请教该病的治疗及诊断

健**生 · 发表于 2007-8-1 21:04

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患者男 55岁因一周前受雨淋后出现双下肢浮肿,给予青霉素及左氧氟沙星静点浮肿加重,查血清蛋白,总蛋白55G,白蛋白22G,甘油三酯及总胆固醇均增高,尿常规示潜血+3,蛋白+3.给予青霉素氧氟沙星静点,螺内酯,氢**口服,浮肿减轻,出现腹胀.查肾功能正常,请教对于该患者诊断急性肾小球肾炎是否正确?治疗方面是否需给予强的松口服,还需何种治疗?

j**b · 发表于 2007-8-1 22:06

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健**生 · 发表于 2007-8-1 22:18

谢谢,血压不高,被诊断为肾病型肾炎

j**b · 发表于 2007-8-1 22:28

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d****2 · 发表于 2007-8-2 16:39

建议做24小时尿蛋白定量，复查电解质，防止电解质紊乱；患者白蛋白22g/L，应该不是短期尿蛋白的结果，排除肝功能合成蛋白障碍，是长期大量尿蛋白丢失的结果，考虑诊断肾病综合征，给予激素疗法

漫****T · 发表于 2007-8-4 15:13

我认为应该肾活检看一下病理类型来决定.不能排除膜性肾病

g****4 · 发表于 2007-8-4 17:20

肾病综合征可能性大：
１　白蛋白22G　甘油三酯及总胆固醇均增高，尿ＲＢＣ形态对疾病诊断也有价值
２　24小时尿蛋白定量如果大于３．５克／日则可以确诊，肾活检结果对治疗及预后都有价值
３　治疗上应当给低分子肝素３０００Ｕ／日，余治疗以对症为主

jb jb 当前离线 UID 234797 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2006-11-22 头像被屏蔽	2# 沙发发表于 2007-8-1 22:06 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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jb jb 当前离线 UID 234797 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2006-11-22 头像被屏蔽	4楼发表于 2007-8-1 22:28 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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