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[专题讨论] TIA的病因机制??

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1# 楼主
发表于 2007-7-19 22:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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关于短暂性脑缺血发作的病因机制大致有3个方面:

1.微血栓学说:
2.血液动力学
3.脑血管狭窄

其中关于症状的"刻板样发作"是不是微血栓脱落引起???第五版神经内科教科书上是这么写的,还提到微血栓可能是动脉附壁血栓脱落和动脉粥样硬化板块破裂引起,少数是心源性,而指南(科主任查房)上说是血液动力学引起症状的"刻板样发作"!!到底哪个是正确的啊 !!

请老师们指导一下!!



谢谢!!
2# 沙发
发表于 2007-7-19 22:57 | 只看该作者
从临床特点来看,血流动力学型TIA一般为刻板样发作,由于它是由固定的动脉狭窄导致的缺血,因此每次发作的症状相同;但栓子脱落引起的临床缺血症状则多变,每次发作的症状和严重程度均存在差异。
3# 板凳
发表于 2007-7-20 22:08 | 只看该作者
谢谢指导!!!
4
发表于 2007-7-20 23:17 | 只看该作者
还有一个问题,如果是血液动力学因素引起的TIA,什么时候开始降压治疗?目前有无统一标准?
我现在有个患者,入院时典型的刻板样TIA发作,目前血压170/90mmHg左右,无糖尿病及其他疾病,已经7天无症状发作,何时开始降压治疗,请老师们指导!!谢谢!!!!!!!!!!!
5
发表于 2007-7-23 19:47 | 只看该作者
血压应该控制在140/90mmHg或以下
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