持续性枕后位

雪****1

这两天收了两个产妇，都是因为持续性枕后位行剖宫产术，其中一例因为胎头深嵌，在取胎儿过程中子宫切口左侧撕裂，并大量出血。枕后位、枕横位虽说是轻微胎位异常，但是常见，且难产率高，剖宫产率也高。若能尽早纠正胎位可以减少剖宫产。所以请大家讨论一下，怎样尽早发现胎位异常并处理？若胎头深嵌，取胎有何技巧？注意事项？

z****i

最重要是观察产程进展，胎位异常多出现先露下降,宫口开大等异常,如果严观产程发现异常,可进一步做消毒**检查,多数可明确.                                                                      取胎时可将胎肩上推,或助手与**将抬头上推,此法易造成感染,原则不可取,但我觉得当利大于弊时可以施行.我见过很多例.但目前未见一例感染~:o

j****8

我同意楼上的意见.我们这里也经常因持续枕后位,枕横位等行手术.若胎头深嵌可行助手在**上推.有时真的很难,沉着了

y****r

同意楼上的意见，最重要的是密切观察产程的进展情况，有问题，大夫要即使检查，如果经验不足的助产士观察，常常发现的较晚，会错过最佳的处理时机，造成不应有的后果，所以责任心是最重要的。