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[全科医生日志] 破伤风吗?!

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1# 楼主
发表于 2007-8-15 00:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,65岁,八日前不慎镰刀刺入大腿,伤口深约5CM
刀口宽2.5CM,由于伤及动脉便让其到县医院处理。最近几天一直在余处清创、输液抗感染治疗。今晚十一点多被送进卫生室:自诉只要一闭上眼睑就突然抽搐几下,头一哆嗦一哆嗦的,意识清楚,睁着眼就一切正常。T:37.7°C
BP:140/80  心律80次 /分 听诊肺部正常,病人无头晕头痛,无头胀、眼胀,视物无模糊(:lol:  见笑)。病人自诉三月前患有脑供血不足,有高血脂。病人现无手足麻木感
   病人回忆说 在医院做了皮试后注射了破伤风疫苗。
现给予对症处理,肌注安痛定,VB1、VB12,口服2片安定
让病人去医院检查,因天晚,拒绝。准备明天一早再去医院。
尽管已注射TAT,仍感觉像破伤风,:( 明天再说吧

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2# 沙发
发表于 2007-8-15 14:53 | 只看该作者
破伤风前驱症状主要表现为:乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
我觉得您的病人的表现暂时还不支持破伤风
3# 板凳
发表于 2007-8-15 18:47 | 只看该作者
咀嚼有无变化
4
发表于 2007-8-18 14:26 | 只看该作者
应该不是吧
5
发表于 2007-8-26 20:38 | 只看该作者
怎么感觉像是锥体外系疾病或者神经症啊
有没有下文啊?
期待
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