可植入性心脏泵可能有益于终末期心力衰竭患者

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美国的一项最新研究表明，对于某些等待心脏移植的终末期心力衰竭的患者，可植入性心脏泵可提高其心脏功能并足以让他们免于心脏移植。

    在终末期心力衰竭患者，其心脏肌力减弱，逐渐肥大并导致其他退行性征象。可植入性左心室辅助装置（LVADs）可将血液泵至全身，让左心室得以休息。

    出现在5月8日的《循环》（Circulation）的此项多中心研究包括了67例终末期尽力衰竭患者，涉及4种不同的类型的LVADs。在植入LVADs后，每隔30天对患者进行心脏评价，并持续数月。

    第一作者Simon Maybaum博士说：“在我们的研究中有两个相互矛盾的发现。其一是，从终末期患者体内取出LVAD较难。其二是，此辅助装置可显著改善心脏功能。”其中，6例患者体内的LVAD被取出，但无需接受心脏移植，而另有6例在数据收集未结束时即死亡。研究还发现，在植入LVAD后30天，有1/3的患者其左心室射血分数达到40%以上（正常范围55%～60%）。

    然而，随着研究的进行，左心室射血分数达到40%的患者比例逐渐下降：60天时为27%，90天时为19%，120天时仅为6%。

    在植入LVAD后，研究者检测患者的运动能力时发现，在30～120天患者的最高氧消耗和运动持续时间均有所提高。

    Maybaum说：“我们对LVAD支持期间的心脏功能的自然变化过程有了更可靠的认识。这让我们对其他治疗方式（如药物或干细胞疗法）更一步提高心脏功能表示乐观。”

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此文引自中华外科杂志网站，楼主不地道！