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1999年试题

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发表于 2007-8-31 23:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1999年

A1 1-96 题
1关于骨髓的描述正确的是
A位于长骨的骨髓腔内
B在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C在成年人骨内是黄骨髓
D变为黄骨髓后仍具有造血功
E成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓2关于食管的描述正确的是
A食管是管径上下均匀一致的肌性管道
B食管的两端经常处于开放状态
C食管可分为颞部,胸部和腹部三部分
D食管的腹部最长
E食管由平滑肌组成
3兴奋性是机体或组织对**
A发生应激的特性
B发生反应的特性
C产生适应的特性
D引起反射的特性
E引起内环境稳态的特性
4 肌体内环境是指
A体液
B细胞内掖
C细胞外液
D血液
E组织液
5 条件反射的特点是
A先天遗传而获得
B后天训练而建立
C种族共有的反射
D是一种初级的神经活动
E反射弧固定不变
6 静息电位接近于
A钠平衡电位
B钾平衡电位
C钠平衡电位与钾平衡电位之和
D纳平衡电位与钾平衡电位之差
E锋电位与超射之差
7 动作电位的传导特点
A呈单向传导
B呈双向传导
C呈衰减性传导
D电位幅度越大,传导越远
E**越强,传导越远
8 血清中只含有抗B凝集素的血型是
A A型
BB型
C AB型
D O 型
E A2B型
9 血清和血浆的主要不同点是前者不含
A 钙离子
B球蛋白
C白蛋白
D凝集素
E纤维蛋白元
10 房室延搁一般发生于
A兴奋由窦房结传至心房肌时
B 兴奋在心房肌内传导时
C 兴奋在房室交界内传导时
D兴奋在房室束传到左右束支时
D 兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时
11 下列哪种情况下,可使心输出量增加
A心迷走神经兴奋时
B颈动脉窦压力升高时
C动脉血压升高时
D 使用去甲肾上腺素时
E 使用肾上腺素时
12 肺换气时气体通过的部位
A支气管
B细支气管
C肺泡壁
D肺泡小管
E呼吸膜
13 下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是
A蛋白质..脂肪…糖
B脂肪..糖..蛋白质
C糖, 蛋白质..脂肪
D 蛋白质..脂肪..糖/
E糖..脂肪 ..蛋白质
14 吸收胆盐 ,维生素B12的主要部位是
A 十二指肠
B空肠
C结肠升段
D结肠降段
E回肠
15 在实际工作中常测试腋窝,口腔,或直肠的温度代表体温,这三处温度由高到低的排列顺序为
A口腔.腋窝 ..直肠
B 腋窝, 口腔..直肠
C直肠..腋窝…口腔
D 直肠..口腔..腋窝
E 口腔 ;;直肠 ,腋窝
16 兴奋性突触后电位是指突触后膜出现
A极化
B去极化
C超极化
D反极化
E复极化
17 维持身体姿势最基本的反射是
A肌紧张反射
B 跟腱反射
C 腱反射
D肱二头肌反射
E对侧伸肌反射
18 组成人体蛋白质多肽链的基本单位是
A L –A—氨基酸
B D—A---氨基酸
C L---B—氨基酸
D D—B—氨基酸
E 以上都不是
19 酶促反应中决定酶专一性的部分是
A 酶蛋白
B 辅基或辅酶
C金属离子
D底物
E催化基因
20 磷酸戊糖途径的主要生理意义在于
A提供能量
B 将NADP+还原成NADPH
C 生成磷酸丙糖
D糖代谢联系的枢纽
E 为氨基酸合成提供原料
21 蛋白质的功能可完成有糖或脂类物质代替的是
A 构成组织
B 氧化供能
C 调节作用
D 免疫作用
E 催化作用
22 体内合成DNA不需要
A d ATP
Bd GTP
CdCTPDd UTP
EdTTP

23氨基酸与TRNA的特异性结合取决于
A氨基酸密码
B tRNA中的反密码
C tRNA中的氨基酸臂
DtRNA中的TΨ环
E氨基酸-tRNA合成酶

24血管壁的玻璃样变性主要发生在
A毛细血管
B细动脉
C小动脉
D中动脉
E大动脉
25组织。细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为
A变性
B 坏死
C梗死
D坏疽
E以上都不是
26下列的哪项不属于淤血的后果
A水肿
B 出血
C实质细胞变性坏死
D上皮组织增生
E纤维结缔组织增生
27出血性梗死常发生于
A脾肾
B心脑
C肾肺
D心肾
E肺肠
28 脑动脉栓塞的栓子最可能来自
A左心房腹壁血栓
B右心房腹壁血栓
C右心室腹壁血栓
D下肢股静脉血栓
E肠系膜静脉血栓
29 葡萄球菌感染引起的炎症反应中,病灶中主要的炎细胞是
A单核细胞
B淋巴细胞
C嗜中性粒细胞
D嗜酸性粒细胞
E浆细胞
30 急性炎症过程中,下列的哪种变化最先发生
A静脉性充血
B动脉性充血
C细动脉痉挛
D白细胞附壁
E液体渗出
31肉瘤的主要转移途径是
A直接蔓延
B血道转移
C淋巴道转移
D种植性转移
E医源性转移
32 癌前病变是指
A早期浸润癌
B良性肿瘤的恶变
C类似肿瘤的瘤样病变
D有可能癌变的良性病变
E有可能转变成鳞癌的良性病变
33 肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于
A变质性肺炎
B浆液性炎症
C纤维素性炎症
D出血性炎症
E卡他性炎症
34 风湿病增生期最具特征性的病理变化
A粘液样变性
B纤维素样变性
C风湿小体形
D心瓣膜纤维组织增生
E心外膜纤维蛋白渗出
35慢性持续性肝炎与慢性活动性肝炎镜下病变的最主要区别
A肝细胞坏死的程度和部位 类型
B炎细胞浸润的程度
C浸润的炎细胞种类
D有无纤维组织增生
E有无肝细胞增生
36 结核性病变的特征性细胞是
A中性粒细胞
B浆细胞
C淋巴细胞
D异物巨细胞
E上皮样细胞
37 药物的副作用是指
A治疗量时出现的与用药目的无关作用
  B用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
  C继发于治疗作用后出现的一种不良后果
  D与剂量无关的一种病理性免疫反应
  E停药后血药浓度低浓度以下出现的生物效应
38 新斯的明最强的作用是
  A兴奋骨骼肌
  B兴奋胃肠膀胱平滑肌
  C抑制心脏减慢心律
  D缩小瞳孔
  E促进腺体分泌
39 普鲁卡因的穿透力较弱不用于
A浸润麻醉
B蛛网膜下腔麻醉
C硬膜外麻醉
D表面麻醉
40 氯丙噙有镇吐作用可用于多种原因所致呕吐但需除外下列哪项
A胃肠炎
B药物
C晕动病
D恶性肿瘤
E放射病
41 通过抑制血管紧张素转化酶活性而降低血压的药物
A普奈洛尔
B 可乐定
C利血平
D哌唑嗪
E卡托普利
42 与呋喃苯胺酸合用,使耳毒性增强的抗生素是
A青霉素类
B氨基苷(甙)类
C四环素类
D大环内脂类
E 多粘菌素类
43 奥美拉唑治疗消化性溃疡其作用
A阻断H2受体,抑制胃酸分泌
B抑制后胃壁细胞H+泵功能,减少胃酸分泌
C阻断M1受体。减少胃酸分泌
D阻断H1受体减少胃酸分泌
E使胃黏液分泌增加,保护溃疡面
44 甲苯磺丁脲的作用主要是
A**内源性胰岛素释放,增强胰岛素的作用
B 阻止葡萄糖在肠道的吸收
C加速葡萄糖向细胞内转运
D抑制糖原的分解与异生
E加速糖原的合成与储存
45链霉素最常见的毒性反应是
A肾损害
B眩晕,耳鸣,听力减退,甚至耳聋
C变态反应
D肝损害
E恶心,呕吐。腹痛,腹泻。
46 长期大剂量应用糖皮质激素会引起
A向心性肥胖,高血压,糖尿,低血钙,低血钾
B 向心性肥胖,高血压,低血糖,低血钙,高血钾
C向心性肥胖,低血压,糖尿,高血钙,低血钾
D向心性肥胖,高血压,糖尿,高血钙,高血钾
E 向心性肥胖,高血压,糖尿,低血钙,高血钾

47 具有润滑肠壁软化粪便,且不被吸收的药是
A甘油
B硫酸镁,
C酚酞
D液体石蜡
E开塞露
48 肝素的抗凝作用特点
A能溶解血栓
B仅在体内有作用
C仅在体外有作用
D仅口服有作用
E在体内体外均有作用
49 标准化的心理测验应具备以下条件,除了
A常模
B信度
C效度
D指导语
E被试
50 心理活动可以通过大脑直接影响以下系统来调节生理变化
但需除外
A心血管系统
B交感神经系统
C内分泌系统
D植物神经系统
E免疫系统
51 对疑似甲类传染病人,在明确诊断前应在指定的场所进行
A医学观察
B留验
C隔离
D访视
E就地诊验
52 婚前医学检验的主要内容是指
A进行性卫生知识,生育知识的教育
B进行遗传病知识的教育
C对有关婚配问题提供医学意见
D对有关生育保健问题提供医学意见
E对严重遗传疾病,指定传染病等的检查
53 病人享受医疗服务的权利是
A医院给予的。
B不平等的
C医生给予的
D平等的
E病人争取的
54 膀胱**症为
A尿频,血尿
B尿急,脓尿
C尿痛,排尿困难
D血尿。脓尿。尿频。
E尿频,尿急,尿痛
55 尿道损伤病人首选哪种方法
A导尿
BB超
C尿道造影
D尿道探子
E膀胱镜检查
56 诊断输尿管结石最简便的方法是
A 摄腹部平片
BB超检查
C尿常规检查
D排泄性尿路造影
E逆性尿路造影
57 成人肾肿瘤最常见的症状是
A腰部包块
B腹部包块
C高血压
D精索静脉曲张
E间断无痛性血尿
58 颅内压增高的三主征是指
A头痛,呕吐,发热
B头痛,呕吐,腹泻。
C头痛,呕吐,视**水肿
D头痛,发热,血压增高
E头痛,头晕,心跳加快
59 颅骶骨折的诊断主要依靠
A病史
B临床表现
CX线摄片
DB超
ECT
60 胎儿能否衔接入盆的关键径线
A坐骨棘间径
B入口前后径
C坐骨结节间径
D入口横径
E中骨盆前后径
61 胎儿娩出15分钟,**出血量150ML,首要的处理是
A 肌注缩宫素
B缝合会阴伤口
C牵拉脐带
D快速娩出胎盘
E**子宫
62 哺乳期妇女患滴虫性**炎,适宜的治疗方法是
A甲硝唑口服
B甲硝唑栓置入**
C甲硝唑口服或置入**
D1%龙胆紫涂**黏膜
E胎肩娩出前后
63 初产妇开始保护会阴的时机是
A宫口开全后**口见胎头时
B胎头披露使**后联合紧张时
C胎头着冠时,
D胎头开始仰伸时
E胎肩娩出前后
64 下列产褥期临床表现与处理错误的是
A产后10小时,体温37。9℃------观察
B产后4小时尿潴留,-------诱导排尿
C产后3天会阴伤口化脓------拆线扩创
D产后7天下腹痛------------镇痛药止痛
E产后1天会阴水肿
65 晚期习惯性流产最多见的原因是
A胚胎发育异常
B 胎盘功能不全
C染色体异常
D子宫 畸形
E宫颈内口松弛
66 确诊为输卵管妊娠破裂。失血性休克。紧急抢救措施应该是
A给止血及升压药,
B立即剖腹探察术
C输血,输液
D纠正休克后手术
E 抗休克与剖腹探察术同时进行
67 治疗重读妊娠高血压综合征首选的药物是
A氯丙嗪
B硫酸镁
C双氢克脲噻
D20%的甘露醇
E白蛋白
68 前置胎盘最安全可靠的诊断方法是
A**内诊检查
B X线腹部平片
C 下腹部听诊胎盘杂音
D B型超声检查
E放射性同位素扫描
69 羊水过多最常见的情况是
A双胎妊娠,
B 胎儿畸形
C妊娠合并糖尿病
D母儿血型不合。
E妊娠高血压综合征
70 产程中,产妇子宫出现的病理性缩复环提示
A子宫发育畸形
B子宫不协调收缩
C先兆子宫破裂
D子宫破裂
E软产道异常
71慢性宫颈炎患者的主要症状
A腰骶酸痛感
B下腹坠痛
C白带增多
D月经量增多
E血性白带
72关于艾滋病的传染途径下列哪项错误
A传染源为艾滋病病人及人类免疫缺陷病毒携带者
B主要是血液和**传播
C通过性接触传染
D通过输血及血制品传染
E 不存在围产期传播
73 对老年性**炎患者,最恰当的处理措施是
A口服己烯雌酚
B酸性溶液冲洗**后置入己烯雌酚
C碱性溶液冲洗**后置入己烯雌酚
D碱性溶液冲洗**后置入甲硝唑
E 酸性溶液冲洗**后置入甲硝唑
74 确诊宫颈癌的可靠方法是
A**镜检查
B宫颈活检
C宫颈刮片细胞学检查
D白带涂片检查
E宫颈锥形切除
75子宫内膜癌早期最常见的症状
A绝经后**不规则流血
B宫腔积脓
C下腹痛痛
D**排出大量脓血性分泌物
E 低热
76葡萄胎清除后随访时间至少为
A半年
B1年
C一年半
D2年
E3年
77 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是
A镇静。止痛 ,对症治疗
B 调节月经周期
C减轻痛经程度
D促进排卵
E抑制内膜增生
78新生儿期是指从出生断脐至足
A7天
B18天
C28天
D30天
E40天
79 新生儿硬肿症的主要临床表现
A呕吐和腹泻
B皮肤凉硬,体温不升
C皮肤大理石斑纹
D皮肤坏死形成坏疽
E体温波动在1℃以上
80 冬季出生婴儿,一个月左右应给予维生素D的预防量是
A每天600IU
B每天1000IU
C每天1500IU
D每天2000IU
E每天3000IU
81 患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥可能的原因是
A低钠血症
B低钾血症
C低钙血症
D低血糖
E碱中毒
82 轻型和重型腹泻的主要区别点是
A腹泻次数
B体温高低
C呕吐次数
D水,电解质紊乱
E全身中毒症状
83 重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于
A低钾血症
B中毒性肠麻痹
C胃肠道毛细血管通透性增加
D低钠血症
E代谢性酸中毒
84 肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指正的是
A严重喘憋
B中毒性脑病
C感染性休克
D呼吸衰竭
E气胸
85 在儿童中进行卡介苗接种,下列哪项是正确的
A接种前勿需做OT试验
B皮下注射效果可靠
C菌苗为无毒牛型结核菌
D儿童在7 ,12岁各复种一次
E接种后均可产生免疫力
86 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
A脑脊液中细胞数增多,以淋巴细胞增多为主
B脑脊液中糖及氯化物下降
C脑脊液中蛋白质含量增加
D颅压高,脑脊液呈毛玻璃样
E脑脊液中找到抗酸杆菌
87 血流动力学改变示左心房,右心房,肺循环,右心室血量增多,而左心室。体循环血量减少时,的先天性心脏病可能是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
8 8 生理性贫血最明显的时间为生后
A1个月以后
B2-3个月
C4-5个月
D6个月
E7-9个月
89 营养性贫血的有效治疗措施是
A叶酸加维生素B12
B硫酸亚铁加维生素C
C反复多次输血
D服枸橼酸铁胺
E肌注右旋糖酐铁
90 .急性肾小球肾炎,下行性浮肿,双膝关节以下指压凹陷明显,2天来尿少
下列哪项检查最相符
A大量蛋白尿
B低蛋白血症
C高胆固醇血症
D尿中有蜡样管型
E血尿素氮异常
91.有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的
A多见于8岁后的年长儿,
B1/3-1/2病人有镜下血尿
C病人均有不同程度的高血压
D浮肿多为重度,指为凹陷性明显
E严重症状常在1-2周内发生
92.肾病综合征常见的并发症是
A 感染和电解质紊乱
B 严重的循环衰竭
C高血压脑病
D肾功能衰竭
E心力衰竭
93.小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在
A ASO正常时
B血沉正常时
C粘蛋白正常时
DC反应蛋白正常时
E心电图恢复正常时
94.一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症,不正确的治疗是
A应终身服用甲状腺素片
B明确诊断后立即治疗
C供给各种维生素和矿物制
D需加用碘剂治疗
E需供给充足的蛋白质
95. 预防疾病最有效的措施是
A针对致病因素所采取的预防措施
B改善环境措施
C增进入体健康的措施
D预防接种提高人体的免疫水平
E增强自我保健意识
96.消毒是消灭,清除停留在环境中的
A细菌
B芽孢
C细菌加病毒
D病原体
E微生物
B1型题目  97----128  
  97—99
  A脊神经节
  B后角
C侧角
D病原体
E脊髓外侧索
100—101
A细胞外液
B细胞内液
C血浆
D血清
E组织液
100.血液中出去血细胞的液体部分是
101.血液凝固,血块收缩后析出的液体是
102-103
A G CT U
B,G A.CT
CA G C U
DG A,T U
ET C AU
102. RNA分子中所含的碱基是
103. DNA分子中所 含的碱基是
104-105
A静脉性充血
B肺动脉栓塞
C心肌梗死
D血栓形成
E出血
104. 股静脉血栓脱落可引起
105. 冠状动脉血栓形成引起
106-107
A粥样硬化
B破裂出血
C间歇性痉挛
D玻璃样变性
E 内膜纤维组织,弹力纤维及平滑肌增生
106. 高血压病的肾小球动脉的病变是
107. 高血压的动脉系统病变期,小动脉的病变是
108-110
A胃肠道反应
B二重感染
C对第8对脑神经损害
D肾损害
E过敏性休克
108. 链霉素最常见的不良反应
109. 四环素最严重的不良反应
110. 青霉素的不良反应是
111-113
A医师在执业活动中人格尊严人身安全不受侵犯
B医师在执业活动中应当遵守法律法规遵守技术操作规范
C对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或者奖励
D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品.消毒药剂和医疗器械
E对考核不合格的医师.可以责令其接受培训和继续医学教育
(114-117题共用备选答案)
A宫颈糜烂
B宫颈息肉
C宫颈肥大
D宫颈腺体囊肿
E慢性宫颈管炎
114. 炎症**使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生
115.宫颈糜烂愈合过程中,、腺管的开口被阻塞,分泌物滞留于腺腔内,在宫颈表面形成小囊肿
116.宫颈管粘膜局限性增生,形成椭圆形赘生物突向宫口
117.宫颈鳞状上皮脱落,被柱状上皮所覆盖
118—120
A 2:1等张含钠液
B 4:3:2(2/3张)混合液
C 2:3:1(1/2张)混合液
D 1:4(1/5张)混合液
E 1:2(1/3张)混合液
118.腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用
119.婴儿肺炎维持体液平衡应选用
120.重度营养不良腹泻时应选用
(121-123题公用备选答案)
A 氨苄青霉素+庆大霉素
B青霉素+氯霉素
C 大剂量青霉素
D半合成青霉素
E 氨苄青霉素
121.治疗大肠杆菌性脑膜炎应首选
122治疗肺炎及双球菌性脑膜炎应首选
123.病原菌不明的化脓性脑膜炎应首选
124—126
A 严格隔离
B 肠道隔离
C接触隔离
D 血液和体液隔离
E 保护性隔离
124.对乙肝、艾滋病等疾病应采取
125.对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取
126.对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取
127—128
A 体重
B 身长
C头围
D 胸围
E腹围
127.衡量营养状况的重要指标是
128.反应骨骼发育的重要指标是

A2型题(129-150题)
129.在“尿生成影响因素”是严重,给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液10毫升,尿量将显著增多,其原因是
A 肾小管液中溶质浓度增高
B 抗利尿激素分泌减少
C醛固酮
D 肾小球滤过率增加
E肾小球有效率过压增高
130.女性,26岁,停经50天,10月前始感恶心、厌食、乏力,且日渐加重。诊断:早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌于脑组织活动的主要供能物质是
A 葡萄糖
B 甘油
C脂肪酸
D 乙酰乙酸
E氨基酸
131.足月男孩,18天,面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加重趋势,查血清总胆红素118.5∪mol/L.该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸,磺胺类等阴离子药物。。
因为此类药物可
A增加胆红素的生成量
B阻止胆红素进入肝细胞
C与胆红素竞争结合清蛋白
D抑制肾排出胆红素
E抑制肠道细菌还原成胆红素
132 某抗生素对多数革兰阳性细菌和阴性球菌,放线菌及螺旋体等均有抗菌作用,且不耐酸,不耐酶,对厌氧菌和绿脓杆菌无效,该药是
A红霉素
B羧苄西林
C苯唑西林
D氨苄西林
E青霉素G
133 某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难,检查;下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音。此时应考虑为
A肠破裂
B后尿道损伤
C膀胱破裂
D前尿道损伤
E输尿管损伤
134某女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化,此时应考虑为
A肾挫伤
B肾实质部分裂伤
C肾盂 肾盏裂伤
D肾实质全层裂伤
E肾蒂损伤
135孕一产0 ,孕40周,枕左前位,临产16小时入院,胎心好,宫叩开全,先露s-1
骨盆外测量;髂棘间径23CM  髂嵴间径26CM,骶耻外径18。5CM,坐骨结节间径7。5CM出口后矢状径6CM,胎儿估计3000g,应选择
A静滴缩宫素加强宫缩
B胎吸术
C产钳术
D自然分娩
E剖宫产术
136 女性,27岁,已婚。停经49天,**少量出血三天伴阵发性下腹痛。。检查宫口未开,子宫与停经天数相符合,本例最可能的诊断是
A异位妊娠流产
B葡萄胎
C先兆流产
D难免流产
E不全流产
137 初产妇,28岁,足月妊娠,合并风湿性心脏病,心功能2级。检查 枕左前位,胎心律正常,无头盆不称,决定经**分娩,其产程处理,下列哪项正确
A产妇取平卧位休息
B出现心衰征象时吸氧
C第2产程鼓励产妇屏气用力
D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E产后常规注射**
138 初孕妇,孕31周,双下肢浮肿20天,既往无特殊。查bp18/12kp[135/90],尿蛋白定量2g/24h…..诊断是
A轻度妊娠高血压综合症
B中度妊娠高血压综合症
C子痫
D先兆子痫
E妊娠合并肾炎
139 女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是
A颅顶骨凹陷性骨折
B颅底前凹骨折
C颅底中凹骨折
D颅底后凹骨折
E鼻骨骨折
140 女性,24岁,已婚,一年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛,每于经期及劳累后加重,且径量较以往增多,时有低热,一年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是
A陈旧性宫外孕
B子宫内膜异位症
C慢性盆腔炎
D生殖器结核
E卵巢恶性肿瘤
141 女性,28岁,已婚,无子女,葡萄胎行清宫术8周后,HGG持续阳性,拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是
A清宫术
B子宫切除术
C化疗
D放疗
E放疗+子宫切除术
142 女性,35岁,人工流产术后三个月**流血,HGG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2CM,考虑最可能的诊断为:
A侵蚀性葡萄胎
B吸宫不全
C功能失调性子宫出血
D绒毛膜癌
E子宫内膜癌
143 8个月婴儿,于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2日天入院。大便镜检白细胞1~3/HP,可见脂肪滴,大便PH偏酸性,可能的病原体是
A致病性大肠杆菌
B霉菌
C腺病毒
D金黄色葡萄球菌
E轮状病毒
144 患儿,4个月,生后牛乳喂养。突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然环节。一天来发作4~5次,每次缓解后一切活动正常,急诊处理应给予
A止惊剂+钙剂
B止惊剂+脱水剂
C止惊剂+抗生素
D止惊剂+维生素D
E以上都不是
145  女孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,生长发育尚可,无紫绀。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛有震颤。胸片示肺血管影增粗。肺门舞蹈。肺动脉段突出。左右心室大。左心房亦增大,最可能的诊断是
A室间隔缺损
B房间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
146 女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖两月求诊,体检;肝脾轻度增大,血象;红细胞2。1×10 ⑿/L血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是
A营养性巨幼红细胞性贫血
B营养性缺铁性贫血
C混合性贫血
D蚕豆病
E再生障碍性贫血
147 患儿,5岁。三天来眼和下肢浮肿,尿量少,血压15/11KP(110/82mmhg)尿蛋白(+++),红细胞(++)/HP ASO 600单位,最可能的诊断
A急性肾小球肾炎
B泌尿系感染
C慢性肾小球肾炎
D肾炎性肾病
E单纯性肾病
148 患儿,8个月,发烧伴间断呕吐10天,体检精神可,较兴奋,方颅,前囟门稍饱满,脑脊液检查:外观呈毛玻璃样,细胞数300×10 ⑥ /L,中性0.60 ,蛋白0.43g/L,氯化物108mmol/L     糖2.5mmol/L,此患儿的诊断应该是
A化脓性脑膜炎
B结核性脑膜炎
C病毒性脑膜炎
D流行性脑膜炎球菌性脑膜炎
E感染中毒性脑病
149 女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力,检查,面色苍白,躯干可见,散在红色斑疹。咽赤,心律 130 次/分,率整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15×10 ⑨/L中性0。78 。最可能的诊断是
A病毒性心肌炎
B风湿性心肌炎
C先天性心脏病
D风湿性关节炎
E败血症
150 某贫困地区,终年食用玉米,皮炎,舌炎,腹泻,及周围神经炎患者较多,当地痴呆患者也较多,可能缺乏的维生素是
A维生素A
B维生素B1
C维生素B2
D维生素PP
E维生素C
151-165
151-153
35岁,孕3产0,孕32周,**少量出血3天,无腹痛,曾自然流产,过期流产各一次入院检查,枕左前位,胎头浮,胎心好,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音,
151 该病例最可能的诊断是
A胎盘早期剥离
B前置胎盘
C先兆流产
D先兆子宫破裂
E胎盘边缘血窦破裂
152 为明确诊断,首选哪种检查方法
AX线腹部平片
B**内镜检查
C腹部B超检查
D血常规及凝血功能检查
E**检查
153 最恰当的处理是
A确诊后即行人工破膜
B人工破膜及静滴缩宫素
C期待疗法
D尽快剖宫产术
E卧床休息 吸氧
154-155
女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小
双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级
154 该患者最可能的诊断是
A子宫内膜癌
B子宫颈癌
C绒毛膜癌
D宫颈糜烂
E侵蚀性葡萄胎
155 对确诊最有检查的辅助检查手段是
A宫颈刮片细胞学检查
B宫颈碘检查
C宫颈活检
D宫颈锥形切除
E**镜检查
156 女性,54岁,绝经5年,近2个月**流水样白带,近2周出现**间断少量血性牌液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常
A子宫内膜增生过度
B子宫内膜息肉
C子宫内膜癌
D子宫颈癌
E子宫黏膜下肌瘤
157 最有确诊价值的方法是
AB超检查
B**镜检查
C分段诊断刮宫病理检查
D进行碘试验和**镜检查
E**后穹隆分泌物涂片检查
158 确诊后最佳治疗方案是
A刮宫
B宫颈锥形切除
C子宫切除保留卵巢
D全子宫切除及双附件切除术
E放射治疗
159 男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,HB80g/l, RBC 3.5X10 ⑿/LWBC正常
159 最可能的诊断是
A营养性缺铁性贫血
B营养性巨幼红细胞贫血
C地中海贫血
D混合性贫血
E再生障碍性贫血
160 本病有助于确立诊断的是 检查是
A骨髓检查
B血清铁蛋白测定
C红细胞形态检查
D胎儿血红蛋白测定
E血红蛋白量测定
161 本病治疗哪一项是正确的
A铁剂加维生素C
B维生素B12加叶酸
C维生素C加叶酸
D铁剂加抗生素
E输全血
162 本病治疗的早期有效指标是
A血红蛋白量上升
B红细胞数上升
C网织红细胞上升
D红细胞变大
E红细胞中心浅染消失
163-165
男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2小时入院,体检,体温 39。5℃,气急,面色苍白,明显三凹症,呼吸60次/分,心律180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3厘米,胸片示右下肺点片状阴影。
163 本病最可能的诊断是
A金黄色葡萄球菌性肺炎
B毛细支气管炎
C支气管肺炎伴心力衰竭
D腺病毒肺炎
E支气管肺炎伴败血症
164 该患儿紧急处理原则是
A吸氧加用抗生素
B镇静,退热,祛痰,止咳
C吸氧,镇静,强心,血管活性药
D能量合剂
E**
165患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是
A高热惊厥
B低钙
C中毒性脑病
D低钠
E癫痫
第2 单元
1杀死细菌芽孢所需温度和时间
A温度 95  ℃持续  10 分钟
B温度  100 ℃持续  20 分钟
C温度 100  ℃持续  25 分钟
D温度  125 ℃持续  30 分钟
E温度 125  ℃持续  20 分钟
2 胸外心脏按压的操作方法是 ,下列哪项是错误的
A背部垫硬板
B部位在锁骨中线第5肋间
C按压次数约80-100次每分
D使胸骨下陷4-5 厘米
E每按压15次后进行人工呼吸2次
3 应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为
A  0.25   %  ——   0.5   %
B  0.6    %  —— 0.8     %
C 1.0     %  —— 1.2     %
D 1.4     %  ——   1.6   %
E 1.8      %  ——  2.0    %
4 心跳呼吸骤停,最简单及时的诊断依据是
A瞳孔散大
B心音消失
C血压测不到
D颈动脉搏动消失
E心前区触不到搏动
5 等渗脱水伴酸中毒病人,在补充等渗盐水和碱性溶液,纠正脱水酸中毒后需注意可能发生
A 低钠
B 低镁
C低钾
D低氯
E低磷
6 代谢性酸中毒的病人的呼吸变化是
A浅而快
B浅而慢
C深而快
D深而慢
E不规则
7休克扩容后,出现下列哪项应警惕肾衰
A尿少,CVP低,BP 低
B尿少,CVP高 BP低
C尿少,CVP正常 BP正常
D尿少,CVP低  BP正常
E尿少,CVP正常  BP低
8 成人右上肢烧伤,其烧伤面积为
A   25  %
B   21。5   %
C  16    %
D   12。5    %
E    10。5   %

9引起单纯性下肢静脉曲张的原因是
A妊娠子宫压迫
B盆腔肿瘤压迫
C长时间站立
D 静脉壁薄弱和静脉内压 持续升高
E 髂股静脉血栓形成
10 诊断胆道蛔虫病的主要依据
A 典型症状和体征
B静脉胆道造影
CX线钡餐造影
D内窥镜逆行胆管检查
E大便找虫卵
11 胰头癌的主要临床表现是
A左上腹痛,夜尤剧
B无痛性梗阻性黄疸
C消瘦,贫血
D肝和胆囊肿大压痛
E 腹部肿块
12 门静脉高压症最危险的并发症是
A肝性脑病
B血小板减少
C 顽固性腹水
D充血性脾肿大
E食管,胃底曲张破裂大出血
13 急性阑尾炎的主要症状是
A畏寒 发热
B恶心 ,呕吐
C 腹泻 或是 便秘
D 转移性右下腹痛
E食欲下降
14 病人腹痛 恶心 呕吐 ,肠鸣音亢进,排便 排气 停止 ,应考虑为
A急性胃肠炎
B急性阑尾炎
C急性胆囊炎
D急性肠梗阻
E急性胰腺炎
15 诊断结肠癌最可靠的依据是
A X线钡剂灌肠
B 血  CEA 检查
CB超检查
DCT检查
E结肠镜,并病理检查
16 病人做钢管直肠 周围脓肿 切开引流 术后,最有可能出现
A痔
B肛瘘
C大便失禁
D脱肛
E肛裂
17 甲状腺大部分切除术后48小时内,需注意最危急的并发症是
A喉上神经内侧支损伤
B喉反神经单侧损伤
C呼吸困难和窒息
D甲状腺危象
E手足抽搐
18 **脓肿临床治疗的主要方法是
A应用足量抗生素
B局部理疗
C乳罩托起**
D停止哺乳
E切开引流
19 胃癌最主要的转移途径是
A直接蔓延
B淋巴转移
C血行转移
D腹腔内种植
E医源性转移
20 属于稳定性骨折的是
A 斜行骨折
B螺旋形骨折
C多段骨折
D横行骨折
E粉碎骨折
21 肩关节脱位特有的临床表现是
A功能障碍
B肿胀压痛
C肩部瘀斑
D反常活动
E搭肩试验阳性(Dugas)
22 肩关节周围炎的好发年龄是
A20岁左右
B30岁左右
C40岁左右
D50岁左右
E各年龄发生率相等
23 骨折的专有体征是
A肿胀
B瘀斑
C压通
D功能障碍
E反常活动
24 骨折的晚期并发症
A脂肪栓赛
B休克
C出血
D内脏损伤
E骨化性肌炎
25 纵隔扑动主要发生在
A胸部挤压伤
B多发性肋骨骨折
C闭合性气胸
D开放性气 胸
E张力性气胸
26 食管癌的典型临床症状 是
A食管内异物感
B咽部干燥感
C吞咽停滞感
D咽后疼痛感
E 进行性吞咽困难
27 国内喀血的最常见的临床病因是
A支气管扩张
B肺结核
C慢性支气管炎
D支气管肺癌
E风湿性心脏病二尖瓣狭窄
28 慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应该使用抗生素
A咳粘液样痰
B发热
C喘息伴哮鸣音
D两肺下部散在湿啰音
E血白细胞1。5X10 ⑼/L
29 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是
A遗传因素
B支气管粘膜下迷走神经感受器敏感
Cß受体功能下降
D气道反应性炎症
E支气管平滑肌舒缩神经功能失调

30 支气管炎(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是
A多见于老年人
B气喘多呈持续性
C肺呼吸音明显降低
DP aO2 显著降低
E  P a CO2    一般正常
31 关于慢性肺心病引起的心律失常最常见的是
A应用前需纠正缺氧
B应该先抗感染治疗
C用小剂量快作用制剂
D心律70-80 次/分为疗效指标
E心衰纠正即停用
32 慢性肺心病引起的心律失常最常见的是
A房性早搏和房性心动过速
B心房颤动
C室性早搏
D室性心动过速
E房室传导阻滞
33 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损害的肺炎是
A克雷白杆菌肺炎
B金黄色葡萄球菌肺炎
C干酪样肺炎
D绿脓杆菌肺炎
E肺炎球菌肺炎
34 判定肺结核临床类型的主要依据是
A肺部体征
B痰菌检查
C结核菌素试验
D全身中毒症状
E胸部x线征象
35抗结核药联合短程化疗最有价值的是
A减少药物副作用
B减少并发症
C减少或避免后遗症
D减少或避免耐药性发生
E症状缓解快
36 慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是
A 低钾血症
B  高钾血症
C高钙血症
D低钠血症
E低氯血症
37 肺癌的肺外表现常见的是
A杵状指
B面颈部水肿
C吞咽困难
D一侧瞳孔缩小
E锁骨上淋巴结肿大
38 不符合冠心病心绞痛的特点是
A在体力活动或情绪激动当时发生
B部位在胸骨体中上段的后面
C呈压榨样疼痛
D有压迫感或紧缩感
E常放射至右肩,右臂内侧
39 不符合急性心肌梗死胸痛特点的是
A在体力活动或情绪激动当时发作休息数分钟可缓解
B胸痛比心绞痛更严重
C持续时间长,含硝酸甘油不缓解
D可伴休克
E可伴心力衰竭或心律失常
40 左心功能不全最主要的临床表现
A咳嗽
B咯血
C疲倦乏力
D呼吸困难
E嗜睡少尿
41 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
A慢性,阵发性,季节性发作史
B呼吸性呼吸困难
C肺部听诊哮鸣音
D 心脏无特殊体征
E喀粉红色泡沫痰
42 禁忌使用洋地黄的是
A 心功能不全
B阵发性室上性心动过速
C心房颤动
D肥厚性梗阻性心肌病
E心房扑动
43符合室性早搏心电图的特征是
A 提前出现的 QRS波群,形态宽大畸形
B QRS波群时限≦0。12S
C QRS波前可见异位 P波
DT波低平
E多数代偿间歇不完全
44 风湿特性脏病二尖瓣狭窄患者,早期呼吸困难常表现为
A端坐呼吸
B劳力性呼吸困难
C夜间阵发性呼吸困难
D心源性哮喘
E急性肺水肿
45一亚急性感染性心内膜炎病人,血培养为草绿色链球菌,首选的治疗药物是
A氨苄西林加庆大霉素
B青霉素加链霉素
C头孢氨苄
D万古霉素
E环丙沙星
46 高血压危象低血压宜首选
A硝苯地平口服
B卡托普利口服
C硝普纳静滴
D哌唑嗪口服
E**稀释后静注
47 心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A恶心呕吐腹痛
B剧烈胸痛
C心力衰竭
D心律失常
E发热
48 不符合病毒性心肌炎体征的是
A 心律增快与体温
B第一心音增强
C可有舒张期奔马率
D可有心包摩擦音
E心律失常多见
49 上消道出血最常见的原因是
A 胃癌
B消化性溃疡
C胃粘膜脱垂
D急性糜烂出血性胃炎
E肝硬化食管胃底静脉曲张
50 消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现
A 板状腹
B全腹压痛,反跳痛
C肝浊音界扩大
D肠鸣音减弱或消失
E膈下游离气体
51 下列药物属于胃粘膜保护剂的是
A 氢氧化铝
B雷尼替丁
C奥美拉唑
D硫糖铝
E泰胃美
52 肝性脑病最有意义的体征是
A 肌张力增高
B腱反射亢进
C踝阵栾阳性
D巴宾斯基症阳性
E扑翼样震颤
53 急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现
A 腹痛
B腹胀
C呕吐
D发热
E休克
54 结核性腹膜炎不可能出现的体征是
A 腹部压痛
B腹部触诊呈揉面感
C移动性浊音阴性
D振水音
E腹部包块
55 目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是
A 细菌感染
B精神因素
C变态反应
D理化因素**
E免疫和遗传因素
56 下列属于肝硬化门脉高压表现的是
A 肝脏
B蜘蛛痣
C脾肿大
D肝肿大
E男性**发育
57 有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是
A 肝功能
BAFT测定
CGGT
DAKT
EESR
58 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
A 腹痛多位于上腹中部
B可向腰背呈带状分布
C常在饱食,脂餐或大量饮酒后发生
D腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解
E呕吐后腹痛可减轻
59 肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用
A 25%硫酸镁
B肥皂水
C生理盐水
D生理盐水加食醋
E乳果糖加水
60 有机磷杀虫药中毒的表现中,用阿托品治疗无效的是
A 呼吸困难
B流涎
C肌束震颤
D腹痛
E多汗
61 一氧化碳中毒最具特征的表现是
A 头痛 头晕
B四肢乏力
C口唇粘膜呈樱桃红色
D恶心呕吐
E意识障碍
62 慢性肾衰竭最常见的诱发因素是
A 劳累
B感染
C饮食中蛋白质过量
D有效循环血量减少
E应用肾毒性药物
63 肾盂肾炎最常见的感染途径
A 上行感染
B血行感染
C淋巴道感染
D外伤直接感染
E肾周围器官直接感染蔓延
64 诊断肾病综合征必须具备的条件是
A 尿蛋白定量〉3.5/24H
B明显浮肿
C中等程度高血压
D高脂血症
E肾功能损害
65 少尿的定义是24小时尿量
A<100ml
B<150ml
C<300ml
D<400ml
E<600ml
66 硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进 的主要作用
A 降低靶细胞对T3,T4 的敏感性
B抑制碘的吸收
C抑制甲状腺激素的释放
D抑制促甲状腺激素的释放
E抑制甲状腺激素合成
67 一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5MMOL/L,下列何项不妥  
A 进行口服葡萄糖耐量试验
B空腹及餐后2小时血糖测定
C分析影响血糖结果的因素
D24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E口服降血糖药物治疗
68 甲状腺功能亢进患者,停用地巴唑指征
A 全身酸痛出汗
B突眼加重流泪
C胃肠道症状.肝大
D白细胞数<3×10 ⑨/L
E心悸头昏抽搐
69 甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗的措施
A 大剂量硫脲类药物
B手术治疗
C大剂量&szlig;受体阻滞剂
D大剂量丙基硫氧嘧啶
E放射性核素治疗
70抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征
A 出现低钾血症
B常规应用
C二氧化碳结合力<5.9MMOL或血PH<7.1
D出现心律失常
E合并严重感染
71 以下哪项不符合甲亢的临床表现
A 易发生房性心律失常
B可发生低钾性麻痹
C老年患者可不出现高代谢症群
D可伴有肌病
E活动时心律加快,休息则心律失常
72 慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
A 幼儿
B儿童
C青年女性
D壮年男性
E老年人
73 急性白血病诊断的主要依据
A 发热多汗
B贫血出血
C肝脾肿大
D胸骨下段压痛
E骨髓细胞学检查
74 病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓,属于
A 情感低落
B情感倒错
C情感淡漠
D情感高涨
E焦虑
75 精神病人最常见的幻觉
A 听幻觉
B视幻觉
C嗅幻觉
D味幻觉
E触幻觉
76 以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征
A 持续存在的精神异常
B持续存在的昏睡
C抑郁,幻觉,自制力低下
E发作性抽搐伴意识障碍
77 以下哪项治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥
A 卧床休息4-6周
B应用止血药物
C低分子肝素注射
D静滴20%甘露醇
E口服尼莫地平
78 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施
A 糖皮质激素
B甲状腺激素
C血浆交换
D维生素B族
E肢体功能锻炼
79 系统性红斑狼疮的心血管损害中,最多见的是
A 心肌炎
B心内膜炎
C心包炎
D心功能不全
E心律失常
80 诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验
A 抗核抗体
B类风湿因子
C狼疮细胞
D抗Sm抗体
E C3  补体
81 类风湿性关节炎最早侵犯的关节是
A 近侧指间关节
B掌指关节
C腕肘关节
D踝关节
E髋关节
82 类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是
A 血沉增快
B类风湿因子阳性
C抗核抗体阳性
DX 线示关节间隙狭窄畸形
E狼疮细胞阳性
83 ---85
B1
A 医用缝合线
B刀片及剪刀
C橡胶管
D乳胶手套
E输尿管导管
83 10%甲醛消毒液浸泡30分钟适用于
84 40%福尔马林熏蒸60分钟适用于
85 0.1%新洁尔灭浸泡一小时适用于
86------88
A阵发***痛
B持续性疼痛
C持续性疼痛阵发性加剧
D持续闷胀痛
E钻顶样绞痛
86 肝内胆管结石的疼痛
87 急性胆囊炎疼痛是
88胆道蛔虫病的疼痛
89-91
A骨折处皮肤粘膜完整,骨折端不与外界相通
B骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通
C骨折部碎成3块以上
D发生于肌腱附着部委的骨折
E骨折有移位、畸形
89 开放性骨折
90 粉碎性骨折
91 撕脱性骨折
92-94
A 以阻塞性通气障碍为主
B以限制性通气障碍为主
C混合性通气功能障碍
D以弥漫性障碍为主
E以呼吸中枢功能障碍为主
92 结核性渗出性胸膜炎
93 阻塞性肺气肿
94 自发性气胸
95—97
A 高血压病1级
B高血压病2级
C高血压病3级
D高血压病危象
E高血压脑病
95 血压持续在21.3/12.6kPa(160/95mmhg)以上,眼底动脉普遍狭窄,属于
96 血压骤然升高,剧烈头痛,呕吐,意识模糊抽搐属于
97 血压持续升高,合并心脏扩大,心力衰竭,
98---100
A慢性浅表性胃炎
BA型胃炎
CB型胃炎
D急性单纯性胃炎
E急性腐蚀性胃炎
98 血中可检出抗壁细胞细胞抗体的胃炎是
99血中可检出抗内因子抗体的胃炎是
100与幽门螺杆菌感染关系密切的胃炎是
A 急性粒细胞白血病
B急性早幼粒细胞白血病
C急性单核细胞白血病
D红白血病
E急性淋巴细胞白血病
101 易导致肝脾淋巴结明显肿大的是
102 可导致弥漫性血管内凝血(DIC)的是
103 常可导致牙龈肿胀,口腔溃疡的是
104----107
A 嚎啕大哭,肆意谩骂,大吵大闹,捶胸顿足
B鬼神附体
C肢体不规则舞动或抖动,无疑是障碍,无大小便失禁
D麻木和感觉过敏,可随暗示而改变部位或消失
E呼吸困难但无缺氧或发绀
104 癔症性情感爆发
105 癔症性抽搐发作
106 癔症性情感障碍
107 癔症性非自主性神经功能紊乱
108----109
A 脑血栓形成
B 脑栓塞
C蛛网膜下腔出血
D脑出血
E短暂性脑出血
下列患者的正确诊断
108 男性,48岁,打牌时突感头痛,颈部僵硬,CT示脑池内高密度影。
109 女性,58岁,晨起后觉头晕,下午语言不清,右侧肢体运动不便,次日症状加重。CT左侧内囊低密度影。。
A2 型题
110 某患者输血后不久,既感心前去压迫感。腰背剧痛,寒站,呼吸急促,血压下降,创口渗血,出现血红蛋白尿。可能是
A 发热反应
B过敏反应
C细菌污染反应
D溶血反应
E枸橼酸中毒反应
111 男性,20岁,右下肢局部皮肤红肿热痛,中央部缺血坏死流出脓液稀释,粉红色,其致病菌是
A 金黄色葡萄球菌
B&szlig;-溶血性链球菌
C大肠杆菌
D绿脓杆菌
E变形杆菌
112  男,30岁,由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
A 抗休克
B有下肢临时固定
C清创缝合
D加压包扎止血
E骨折复位
113 女性,35岁,又上腹痛2天,伴恶心呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒发热,体检,T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑。
A 急性阑尾炎
B急性胆囊炎
C急性胰腺炎
D胃十二指肠溃疡
E胆总管结石,胆管炎
114 男性,40岁,10年前曾经患肝炎,近几天劳累,今晚进食后突然大量咯血,有暗红色血块,体检:P100次/分,BP 11。2/8。5Kpa(84/64mmhg),腹部稍膨隆.,肝未触及,脾在肋下两指 移动性浊音(+)诊断首先考虑
A 胃十二指肠溃疡大出血
B应激性溃疡
C胃癌出血
D食管胃底曲张静脉破裂出血
E胆道出血
115男,35岁,转移性右下腹痛2天,右下腹部压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音减弱,白细胞计数及中性分类明显增高,其诊断首先考虑
A 胃十二指肠溃疡穿孔
B急性胆囊炎并穿孔
C绞窄性肠梗阻
D急性肠系膜淋巴结炎
E急性阑尾炎穿孔
116 男,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压3 小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体内150ml***,此时检查主要注意的体征
A 腹肌紧张反跳痛
B肝区叩痛
C局限性上腹部压痛
D皮下气肿
E腹壁挫伤伴淤血
117男,40岁,因外伤性骨骨干骨折而入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,脾下出血,血压80/60mmHg,,其诊断最可能是
A 继发感染
B大血管破裂
C脂肪栓塞
D骨筋膜式综合征
E骨折断端严重再移位
118 女,5岁。左胫骨上端持续性疼痛5天,临床诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊一下那种方法不正确
A 早期分层穿刺
B穿刺应选择有内芯的针头
C在压通最明显出穿刺
D穿刺针应依次进入骨髓腔
E抽浓汁做图片检查
119 女,40 岁,进行性背部疼痛。全身消瘦乏力一年。检查,第6胸椎后突畸形。局部有压痛及叩痛,X线射片示胸椎6,7 间隙变窄,上下缘模糊,血沉60mm/第一小时末,临床诊断为,
A 锥体骨软骨病
B胸椎血管瘤
C胸椎结核
D胸椎转移癌
E化脓性脊柱炎
120 男,18岁,由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈,检查,右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性,临床诊断是
A 肱骨外科颈骨折
B肱骨干骨折
C锁骨骨折
D肩关节挫伤
E肩关节脱位
121  男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗,首先考虑为,
A 支气管扩张症
B支气管肺癌
C慢性支气管炎
D肺结核
E肺结节病
122 女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院月余,2天前高热,咳嗽加重,咳黄色脓痰,,后为乳状脓血痰,伴气急紫绀,右肩胛下散在湿啰音 .白细胞20×10⑨,有中毒颗粒,胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影,最可能是
A 肺炎球菌肺炎
B克雷白杆菌肺炎
C金黄色葡萄球菌
D干酪性肺炎
E肺脓肿
123 女性,28岁,因肺结核咯血入院,,1小时前又咯血约60毫升,现在病人感胸闷气促,咯血不畅,继之两手乱抓 ,不能说话,张口瞠目,应采取的抢救措施是
A 口对口人工呼吸
B高压给氧
C垂体后叶素静脉推注
D检查口腔病清除血凝块
E使呈头低足高位,排背
,124 男,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院.入院查神志清晰 ,血气分析,PaO24Kpa,(30mmhg),PaCO28kPa(60mmhg)..吸氧后神志渐不清,昏迷,血气分析, PaO2 9.3  Kpa…(30mmhg)  ,,PaCO210.6kPa(80mmhg)…本病情恶化的原因最可能是
A 感染加重
B心力衰竭加重
C气道阻力增加
D氧疗不当
E周围循环衰竭
125 以风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者,因左下3,5龋齿.需要拔掉,为防止亚急性感染性心内膜炎的发生,正确的做法是
A 术前休息一天,术后给以青链霉素,肌注3天
B术前一天开始肌注青链霉素至术后3天停药
C术后口服头孢氨苄
D术后给以庆大霉素肌注3天
E术后给予青霉素静脉滴注3天
126 男性,40岁,.近10年后血压升高,血压最高为21.3/14.5Kpa(160/110mmhg)尿常规(-),眼底有动静脉交叉压迫现象,心脏X线检查提示左心室增大,应考虑诊断,
A 急进行高血压
B高血压病2期
C高血压病3期
D高血压危象
E高血压脑病
127 男性,55岁,肥胖,血压达21.3/12Kpa,  160/90 mmhg,,已经10年,近1周,在早晨锻炼时,出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现ⅠⅡ avF,v5,v6.导联ST段水平型压低0.1mv ,T波倒置,应首先考虑诊断
A 隐匿性冠心病
B高血压危象
C心绞痛型冠心病
D心肌梗死型冠心病
E心力衰竭型冠心病
128 女性,18岁,患,上呼吸道感染一周后,感心悸,气短,乏力,心律98 次/分,心电图示,P-R 间期为0.22S,应诊断为
A 窦性心动过速
B窦性心律不齐
CⅡ度Ⅰ型房室传导阻滞
DⅡ度Ⅱ型房室传导阻滞
EⅠ度房室传导阻滞
129 一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝肿大,颈静脉怒张,服用***半个月后出现室性早搏呈二联律,,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药
A 利多卡因静注
B胺碘酮口服
C苯妥英纳静注
D维拉帕米
E普罗帕酮静注
130 男性30岁,上腹隐痛2年余,近半年来厌食,消瘦乏力,先后两次胃镜检查,均示胃体部大弯侧粘膜苍白,活检粘膜为中度不典型增生,对该患者的最佳治疗方法是
A 补充微量元素锌 硒
B口服胃蛋白酶合剂
C口服米索前列醇
D补液,加强支持疗法
E胃镜随访,视病情是否进展
131 女性20岁,3个月来低热,盗汗,腹痛 腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张.腹部移动性浊音(+)腹水比重1.020,蛋白定量40g/L最可能诊断
A 卵巢囊肿
B结核性腹膜炎
C肝硬化腹水
D缩窄性心包炎
E门静脉血栓形成
132 男性,40岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3MMOL/L,,血钠135 MMOL/L ,血氯化物MMOL/L , 血氨 MMOL/L .最好选下列哪种药物治疗
A r –氨酸
B谷氨酸钠
C谷氨酸钾
D盐酸精氨酸
E复方氨基酸
133 男性,40岁,间歇性浮肿,10年,恶心,呕吐,1周,查血压150/100 mmhg,,Hb80g/L.尿蛋白(++)蜡样管型(+)血,BUN40MMOL/L…Cr760ūmmol/L血钾5.5mmol/L最适宜的首选治疗方法是
A 降压治疗
B利尿剂
C纠正贫血
D饮食治疗
E血液透析
134 女性.38岁,发作性腰痛伴尿频,尿急已经5年,曾经在医院检查尿常规发现有血尿,因发热,伴腰痛,尿痛,2天入院,查,T20℃血压140/90 mmhg尿蛋白(+)红细胞(++)白细胞(+++),肾B超右肩11cm×4 cm× 3 cm,左肾   8 cm× 4 cm×2 cm 最可能的诊断是
A 肾结核
B肾结石
C急性肾盂肾炎
D慢性肾盂肾炎
E慢性肾炎急性发作
135 某甲亢患者应用抗甲状腺药物十一个月时,白细胞计数降至1.8×10⑨/Lz中性粒细胞30%宜采用的措施是
A 继续原治疗方案,密切观察白细胞变化
B继续原治疗方案,加升白细胞药物
C停抗甲状腺药物,用升白细胞药物
D抗甲状腺药物过量,加甲状腺片
E停抗甲状腺药物,密切观察白细胞变化
136 患者,女性,20岁,Ⅰ型糖尿病患者,出现恶心,厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍,诊断方面最可能是
A 糖尿病酮症酸中毒
B糖尿病高渗性昏迷
C乳酸性酸中毒
D糖尿病合并尿毒症酸中毒
E低血糖昏迷
137 患者,女,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(—)。空腹血糖14。Mmol/L血酮(—-)应考虑糖尿病慢性并发症是
A 周围神经病变
B植物神经病变
C视网膜病变
D脑血管病变
E肾脏病变
138 患者,女,28岁,未婚,心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史,查体,甲状腺2度肿大,有血管杂音,心律120次/分。FT312pmol/LTSH<1.0Ūiu/ml(微单位/毫升)。治疗方案用
A 他巴唑+心得安
B丙基硫氧嘧啶+心得安
C他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
D131 I 治疗
E手术治疗
139 女性,20岁,因皮肤紫癜一个月,高热,口腔粘膜血疱。牙龈出血不止两天住院,肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛,化验:Hb40g/l wbc 2.0 ×10⑨/l ,bpc15×10 ⑨/l 骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A 急性再生障碍性贫血
B慢性再生障碍性贫血
C急性白血病
D血小板减少性紫癜
E过敏性紫癜
140 女性,26岁,服农药约20ml 后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应,体检,呼吸26次/分,血压110/80mmhg 两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心律80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味,本病例应立即首先给予
A 洗胃
B吸入经酒精湿化的高浓度氧气
C毛化甙丙静脉注射
D静脉注射阿托品
E氨茶碱静脉注射
141 患者,男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能诊断是
A 急性脊髓炎
B周期性麻痹
C格林巴利综合症
D亚急性联合变性
E脊髓压迫症
142 ----143
男性,45岁,因幽门梗阻,胃次全切除术后第5天,术后排气3次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,服胀明显,无压痛,无 反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低
142 根据目前情况应诊断为
A 绞窄性肠梗阻
B弥漫性腹膜炎
C吻合口瘘
D低血钾
E低血钙
143 为了证实诊断应作那种检查
A 腹部B超
B腹部穿刺
C测定血钾
D胃肠造影
E腹部CT
144-146
男,30岁,上腹痛7天,餐后突然加剧6小时,并很快波及全腹,既往有胃病史,当时查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音减弱,
144 入院后最可能的诊断
A 急性阑尾炎穿孔
B胃十二指肠溃疡穿孔
C较窄性肠梗阻
D急性胆囊炎穿孔
E急性出血性胰腺炎
145 以下哪项检查最有助于诊断
A 腹腔穿刺
B直肠指检
C腹部B超
D腹部CT
E立位腹部平片
146 该病人进行手术治疗的主要目的是
A 明确诊断
B去除病因
C清洗腹腔
D腹腔引流
E预防腹腔脓肿形成
147---149
女性,25岁,2天前咳血痰,,今日咯血量达200ml左右,既往身体健康,体检,体温37℃右肩胛下少量细小湿啰音,心尖部2级柔和的收缩期杂音,X线胸片无异常发现,
147 此病人应用止血药物首选
A 垂体后叶素
B6-氨基己酸
C立止血
D氨甲苯酸
E安络血
148 为确诊,在喀血停止,病情稳定后,首选的检查是
A 胸部CT
B痰检查
C支气管造影
D纤维支气管镜检查
EX线断层摄片
149 若需要做**引流,病人应采取
A 半卧位
B头低足高左侧卧位
C头低足高右侧卧位
D俯卧位
E仰卧位
150 ------152
男性,20岁,有四肢关节疼痛病史,近半年来,时感心悸,活动后气急,休息后缓解,体检,两颧紫红色,口唇轻度紫绀,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3---4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音,P2亢进,分裂
150 应首先考虑的诊断是
A风心病二尖瓣狭窄
B风心病二尖瓣关闭不全
C风心病主动脉瓣狭窄
D风心病主动脉瓣关闭不全
E风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全
151 入院第二天后体检发现第一心音强弱不等,心律绝对不规则,心律120次/分脉率100次/分,应考虑并发
A 窦性心动过速
B阵发行室上性心动过速
C心房扑动
D心房颤动
E窦性心律不齐
152 首选的治疗药物是
A 普奈洛尔
B利多卡因
C毛花甙丙
D苯妥英钠
E新斯的明
153----156
女,30岁,因食欲不振,尿少,腹胀,2个月住院,19岁检查时曾发现肝大,体检,消瘦,腹膨隆,肝未触及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性,腹水检查比重1。012 ,粘蛋白定性试验(-)细胞数80×10⑥/L
153 本病诊断首先考虑是
A 结核性腹膜炎
B肝硬化腹水
C原发性肝癌
D脾肿瘤
E巨大卵巢囊肿
154 对本患者腹水的治疗,原则上不采用
A 利尿剂
B静滴白蛋白
C腹腔穿刺放液
D腹水浓缩回输
E腹腔------j颈内静脉分流术
155下述利尿剂治疗时,宜首先选用
A 呋噻米
B甘露醇
C氢**
D氨苯喋啶
E螺内脂
156 利尿治疗以每周体重减轻不超过多少千克为宜
A 0.5
B1.0
C1.5
D2.0
E2.5
157 ----159
男性,30岁,间歇出现颜面及下肢浮肿已经五年,伴乏力,头痛,查血压180/110mmhg,Hb80g/l尿蛋白++尿红细胞6-8个/HP
157 明确诊断,对病人应该首选的检查项目是
A 尿蛋白定量
B血K﹢  CL﹣  NA ﹢  Ca 2﹢
C血 BUN,, Cr
D肾 B超
E肾活检
158 可能性最大的诊断是
A 急性肾炎
B急进性肾炎
C高血压肾小动脉硬化
D慢性肾炎
E慢性肾盂肾炎
159 下列治疗措施中,不选用
A 糖皮质激素
B氢**
C阿司匹林
D卡托普利
E普奈洛尔
160 ----162
男性,50岁,头晕,乏力,心悸,2个月,查体,贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂,浅表淋巴结为触及,肝脾不大,实验室检查,血红蛋白70g/l ,网织红细胞计数,0.005,血片示小细胞低色素贫血改变,血请铁6.2ūmol/L总铁结合力92ūmol/L,粪便检查钩虫卵( +)
160 该病病因治疗最主要的措施应该是
A 驱钩虫
B口服铁剂
C注射铁剂
D口服维生素C
E进食含铁量高的饮食
161 该患者采用铁剂治疗,显示疗效最早的指标是
A 血红蛋白升高
B网织红细胞增高
C红细胞计数升高
D红细胞平均体积增大
E血清铁上升
162 本病铁剂治疗的最终目的是
A 血常规恢复正常
B红细胞形态恢复正常
C血清铁恢复正常
D总铁结合力恢复正常
E补足储存铁
163 ---165
男性,40岁,1年来因坚信外界都在议论他,诽谤他.上半时因人为同时在议论他,因而与别人争吵.并不断向领导申诉,要求处理对方,并怀疑妻子有外遇,不时在暗中跟踪.,反复盘问,时有失眠,自语偶尔有自笑,平时性格内向少言语,固执,家庭中无精神病史,体检无阳性体征,实验室检查无异常,经精神检查怀疑是精神分裂症,
163 您认为该病例属于精神分裂症中的
A 单纯型
B青春型
C紧张型
D偏执型
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