关于桡骨远端粉碎性骨折

s***b

患者男性，46岁，车祸伤致右桡骨远端粉碎性骨折、右股骨干骨折入院。股骨骨折已行手术，现将桡骨骨折X-ray发上来大家讨论一下何种方案合理一些。
此附件已经损坏等待作者修复

y****g

桡骨远端关节内粉碎骨折，T形钢板、螺丝钉内固定有困难，建议行切开复位，克氏针有限内固定+外固定支架，估计两至叁个月可拆除外固定支架，功能锻炼。

青*

桡骨远端关节内粉碎骨折
1.手法复位，夹板外固定或者石膏固定，效果较好，有过多次经验。
2.手术打开后，粉碎骨折非常难处理，骨块难固定，效果不佳。

s***b

非常赞同楼上的意见，我们在经过多年的对比后，发现此种类型的骨折采用闭合整复后无论在功能上还是在X片的感观上均优于手术，而且创伤小骨折愈合快。以下是我们采取闭合整复后的X片。请各位点评。
此附件已经损坏等待作者修复

w****1

看到楼上闭合复位的X光片非常漂亮，尤其是正位片。但不知骨折是否能维持对位，对于这样的骨折闭合复位后骨折本人认为最好在闭合复位后使用铰链式外固定器固定，可很好的维持对位，且可早期活动。