一个骨关节的片子，大家给意见。

a****o · 发表于 2007-7-4 20:58

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这是一个骨关节的片子。
患者男性，32岁。打篮球扭伤脚1月，感觉略有隐痛感，申请拍片。
先拍平片，后建议做了CT。
大家都来给意见。
图片如下：
此附件已经损坏等待作者修复

a****o · 发表于 2007-7-5 07:32

大家来看看，给点意见啊。

a****o · 发表于 2007-7-5 12:41

大家都来说说啊。
不要让这个帖子沉下去了。
谢谢。

h****b · 发表于 2007-7-5 12:43

:( 仔细看了下，未见明显骨质异常改变，各关节间隙未见明显增宽。
“一月后仍有隐痛”，觉的有可能是损伤了某处肌腱，希望教授们指教……

m****1 · 发表于 2007-7-5 16:47

这是一个骨关节的片子。
患者男性，32岁。打篮球扭伤脚1月，感觉略有隐痛感，申请拍片。
先拍平片，后建议做了CT。

左足第一近节趾骨基底部骨质内见一小圆形低密度区，其内无钙化，其周边有硬化，未累及关节。

意见：结合临床考虑为外伤所致的骨囊肿

a****o · 发表于 2007-7-5 20:58

请问mao7371：
骨囊肿有这样明显的硬缘吗？

m****6 · 发表于 2007-7-5 21:32

片示：双足未见骨折征象。左足第一趾近节见一囊状改变区，边缘有硬化。
考虑：殖入性骨囊肿。
建议询问病人职业，是否做过木工或装修之类的，被钉之类的东西砸伤过，骨皮质被“殖入”，形成殖入性骨囊肿，可能也叫上皮样囊肿，记不清了。

a****o · 发表于 2007-7-6 07:17

仔细观察CT片发现右侧好像也有囊状改变，
殖入性骨囊肿也可以双侧同时发病吗？

z****i · 发表于 2007-7-6 11:47

本来考虑骨囊肿和骨结核的，可是边缘有硬化，而且很厚，所以不考虑这两者。

这个是不是正常的变异？CT上看好像两侧都有。

以前没有扭伤没有症状，才一个月就发展到这么大，应该不是外伤所致的骨囊肿吧。

[ 本帖最后由 zhuchangxi 于 2007-7-6 11:50 编辑 ]

z****3 · 发表于 2007-7-6 14:08

中间低密度，周围有硬化环，考虑骨样骨瘤

j**c · 发表于 2007-7-6 17:31

偶不认为是骨样骨瘤，骨样骨瘤疼痛明显，多发于青少年，很少超过30岁，患部隆起，多有压痛，偶有红、肿、热感，与一般炎症类似。

c**s · 发表于 2007-7-6 18:39

正常的，我经常看到啊

t****e · 发表于 2007-7-6 21:16

软骨岛吧。其实他的疼痛并不一定是这个病灶引起。

t****e · 发表于 2007-7-6 21:19

肯定是典型的软骨岛。

t****e · 发表于 2007-7-6 21:20

肯定是典型的软骨岛。

b****9 · 发表于 2007-7-7 10:58

上述病例，双侧有囊状改变，骨关节无异常，（请问疼痛在足弓或踝部）左踝主要为韧带损伤，建议热敷及适当**，踝关节功能锻炼

y****m · 发表于 2007-7-7 16:23

没看见由外伤引起的骨折,脚部CT还是第一次看,我们这一次也没做过

情**钟 · 发表于 2007-7-7 17:26

中间低密度，周围有硬化环，考虑骨样骨瘤

l****2 · 发表于 2007-7-7 17:48

应该是软骨岛

症状跟这个病灶应该没有关系！

阁**士 · 发表于 2007-7-8 06:25

考虑软骨岛

x****g · 发表于 2007-7-8 15:40

应该是软骨岛吧，与这次外伤无关。

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