男是女的了).突发上腹痛,向右下腹转移,伴向右肩放射,三年来一直有嗳气,返酸等症状,
                腹稍涨,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+_).大概是这样子,想不起来了.
第二站:1.一个怀疑是气胸的患者,作为接诊医生你要怎么做?要求做胸部的触诊跟视诊.还有好多问题都不会答,
             想不起来了.
              2.一个**患者割伤右手腕,要你做现场急救止血术.
第三站:只记得三个X片的:①右胫腓骨骨折.②消化道穿孔.③左肺癌.
送分题就不说了.希望对大家有帮助.   

1)        男,5岁,夜间阵发性呼吸困难,坐位减轻,曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,现在来我院治疗发现房间隔缺损,
问:触诊心脏可以发现什么?房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音?2)右侧腹股沟斜疝的手术消毒范围和铺巾
3)男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!你考虑何病.腹部检查需要做什么?,机械性杂音,

133号
病历分析是消化道溃疡(十二指肠溃疡)合并幽门梗阻
采集是女性,25岁,面色苍白伴心悸2月余.诊断是:子宫肌瘤,功血.
辅助检查:心电图:左心室肥大,房颤,
                听诊:呼吸音减低,早搏,
                 X线:胃癌,气胸
                医德医风是利用职务之便给自己开药是不对的.
体格检查大项目是鼻伺,因为答的时候说的比较多,没提问.
小项目是肺的叩诊,问正常的支气管呼吸音位置,还有肺前界在哪儿.
在患者身上口述并指出.还有就是刚开始的时候问左气胸的患者在视诊的时候有什么异常发现.



诊断:血友病
起病时间和患病情况:血肿开始时间和缓急情况,出血是自发性还是外伤后,血肿不断扩大还是反复发作性。
病因诱因:出血前关节有无不适,局部皮肤有无损伤、炎症、感染,有无全身器质性病变,是否有与化学毒物及药物接触史?
症状特点:血肿大小范围界限,有无疼痛,呕血的量、颜色、性状、呕吐频率、呕吐间隔时间。关节活动情况。
病情发展和演变:血肿逐渐加重还是缓解,范围是否继续扩大。其他关节有无累及。
伴随症状:有无皮肤苍白、乏力、头晕、眼花、耳鸣等贫血症状。有无发热、腹痛、黄疸、关节肿痛等症状。有无血尿、黑便,皮肤粘膜有无广泛出血。自幼起有无外伤后出血不止且有关节肿痛或畸形。小关节有无肿痛、晨僵。
诊治经过(略)
一般情况(略)
相关病史:以前有无类似症状,有无药物过敏史,出血性疾病史,外伤手术史,家族史等。


第一站:病史采集:女,17岁,乏力,厌油腻食物伴尿黄3天
               病例分析:闭合性颅脑损伤,硬脑膜外血肿,脑疝?
第二站:1换药:气性坏疽的换药!提问:换药要准备哪些物品,续个说出?为什么要用过氧化氢溶液冲洗?
               2 肺部听诊(前胸部,侧胸部,背部):本例考虑大概是左侧胸腔积液,提问:气管触诊有什么变化,胸廓视诊时有什么变化?
                 支气管肺泡呼吸音在哪些部位能够听到,请在被检者胸部指出;
                  最后提问胸腔积液时患侧胸部听诊有何变化?
第三站:1.胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音(大概是动脉导管未闭的心脏听诊);2.吸气性呼吸困难(录像显示患者三凹征,在吸气时表现出来)3室性期前收缩4阵发性室上性心动过速5肠梗阻6普大型心7股骨粗隆骨折8右肺局限性干啰音并湿啰音(患者可能是肺结核并肺部感染)9医德医风:病人无钱,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,这是倒卖病人的表现,是损公肥私的表现,国家法律是不允许的。


我写得很辛苦,希望回帖给我一个鼓励吧(我今天7月2号考试,感觉就是通过的啦!哈哈!不难的,最重要是临场不要紧张,希望各位爱爱医战友能够顺利通过,迎接下一个挑战。  )(答案在2006年临床执业医师考官评分手册相机版那里有啊,大家找找啦,爱爱医好像也有类似帖的  )


病史:女性,68岁,意识障碍两小时,(既往有风心病病史).病例分析:直肠癌.体格检查:男性,进行性吞咽困难,消瘦可以看见什么地方的淋巴结肿大,腹股沟淋巴结肿大,压疼见于什么病.腋窝和锁骨上淋巴结的触诊.右上臂刀刺伤8小时,在当地包扎来的,不知道当地给予处理,来时是否应该缝合,为什么,下一步给予什么处理,怎样换药


第一站   突然上腹痛2天,既往有胆囊炎病史。    右肘关节后脱位,右肱骨骨折。
   第二站   脾的触诊   移动性浊音       腹部的视诊       脊柱损伤搬运
    第三站    正常呼吸音    三度传阻   气胸   结肠CA   室早
老师很客气的,自己不要慌就的了,加油!


我今天考的是
第一站  病史采集 男 65岁  发热,憋气2天
            病例分析 是脾破裂,腹腔内出血 左肋骨骨折
第二站  **的视诊,触诊的内容
            隔离衣的穿戴
第三站  窦性心律不齐  房颤  肺泡干湿啰音 正常心电图  阵发性室上速  食道癌
            左侧液胸   胫腓骨骨折
  考第二站时一定要调整好心态,镇静啊!祝大家考试顺利通过!!


病史采集   女  54岁   突发左侧胸痛伴呼吸困难2天
病例分析   上腹部疼痛2个月
2个月前出现上腹部疼痛,进食后明显,近两天出现黑便  ,体重下降5公斤,
体查有上腹部压痛,余都正常
wbc  5.4x109   HB90/L
B钡餐3厘米的


是发热,咳嗽四天,四天后热退,出现呼吸困难,问胸部触诊有哪些异常?
答:语颤减弱或消失
心尖搏动向左
气管左移

你是不是还考了肺下界移动度检查啊?

1 房缺触诊:心前区有抬举冲动感,一般无震颤,少数大缺损分流量大者可出现震颤。
2 房缺听诊:胸骨左缘喷射性收缩期杂音。
3 腹股沟手术消毒范围:上至脐水平,下至大腿上1/3,双侧至腋中线。


1.收集病史:急性肾小球肾炎
2.病历讨论:异位妊娠破裂出血
3.体格检查:锁骨上淋巴结及腋窝淋巴结的触诊
4.操作:破伤风的换药
5.胸片:左胫腓骨骨折 肺脓肿
6.心电图:室性期前收缩  III度房室传导阻滞

不是很多,希望可以帮到大家!

今天我考的题目(






注:1进入考场一定微笑,并象监考官问好~(这点印象分很重要),衣服整洁大方
        2体格检查开始,先问好,然后必须暖手(有+分)如为听诊,再加听诊器也要摩热
        3如没听清楚一定要让监考官再次念题目~避免不必要的损失
        4操作完毕,和病人说谢谢~并且感谢监考官~

(1)        头部手术皮肤消毒范围:头及前额
(2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。
  (3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至**,两侧至斜方肌前缘。(甲状腺手术)
(4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和**上缘,两侧过腋中线。
(5)胸部手术皮肤消毒范围:(侧卧位)前后过中线,上至锁骨及上臂1/3处,下过肋缘
(6)乳腺根治手术皮肤消毒范围:前至对侧锁骨中线,后至腋后线,上过锁骨及上臂,下过肚脐平行线。如大腿取皮,则大腿过膝,周圈消毒。

(7)上腹部手术皮肤消毒范围:上至**、下至耻骨联合,两侧至腋中线。(胃大切手术)

(8)下腹部手术皮肤消毒范围:上至剑突、下至大腿上1/3,两侧至腋中线。(阑尾炎手术)

(9)腹股沟及阴囊部手术皮肤消毒范围:上至肚脐线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线

(10)颈椎手术皮肤消毒范围:上至颅顶,下至两腋窝连线。
(11)胸椎手术皮肤消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。

(12)腰椎手术皮肤消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。
(13)肾脏手术皮肤消毒范围:前后过中线,上至腋窝,下至腹股沟     
(14)会**手术皮肤消毒范围:耻骨联合、**周围及臀,大腿上1/3内侧。
(15)四肢手术皮肤消毒范围:周圈消毒,上下各超过一个关节
1 房缺触诊:心前区有抬举冲动感,一般无震颤,少数大缺损分流量大者可出现震颤。
2 房缺听诊:胸骨左缘喷射性收缩期杂音。
3 腹股沟手术消毒范围:上至脐水平,下至大腿上1/3,双侧至腋中线。
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