07年考过的

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2007临床 技能考试 真题 汇总 －－可打印（2007.07.01）
2007执业医师技能考试汇总（2007.07.01）
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1号
病史采集：２０年反复腹部疼痛，加剧疼痛２小时
病历分析“高心病　高血压２级　房颤
操作：脱穿隔离服　量血压前面题偶都不会就会俩心电　一个房早一个正常2号
病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。
病例分析：高血压脑出血。
体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病（见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎），
操作：男性导尿。
第三站不难，有正常ECG、正常胸片，我得了满分的。
3号
病史采集 : 上腹痛 g6u
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
4号中
病史采集：男性 36岁 腹痛8小时
病历分析 高血压 心衰??
体格检查：穿隔离衣 一个慢阻肺 肺气肿的病人的视诊
? ?? ?? ? 问题 触觉语音震颤机理 如何做 增强与减落 见于什么疾病 分别说出3个
第三站：湿锣音 早博(这个我错了) 正常心电图 室早 肺癌??###(这个我也错了)??
4号
问诊：腹胀,少尿2年,呕血2天。有饮酒史。
病例：女??36岁，转移性右下腹痛痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物，X线右下腹有两个小液平面。肠鸣音弱。
操作为：颈部淋巴结触诊??甲状腺消毒范围??手术衣穿??戴手套
5号
病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。
病例分析：大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。抗生素治疗无? ?? ?? ? 效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促， 呼吸困难
操作：慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。
第三站：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚，答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。? ?卓医网 ?
6号
病史采集：突发上腹痛痛8小时
n病例分析：一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。
操作：简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查，
机考：肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集：左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时
病例分析：冠心病 急性心肌梗死(下壁
,体查：气胸病人查体
操作：导尿
x线：气胸 右下肺结核卓医网/[
Zecg：正常心电图 3度房室传导阻滞
8号
病史采集：男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析：女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作：肺叩诊;清洁伤口换药
10号
病史：血友病性关节并
病例：婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检：胸部视诊
操作：清创缝合
第三站：吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图肺癌 小肠梗阻 没有{MOD}证，实习生不能***操作
12号
第一站:
病史采集是
女,48岁，昏迷2小时（既往风湿性心脏病史10余年）。需要你写出诊断。
病历分析是:右肾挫伤。
第二站:
基本操作：模拟鼻饲插胃管
考官提问：如何判断胃管已成功插入胃里？
体格检查:心脏视诊
问：心前区隆起考虑什么疾病？
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大，一个是右股颈骨折，还有些题记不太清。紧张…
最后医德医风很简单.
14号
第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周病历分析：重症胰腺炎
第二站：心脏的叩诊，胸外按压
15号签
第一站
病史采集：男性68岁，发热、憋气5天
病例分析：女 60 右髋部跌伤，右足跟叩击痛，屈髋屈膝，腹股沟中点压痛。其他正常
第二站体格检查一个老年病人 题干不记得了 反正是心脏听诊技能操作
下胃管和洗胃
这一站又很大成分的印象分（个人感觉）老实看你顺眼就可能给些提示哦
第三站
正常心电图
房早
股骨颈骨折
肠梗阻
支气管肺泡呼吸音和湿啰音
两肺散在哮鸣音
一道医德医风题 地球人都会答??
22号
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
第三站考了9道选择题.总的来说不是很难.祝各位取得好的成绩,顺利通过!
28 号
第一站 男 18岁,颜面水肿一周
第二站??右前臂刀伤后6小时，已做过简单包扎，现来我院，问我要怎么办（问题：清创包扎有什么治疗原则? ?? ???外伤来就胗，首先首要的问题是什么）
? ???食管癌病人淋巴结的触诊（左腋窝淋巴节肿大常见于什么病? ?? ? 腹股沟淋巴节肿大常见于什么病
第三站 胸片肺脓肿 消化道穿孔? ? 心电图 三度房室传导阻滞 （还有个 忘了）左胫腓骨骨折
体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
33号,
病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析：粘连性肠梗阻。基本操作：置胃管，准备物品，边操作便叙述，提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。
36号
女性,偶然发现右**肿物3周;
病例分析:十二指肠溃疡伴出血,贫血.
37号
第一站：
病史采集：女，２８　发现左侧甲状腺肿快２月
病历分析：乙肝后肝硬化，有门脉高压，腹水，脾中度增大还有贫血
第二站：
男，５岁，夜间阵发性呼吸困难，坐位减轻，曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，现在来我院治疗发现房间隔缺损，
问：触诊心脏可以发现什么？
　　房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音？
体格检查：心脏叩诊
现场操作：右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问：铺巾原则
　　男性阴囊处如果涂上百分**的碘丁会有什么感觉
第三站：免
38号。第一站是病史采集“发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时”。病例分析是高心病的。第二战：体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。是否震颤就一定有器质病，震颤多见于什么病变呵呵。第三站题目比较简单，我错了一个。28分，我同学靠的操作是脑膜**症和病理症加换药。他说问的题目没有答出来，是反射中枢在哪里，一侧阳性和两侧阳性分别的意义之类的题目。还有一个同学是腹部的什么检查加胃大部切除术的消毒。真的很简单，一般的过肯定都没有问题的
49号.
? ? 病史采集：女孩，10岁，突发寒战，高热，并左膝肿痛2天。--我考虑是急性化脓性关节炎。
? ? 病例分析：男，64岁，右上腹隐痛2个月。有腹痛，黄疸，体重减轻6KG，乙肝病史10年。体查：肝大，质硬，表面不光，触痛，腹水征（+），AFP有600多吧。-----肝炎后肝硬化，原发性肝癌
? ? 体格检查：巴氏征，奥本海母征的检查。
? ?? ?? ?? ?? ?? ???男性，30多岁，提重物突发头部撕裂痛，后昏迷，问你需要在头部，眼部以及四肢做哪些检查。
? ? 操作：胃大部切除手术，请你做消毒铺巾。
? ?? ?? ?? ???提问：铺巾的目的是什么。铺中单的范围。
50号
1.体格检查??男性70岁,前列腺肥大10年无尿,***,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点
2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
3.多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿啰音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了
病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大
心功能1级
68号
第一站:
病史采集是
女,42岁.间断性腹痛.黏液便,脓血便3年,近两个月加重.
病历分析是:右髋关节脱位
第二站:
说的是女病人子宫肌瘤要手术.要你为病人插留置导尿管.
问题就是一般什么情况下用导尿管
体格检查:男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!你考虑何病.腹部检查需要做什么?
进行"右脾"的触诊.(大家都知道脾在左边!!!!)
最后的问题是,如果腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?
第三站:
两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性心动过缓
X片一个是正常的胸片
一个是右股干骨折
最后医德医风很简单.是人就会呵呵! 题39
心电图 1房早 2 正常
X片? ?? ?1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
80号
第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周
? ?? ?? ?? ?? ?病历分析：右肾挫裂伤 f W FV8I7| Z;re.Z
第二站：问诊的内容就是一个气胸患者，做为现场医生，你该做什么检查？
? ?? ?? ?? ???气管的检查，偏移的话什么病
? ?? ?? ?? ???心脏听诊、视诊。
第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。（无P波）
? ?? ?? ?? ???胸片：左侧胫腓骨骨折 ，食管Ca
? ?? ?? ?? ? 心肺听诊：吸气性哮鸣音??舒张期隆隆样杂音，机械性杂音? ?
? ?? ?? ?? ? 还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。
84
第一站~~病史采集~患者男56岁，右侧心前区疼痛痛3小时，伴出汗．~~病理分析是个胆囊炎,局限性腹膜炎~第二站 是个大叶性肺炎的病人 叫你胸部听诊有什么发现.听诊顺序.支气管肺泡呼吸音正常部位.还有就是一个 清洁伤口换药,第三站,1心包摩擦音,2满肺啸鸣音,3右上肺呼吸音减低,4右胫骨骨折,5食管癌,6房早,7正常心图,就记得这些了`~呵呵其他忘了`~希望有点帮助～～
38第一站 腹痛8年,加剧N天 病历分析是原发性高血压,高血压心脏病
第二站 穿脱隔离衣和心脏的触诊和听诊卓医网3c Q8J | Q
胸片心电图记不清了,我7号才考,到时候再发上来
92号
病史采集.42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药.
112
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心律不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
操作,心脏视诊,插胃管!还问了个问题,如果你给病人插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么?
不过今年的多媒体比去年多了一个听诊多了一个X线的题目,总分29分.我得了27分.(女,35岁,胸痛,发热)我选的是肺癌,答案好象是肺炎!!w
116号
第一站：病史采集是男性，56岁，右侧腹股沟可复性肿物5年。病例分析是支气管肺癌并发感染。
第二站：肺部听诊和换药术
第三站：免了
第133组题，
第一站：中年女性，面色苍白伴心悸二个月男性，五十岁，间断性上腹痛十年，反复呕吐三天。
第二站，对胸痛与呼吸困难的病人胸部视诊
? ?? ?? ???插胃管

广东
我考29号题
病历采集是：男，25岁，少尿，水肿
病历分析大概是说
男性，外伤，左胸部着地，疼痛，又出现胸闷，心悸
查体：左第6肋有骨摩擦感，第４肋以下实音，肋间隙增宽
X胸片示左肺外高内低阴影
我诊断是血气胸，第6肋骨折
第二站
说个graves病，让你触诊，可触到什么，接着让你操作
还有说说主动脉关闭不全听诊，说说周围血管征及操作
第三站是9个题,没有CT
1窦性心动不齐？2收缩期吹风样杂音，向左下传导?　3湿啰音　4右胫腓骨骨折，5正常心电图，6窦缓，7左上肺癌，8正常腹平片，9医德是说一个医师取了一个死者角膜，说这个医师对不。那肯定说得征得家属同意的。


72号题（抽了题号，二、三站题目都定了，7月4－7号的题都是一样的，监考老师说得）
第一站：病史采集：饮酒后腹痛和腰痛，既往有胆囊炎执考苑*** 执医考试最好的网站9d7k V
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病例分析：患儿5岁，右肘关节外伤后疼痛肿胀功能障碍，滑梯上玩耍时跌落地上，右手着地，右肘关节剧烈疼痛，功能收限，查体：右肘关节明显肿胀，肘关节向后方移位，但肘后三角关系正常，肘关节稍上方明显骨擦感。
诊断：伸直型右肱骨髁上骨折     鉴别：1 右肘关节后脱位   2 桡骨小头半脱位   （四医大颐恒老师主编的2007实践技能169页）执考苑
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第二站：扣移动性浊音，脾脏触诊及方法，腹腔积液和盆腔包块鉴别。15米摔下脊柱损伤病人搬运，（先要查看生命体征，还要回答合并颈锥损伤如何搬运）
第三站：简单，都考得过。9n K G Y P ^+[
执考苑4w
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第二站时一定要对老师礼貌，最好进门就给老师敬个礼，要表现出爱伤意识，假设模型就是病人，要向病人交待为什么要做这些检查，检查前要搓手表示手冷请病人体谅，反正都是一些细节动作，都有分值。大家一定不要慌。


我考完 了
贵阳   80号考题
第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周
               病历分析：右肾挫裂伤
第二站：问诊的内容就是一个气胸患者，做为现场医生，你该做什么检查？
              气管的检查，偏移的话什么病
              心脏听诊、视诊。
第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。（无P波）
              胸片：左侧胫腓骨骨折 ，食管Ca
             心肺听诊：吸气性哮鸣音  舒张期隆隆样杂音，机械性杂音   
             还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。

我抽签33号,
病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。
病例分析：粘连性肠梗阻。
基本操作：置胃管，准备物品，边操作便叙述，
提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。
体格检查：叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，说出你的搭档的左肺前界。
希望对大家有帮助。

１５号题：1.发热憋喘3天。65岁　2.右髋外伤，腹股沟韧带中点压痛3.然后是甲状腺的检查和心脏的听诊，什么叫冷结节及意义

50号题目
1.体格检查  男性70岁,前列腺肥大10年无尿,***,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.腹部动脉和静脉杂音的特点
2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
3.多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿啰音.8医德是医生有义务帮助病人.还有一个给忘记了.
病史采集:进行性黄染3周,陶土色大便5天.
病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大
心功能1级     好像是咳嗽20天，突然胸痛，答案是气胸，但是胸片没有看不出来。只是肋间隙增宽。操作：下颌外伤，三角巾和绷带包扎方法，检查：主动脉办关闭不的视诊、听诊。提问：主动脉办区能听到什么？病史采集：急性乳腺炎。病例分析：急性广泛性心前壁梗死。笔试不难，我的操作和检查答得不好。不知能不能通过。

97号题
本贴收到1朵 鲜花
第一站：病史采集：女，25岁，面色苍白伴心悸2月（月经长期不规则）
              病例分析：脾破裂
第二站：1.肱二头肌反射 膝跳反射，还有很多问题
               2.清创换药
第三站：电脑

1站,病史采集.男性,32A间隔性心悸一年.
  病例分析.是宫外孕
2站,休格检查,心脏听诊位置听诊内容.     女性导尿术.
3站,有肱骨骨折.正常胸片.心电图是心动过缓,期前收缩.听诊隆隆样收缩期杂音向肋下传导.肺TB双上肺听诊湿性啰音

第一站
病史采集：发热伴颈部淋巴结肿大半个月。 鄙人认为是淋巴结结核

病例分析：急性肠梗阻


第二站
查体：一个气胸病人胸部视诊跟叩诊、肺前界
技能：胃管（华西有专门的胃管包，以前从来没用过，被问得一愣一愣的。胃管包里面已经有胃管、止血钳、镊子、弯盘、无菌纱布了）注意自己操作的细节