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我在肛肠科运用中药熏洗法治疗肛肠疾病,主要运用于疼痛、水肿、出血、脱垂。
中药熏洗法在肛肠科的治疗中需要辨证分型论治:
1、气滞血瘀型:
局部脉络交错,气血纵横,血不循经,溢于脉外,瘀于肌肤,阻塞气机而致局部肿胀、疼痛、血栓形成等。
治法:清热凉血,消肿止痛。
消肿方
鱼腥草30克 苦楝皮30克 朴硝30克 马齿苋30克 瓦楞子30克 冰片30克
加减:伴局部糜烂,流液者加乌梅、白矾、苍术、黄柏各10克;伴疼痛较甚者加川乌、草乌、当归各10克;出血较重者加荆芥、五倍子各30克。
2 、湿热交阻型:
平素湿热偏胜,又因大便干结或劳伤耗气,或泻痢等,局部复染湿毒,与热交结,阻于局部,或导致气机不畅,引起局部皮肤粘膜水肿,灼热样疼痛,以及粘膜脱垂,或灼伤络脉致便血,色鲜红。
治疗:清热燥湿,祛毒消肿。
(1)、以局部皮肤水肿、疼痛为主伴便血者,用马齿苋30克 甘草10克 五倍子30克 川花椒15克 放风15克 苍术15克 枳壳15克 侧柏叶15克 葱白10克 朴硝10克 透骨草10克
(2)、以痔核粘膜水肿外翻或伴有出血者,用大黄15克 地榆15克 枯矾15枯 川花椒15克 五倍子15克
(3)、单纯直肠粘膜脱垂者,用五倍子10克 白矾15克 朴硝30克 生甘草10克 薄荷10克(后下)
(4)、若同时伴有糜烂、肿痛,流液或出血者,用乌梅10克 五倍子10克 草河车30克 生甘草10克
(5)、局部炎症较重者,用苦参汤。
苦参15克 黄连10克 黄芩10克 枳壳15克 甘草10克 荆芥10克 赤勺15克 车前子10克 白茅根10克
3 、湿热下注型:
嗜食辛辣肥厚,湿热内蕴,肝经湿热下注,导致肛周皮肤瘙痒,主要清热燥湿止痒,用蛇床子30克 苦参30克 地肤子15克
4 、术后**水肿,疼痛伴便血,消肿止痛,收敛止血,用五倍子30克 朴硝30克 桑寄生30克 莲房30克 荆芥30克 皂角刺30克 艾叶30克 苍术15克 黄柏15克 冰片1克(后下)
注意:
**手术后患者必须在术后24小时后运用,以免熏蒸时由于血液循环加快而引起创面出血或加重水肿;嵌顿痔有血栓形成者,坐浴时药汁温度不宜过高,以烫手为度,以免加重血栓形成,而使水肿疼痛进一步加重。
[ 本帖最后由 波仔 于 2007-8-27 08:31 编辑 ] |
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