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执业助理医师考试《外科》辅导:颅内血肿表现
1头部外伤后出现剧烈头痛,恶心,呕吐,频繁。2进行性意识障碍为颅内血肿主要症状之一。颅内血肿出现的意识变化过程,与原发性脑损伤的轻重有密切关系。若原发性损伤 较轻时。伤后无原发昏迷。待血肿形成后开始出现意识障碍,原发性脑损伤略重,则常能见到中间清醒期,若原发性脑损伤严重,则表现昏迷程度进行性加重,或一度稍有好转以后又很快恶化,总之原发性昏迷的长短,取决于原发性脑损伤的轻重,而继发性昏迷 的迟早主要是取决于血肿形成的速度。3.瞳孔的改变.一侧瞳孔进行散大,光反应消失。是小脑幕切迹疝的征象之一,4.生命的体征变化。血肿引起颅内压增高时,血压出现代偿性增高,脉搏虚缓,充实有力,呼吸减慢,加深,血压升高和脉搏减慢常较出现,颅后窩血肿时则呼吸减慢较多见。5.神经系统体征.伤后立即出现的局灶症状和体征,系原发脑损伤的表现。于 |
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