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[病案讨论] 【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

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1# 楼主
发表于 2007-6-26 21:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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卡托普利为第一种可以口服的血管紧张素转换酶抑制剂,临床广泛用于各种高血压、充血性心力衰竭的治疗。腹水,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。有研究资料表明,卡托普利治疗肝硬化腹水有明显疗效。n0
  研究者把59例肝硬化腹水住院患者分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组27例。所有病例入院前未服利尿剂或入院后停服利尿剂一个星期以上。两组患者均限盐、限水、卧床休息,严密观察并记录血压、心电图变化。每日记录腹围、空腹体重、24小时出入量;每周复查肝功、肾功、电解质,B超监测腹水量的变化。治疗组口服卡托普利25mg/次,一日三次;对照组口服维生素类药物。&[uE
  治疗组在服药一周后,血压变化轻微,平均下降1.5~1.6kpa,心电图无明显变化。治疗组患者空腹体重平均每日下降0.3~0.5kg,腹围每日减少0.5~1cm;对照组则为0.1~0.2kg/天与0.2~0.5cm/天。两周内腹水消退者治疗组为13例,占40.62%;对照组为5例,i
占18.51%。4周内腹水消退者治疗组为26例,占81.25%;对照组为12例,占44.44%。% ?$
  卡托普利可以治疗肝硬化腹水,研究者引用的观点认为:肝硬化患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统亢进,引起肝肾及其他内脏动脉收缩,进一步引起腹水;卡托普利则通过抑制血管紧张素转换酶使血管紧张素Ⅱ降低,扩张肾、肝动脉,使肝血流量增加,肝静脉楔压下eebT9
降及肾血管阻力下降,改善肝肾功能,从而使腹水消退。]FlT(i
  在本研究中,研究者还观察到,卡托普利对轻中度肾功能损伤者,通过减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张肾动脉,改善肾血流量,进而改善肾功能;但对肾实质严重损伤者,即便改善了肾血液量,对肾功能的改善却无补。xK~
  本研究还引用了一组资料:卡托普利25mg/次,一日三次口服,氢**25mg/次,一日三次口服;4周后,腹水完全消退,取得了满意疗效。两药合用,不仅避免了氢**对肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活作用,还减少甚至防止氢**造成的糖、脂肪、尿酸代%Jk
谢紊乱及低钾血症。\
  卡托普利治疗肝硬化腹水有疗效,且费用低廉,不失为一种治疗肝硬化腹水的较好方法。  2O

[ 本帖最后由 清茶 于 2007-6-26 21:59 编辑 ]

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  • dm3106+1谢谢,又学到了一招
  • kingfish+3感谢支持!感谢分享!
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2# 沙发
发表于 2007-6-29 01:19 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

谢谢分享:)
3# 板凳
发表于 2007-6-29 09:53 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

谢谢分享
4
发表于 2007-6-29 11:01 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

谢谢楼主分享
5
发表于 2007-6-29 14:15 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

感谢:handshake :handshake
6
发表于 2007-6-29 22:45 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

{MOD}!!!

:victory: :victory: :victory:
7
发表于 2007-8-7 17:48 | 只看该作者

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感谢:lol:
8
发表于 2007-8-8 13:52 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

说的有道理,试试看
9
发表于 2007-8-8 13:53 | 只看该作者

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说的有道理,试试看
10
发表于 2007-8-8 18:59 | 只看该作者

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有道理!!
顶起!!
11
发表于 2007-8-8 23:01 | 只看该作者

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从来没这样用过呢,以后试试
12
发表于 2007-8-9 11:41 | 只看该作者

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试试看。
13
发表于 2007-8-9 15:58 | 只看该作者

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学习了,谢谢楼主
14
发表于 2007-8-9 19:24 | 只看该作者

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:handshake 谢谢
15
发表于 2007-8-9 20:38 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

很有道理。谢谢分享
16
发表于 2007-8-11 21:02 | 只看该作者

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谢谢分享,去试试看!
17
发表于 2007-8-13 22:07 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

恩 和行的 通
18
发表于 2007-8-14 11:42 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

试用了几十例,注意并发咳嗽需停用避免出血,使用效果呢一般,如蛋白低需补充。
19
发表于 2007-8-14 14:51 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

:) 谢谢分享,值得借鉴。
20
发表于 2007-8-14 18:15 | 只看该作者

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谢谢分享:victory:
21
发表于 2007-8-15 00:11 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

新的知识谢谢了
22
发表于 2007-8-15 10:37 | 只看该作者

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说的有道理。
23
发表于 2007-8-15 23:50 | 只看该作者

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谢谢,我试试
24
发表于 2007-8-16 17:50 | 只看该作者

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有道理~
25
发表于 2007-8-16 18:59 | 只看该作者

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可以试试看
26
发表于 2007-8-16 19:05 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

顶起!!顶起!!
27
发表于 2007-8-16 19:07 | 只看该作者

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新的知识!谢谢
28
发表于 2007-8-19 20:27 | 只看该作者

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...没见过``试试看
29
发表于 2007-8-19 22:00 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

试试看 啊,真的就好了啊
30
发表于 2007-8-19 22:01 | 只看该作者

【资源】卡托普利对肝硬化腹水的治疗

还有什么可以一起分享的没啊
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